探究以问题为基础的教学法在消化内科护理带教中的应用效果

探究以问题为基础的教学法在消化内科护理带教中的应用效果

刘梅

鄂尔多斯市中心医院消化内科，内蒙古鄂尔多斯，017000

【摘要】目的 探究以问题为基础的教学法在消化内科护理带教中的效果。方法 选取2021年1月－2021年12月期间医院消化内科60例实习护生作为研究对象，其中2021年1月－2021年6月期间的30例实习护生为参照组，实施常规教学法；2021年7月－2021年12月期间的30例实习护生为研究组，实施以问题为基础的教学法。对比两组工作能力。结果 经教学后，研究组工作能力各方面评分均高于参照组（P＜0.05）。结论 在消化内科护理带教中采用以问题为基础的教学法，可有效改善实习护生的工作能力。

【关键词】以问题为基础的教学法；消化内科护理；工作能力

消化内科的护理带教内容主要包括疾病健康指导、掌握消化专科基础知识、药物注射等，通过实习让实习护生在实践中运用学到的知识，同时巩固基础知识，积累经验，为今后护理工作奠定基础。以往采用的传统教学法，虽有一定效果，但由于基础知识和临床实践存在脱节，导致整体效果不佳。以问题为基础的教学法则是从以知识传授为中心转变成以培养能力为中心，发挥实习护生的学习主观能动性，促使其思维能力和工作能力得到发展。因此，本研究主要分析消化内科护理带教中采用以问题为基础的教学法效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料

选取2021年1月－2021年12月期间医院消化内科60例实习护生作为研究对象，均为女性，其中2021年1月－2021年6月期间的30例实习护生为参照组，2021年7月－2021年12月期间的30例实习护生为研究组。参照组中，年龄20-26（24.35±1.51）岁；学历：本科19名，大专11名。研究组中，年龄20-26（24.56±1.45）岁；学历：本科18名，大专12名。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。本研究已通过医院伦理委员会审查。纳入标准：属于应届护理专业毕业生；具有较好的学习能力。排除标准：正在办理离职、请假超过一周且无故旷工的实习护生；社会招聘的新护士。
1.2方法

参照组采用常规教学法，具体如下：在开始实习第一天，由带教老师为实习护生讲解基础知识，包括科室环境、设备设施等，随后将其分配给经验丰富、年资较高的护士，实行一对一教学，且在此过程中均按护生实习大纲，指导实习护生在该科室进行临床实践学习。

研究组实施以问题为基础的教学法，具体如下：①带教老师为实习护生介绍与以问题为基础的教学法的相关内容，使其了解该教学方法，随后讲解教学目的、计划和重点等，以此将学习积极性提高。②首先，在开始带教之前，老师在本科室内选择出典型病例，并根据病例的实际情况提出多个问题，并将问题分配到实习护生手中。其次，带领护生查房的过程中，指导其接触、了解患者情况，并对问题答案进行完善和修改。最后，由老师进行点评，且点评内容包含肯定、不足和补充三个方面。③采用合作小组方式教学，通过小组合作讨论处理问题，总结学习中的问题、体会等，并由一名代表阐述相关内容。面对护生实践中的问题，老师对其进行引导，进而从更深层次、多角度去思考问题，以此将自主学习能力、解决问题能力提高。④老师引导护生对重难点问题进行学习，指导其独立书写病历单；在查房时，讲解查房的过程、目的，并引导其对患者的生活健康、生理和心理等问题进行了解，并分析判断，将自身的见解和问题提出，在小组讨论中获得答案。
1.3评价标准

根据本科室实际情况，结合文献[1]内容，采用本院自制的实习护生工作能力调查表评估，该调查表共有理论及技术、查房分析及问题分析、病历书写及自我学习、理解及合作四个方面，共20个问题，每项分值为1-5分，调查表共100分，分值与实习护生工作能力成正比。在此次研究中，该量表的Cronbach's α系数是0.877，重测效度为0.86。
1.4统计学分析

本次研究使用的统计学处理工具为SPSS23.0软件，使用t检验计量资料（），检验计数资料（%），若检验结果为P＜0.05，则表明差异具有统计学意义。
2结果

经教学后，研究组工作能力各方面评分均高于参照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组工作能力比较（，分）

3讨论

消化内科具有较多的疾病类别，且患者住院时间长、检查手段多和病情复杂，在该科室的护士需要具备较高的专业技能和扎实的理论知识。护理临床实践可使护生在实际操作中合理运用理论知识，且对其自主学习、问题分析、查房内容分析和理解能力等方面进行培养，促进其成为一名优秀的护士。因此，需要采用良好、有效的临床实习教学方法，以改善护理服务态度，提高护理工作能力。

本次研究中，采用以问题为基础的教学法的研究组，其工作能力各方面评分均高于参照组（P＜0.05）。分析原因为，常规教学方法以带教老师口头讲述为主，学生处于被动状态，虽可完成教学目的，护生也可对专业技能有所掌握，但该种模式属于“你讲我听、你做我看”，导致护生对老师有较强的依赖性，知识的实际运用能力不理想，对学习的主动性和积极性造成影响，欠缺学习兴趣，最终效果不理想。以问题为基础的教学法是根据真实案例问题开展教学，学生为主体，教师为辅，与临床实际病例和护理操作相结合，引导护生主动学习，并形成良好的学习习惯[2]。同时，开展问题讨论活动，可有效解决护生在实践中遇到的问题，促使其学习能力得到强化，以此将独立分析、团队合作、理解能力和书写能力等提高，在一定程度上对人际交往和沟通能力也有所锻炼，以此改善工作能力。

综上，在消化内科护理带教中采用以问题为基础的教学法，可有效改善实习护生的工作能力，在临床带教中具有较高的应用价值。
【参考文献】

[1]杜冰,王建新,崔玉霞.以问题为基础的教学法在消化内科护理带教中的应用[J].西藏医药,2021,42(05):155-157.

[2]王荣华.以问题为基础的教学法在消化内科护理带教中的应用[J].承德医学院学报,2018,35(03):258-259.