强化心理护理对癫痫患者生活质量及治疗依从性的影响

强化心理护理对癫痫患者生活质量及治疗依从性的影响

谭玉婷

西部战区空军医院  神经内科  四川成都 610000

【摘要】目的:探讨强化心理护理对癫痫患者生活质量及治疗依从性的影响。方法：选择2020年1月-2022年1月66例癫痫患者作为研究对象，用随机数字表法分成对照组（n=33）和观察组（n=33）。对照组予以常规护理方式，观察组在其基础上强化心理护理。比较两组患者护理前和护理后1个月的生活质量与治疗依从性。结果：两组护理前生活质量无统计学意义（P>0.05）；观察组护理后1个月生理、心理、独立性、环境及社会关系领域评分高于对照组（P<0.05），经1个月护理后观察组按时用药、定期复查、饮食依从以及康复锻炼依从率显著高于对照组（P<0.05）。结论：对癫痫患者强化心理护理，能够有效提高生活质量，加大治疗依从性，值得推广应用。

【关键词】心理护理；常规护理；癫痫患者；生活质量

癫痫疾病病程长、反复性强、治疗时间久，严重影响患者正常生活，致使抵触情绪、消息心理较多，不利于整体治疗。因此强化该类患者的心理护理，减轻负面心理压力尤为重要[1]。因此，本文采取随机对照法进行研究，探讨强化心理护理对癫痫患者生活质量及治疗依从性的影响，现报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选择2020年1月-2022年1月66例癫痫患者作为研究对象，用随机数字表法分成对照组（n=33）和观察组（n=33）。对照组男17例，女16例；年龄（18-60）岁，平均（39.17±2.17）岁；病史（1-36）年，平均（18.53±1.85）年。观察组男16例，女17例；年龄（19-63）岁，平均（41.37±2.91）岁；病史（1-35）年，平均（18.02±2.19）年。两组患者资料无统计学意义（P>0.05）。

1.2 纳入、排除标准

纳入标准：患者均知晓且同意进行相关研究，配合护理工作开展。排除标准：合并其他精神类疾病、认知功能障碍、语言功能障碍患者[2]。

1.3 方法

对照组予以常规护理方式，要求医护人员根据患者病情程度进行用药指导，讲解用药事项，熟练使用开口器等医学器材，避免患者发病时发生咬舌现象。观察组在其基础上强化心理护理。首先，与患者家属保持密切联系，鼓励家属共同参与到整个护理工作中，让患者感受到家人的关心照顾，辅助护理手段的实施。其次，要求医护人员在整个护理工作中保持热情积极地态度，对于患者提出的疑问要耐心细致的解答，密切掌握患者情绪变化，加强与患者的沟通，帮助患者排解不良情绪。同时鼓励患者在不影响身体休息的前提下多参加活动，避免自卑心理产生。最后进行成功案例讲解，让患者以正确、健康的心态面对疾病的产生，帮助患者建立治疗信心。

1.4 观察指标

（1）生活质量。两组护理前、护理后1个月从生理领域（5项）、心理领域（3项）、独立性领域（5项）、环境领域（4项）及社会关系领域（4项）评估患者生存质量，每项均采用0-5分评分，分值越高，生活质量越高[3]。（2）依从性。根据患者用药、复查、饮食和锻炼情况，记录完全依照护理方案执行的患者例数，计算百分比。

1.5统计分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2. 结果

2.1 两组生活质量比较

两组护理前生活质量无统计学意义（P>0.05）；观察组护理后1个月生理、心理、独立性、环境及社会关系领域评分高于对照组（P<0.05），见表1。

表1 两种生存质量比较（分，）

与对照组比较，aP<0.05；与护理前比较，bP<0.05。

2.2 患者依从性比较

经1个月护理后观察组按时用药、定期复查、饮食依从以及康复锻炼依从率显著高于对照组（P<0.05），见表2。

表2两组依从性比较[n（%）]

3.讨论

癫痫疾病是目前临床医学中极为常见的慢性神经疾病之一，受遗传、脑部受伤等多种因素影响，造成大脑异常放电。由于该疾病的特殊性，患者除了要接受治疗，还要进行长期的护理，严重影响日常生活和工作

[4]。病情严重的患者可能会出现生活无法自理现象，损伤患者自尊心，负面情绪随之产生，甚至出现抵触治疗的心理。而心理护理手段中，特意增加了家属陪同、加强沟通、鼓励社交等手段，能够有效减少这一现象。本研究中，两组护理前生活质量无统计学意义（P>0.05）；观察组护理后1个月生理、心理、独立性、环境及社会关系领域评分高于对照组（P<0.05），经1个月护理后观察组按时用药、定期复查、饮食依从以及康复锻炼依从率显著高于对照组（P<0.05）。说明，在常规护理之上强化心理护理，提高了患者配合医生治疗的积极性，有助于患者尽快回归到正常生活中。

综上所述，心理护理能够从根本上帮助改善癫痫患者的生活质量，提高治疗依从性，继而稳定病情，加快康复速度，值得推广应用。

【参考文献】

[1]方霞, 罗敏, 程飞,等. 预防性护理对继发性癫痫患者癫痫发作次数与护理效果的影响[J]. 重庆医学, 2020, 49(S02):3.

[2]陈淑珍, 张盈盈, 黄晓珍,等. 难治性癫痫患者术后自护能力调查及其与生活质量的相关性研究[J]. 中国卫生统计, 2021, 38(3):3.

[3]孙建红, 张月朵. 系统化专科护理对幕上脑膜瘤术后早期癫痫发作患者的效果分析[J]. 中华肿瘤防治杂志, 2020(S01):2.

[4]蒋丽华. 舒适护理理念在脑膜瘤手术患者围手术期护理中的应用效果[J]. 重庆医学, 2021, 50(S02):3.