风险管理应用在冠心病专科护理管理中的措施体会

风险管理应用在冠心病专科护理管理中的措施体会

宋巧芝

( 青岛即墨区人民医院   山东青岛   266200)

【摘要】目的：对于冠心病专科护理管理中，分析风险管理的应用价值。方法：本项研究于2021年6月正式启动，截止时间是2022年6月。以此阶段收治的的冠心病患者90例为研究对象，根据随机数字表法分为对照组（n=45，常规护理管理）、研究组（n=45，风险管理）。对比观察不良事件发生率变化差异。结果：两组护理管理中摔伤、感染、输液外渗等不良事件发生率相比，研究组不良事件发生率低（P＜0.05）。结论：将风险管理中应用于冠心病专科护理管理中，能够减少不良事件发生风险，利于促进患者疾病转归，临床可进一步推广运用。

【关键词】冠心病；专科护理管理；风险管理；不良事件发生率

冠心病是临床常见病、多发病，好发于老年人群，面对当下人口老龄化加重趋势，该疾病罹患率有明显增加，给不少老年人群的身心健康以及生活质量带来了许多不利的影响。患者在接受专科护理管理中，极易出现跌倒、摔伤、感染等不良事件，增加住院治疗风险，延长患者的住院治疗时间，易加重患者的治疗负担，对此需要在冠心病患者接受专科护理管理中开展有效的风险管理，提高医院整体救治和管理水平，为患者提供全方位的护理管理，能有效保障患者的治疗效果。本次研究对于冠心病专科护理管理中，分析风险管理的应用价值，具体内容如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

本研究开展时间段为2021.06~2022.06，实验例数有90例，实验对象是我院收治的冠心病患者，按随机数字表法分为2组，每组例数为45例。对照组：男性29例，女性16例；年龄58~76岁，平均年龄（64.27±2.38）岁；患者病程3~15年，平均病程（8.24±0.29）年。研究组：男性31例，女性14例，年龄60~79岁，平均年龄（64.29±2.35）岁；患者病程4~17年，平均病程（8.26±0.27）年。对比分析两组的各项资料较为相似，P＞0.05。

1.2 方法

对照组接受常规护理管理，护理内容包括每日定期查房、记录患者生命体征变化、遵医嘱发放用药并做好简单的疾病知识宣教等。

研究组患者接受风险护理管理，护理内容包括①风险评估：护理人员及时根据收集上来的病例资料进行总结和分析，并根据既往的护理工作经验分析当前冠心病患者住院治疗中可能存在的风险因素，包括用药不规范、跌倒摔伤、压疮等，并分析引起不良事件的诱发因素有哪些，罗列制定针对性的风险管理措施，严格要求护理工作人员按照规章制度开展针对性护理管理。②注重培训与科室联系：医院通过采取微课的方式让冠心病专科护理工作人员能够随时进行相关护理技能知识学习，且根据安排的课程任务及时完成打开，便于了解其具体情况，并在每周开展进行专科护理人员护理技能考核，及时发现其在护理工作中存在的问题，而后进行总结与反思，不断提高科室工作人员的专业水准。此外冠心病专科护理人员还要及时与心理科、药剂科等护理成员加强沟通和交流，建立多学科护理团队，共同患者冠心病患者提供专业、科学的护理服务，确保患者护理安全。③用药管理：冠心病患者用药治疗过程中，需要护理人员及时用通俗易懂的语言技巧告知患者用药相关注意事项，并强调按时用药的重要性，通过设立闹钟、彩色药盒等方式提醒患者按时用药；同时还要注重与患者的家属的沟通和交流，监督患者按时用药，并让患者家属予以患者充分的家庭支持，提高患者的治疗信心。④安全管理：a.患者用药过后，不必着急于起身，可在静坐10~15min后起身，并借助工具缓慢行走，避免出现摔倒情况，且病房环境也需保持干净、整洁，避免地面有积水、果皮纸屑等情况；b.患者家属要时刻陪伴在患者身边，予以其充分照护，患者起身、活动时陪伴在身边，并在患者卧床休息时按摩患者背部受压皮肤，减少压疮发生风险，提高患者治疗舒适度。c.此外还要根据患者的个人病情状况佩戴标识手腕，代表患者不同级别风险系数，针对病情高危患者需要在床旁放置抢救和检查设备，以便能最快程度开展抢救治疗。

1.3 观察指标

记录两组患者护理管理中发生摔伤、感染、输液外渗等不良事件发生例数，计算不良事件发生率，并进行差异比较。

1.4统计学方法

选用SPSS25.0统计软件分析计量资料（以±s表示，t检验）、以n（%）表示本次研究所用计数资料，并使用χ2进行数据检验，有统计学意义以P<0.05表示

2. 结果

2.1不良事件发生率

两组护理管理中摔伤、感染、输液外渗等不良事件发生率相比，研究组不良事件发生率低（P＜0.05），详见表格数据1。

表1 不同护理管理应用效果差异[n(%)]

3.讨论

作为临床比较常见的心血管疾病，冠心病对人体健康产生的危害较大 ，其会引起心肌梗死、心力衰竭等严重并发症，会危及患者的生命安全，为此在护理管理中存在不同程度的风险，增加了管理难度，需要为患者提供科学、全面的护理管理。

既往所应用的常规护理管理侧重于关注患者病情进展、用药治疗等，护理管理内容浮于表面，且管理并不全面，导致护理管理效果较差。而应用风险护理管理，基于患者的实际情况出发，详细分析患者的病史资料，并借助既往护理工作人员制定针对性、全面性的风险护理管理制度与内容，加强对护理人员的培训和管理，通过责任制度让护理内容落实到实际工作当中，能够有效满足患者的治疗需求，且还能避免因人为因素影响导致不良事件发生；加强对患者的用药管理和安全管理，积极寻求患者家属帮助，为其营造良好的治疗环境，能够增强患者的治疗信心，同时也能在一定程度上促进治疗的顺利进行，能够减少不良事件发生风险。研究结果表示，两组护理管理中摔伤、感染、输液外渗等不良事件发生率相比，研究组不良事件发生率低（P＜0.05），充分肯定该护理干预模式的应用价值。

综上所述，将风险管理中应用于冠心病专科护理管理中，能够减少不良事件发生风险，利于促进患者疾病转归，临床可进一步推广运用。。

参考文献：

[1] 高航.风险管理应用在冠心病患者护理管理中的效果分析[J]. 中国卫生产业. 2019(05)

[2] 李幸芳.风险管理在冠心病专科护理管理中的应用分析[J]. 实用临床护理学电子杂志. 2018(04)

[3] 高晓燕,张红,马晓伟.冠心病专科护理管理中风险管理应用的对策分析[J]. 国际医药卫生导报. 2017(23)

[4] 李晓彤.探讨风险管理在冠心病专科护理管理中的应用[J]. 中国卫生产业. 2018(14)

[5] 张洪梅.风险管理在冠心病专科护理管理中的应用价值分析[J].  中西医结合心血管病电子杂志. 2019(15)

[6] 张林霞,马艳梅.分析风险管理在冠心病护理管理中的应用价值[J].  中国卫生产业. 2018(14)作者简介：     宋巧芝（1984.12—），女，汉族，籍贯：山东青岛人，青岛即墨区人民医院，心内科，主管护师，专业：护理，研究方向：心内科专科护理