医护一体化护理策略对肿瘤放化疗患者情绪及生活质量的影响

医护一体化护理策略对肿瘤放化疗患者情绪及生活质量的影响

石磊 ,杨琴

东方医院集团肿瘤医院   安徽省淮南市232035

摘要目的 观察对肿瘤放化疗的病人进行医护一体化护理治疗后的效果。方法 选择在2019年4月到2021年6月期间入住我院进行肿瘤放化疗的病人86例来作为研究对象，可以随机的分为对照组和观察组，各43例，对照组的病人采用传统的方式进行护理，而观察组的病人采用医护一体化的方式进行护理，在进行护理之后，对两组病人的情绪变化、疼痛程度和生活质量水平进行观察。结果 对两组病人进行护理之后，观察组患者的焦虑、抑郁状态都要明显优于对照组；观察组病人的疼痛程度为（2.6±0.7）分，要远远低于对照组的患者的疼痛程度（8.1±0.3）分；观察组病人的生活质量水平也高于对照组的生活质量水平，P＜0.05。结论 对进行肿瘤放化疗的病人采取医护一体化的护理能够使患者的情绪好转同时提高病人的生活质量水平，降低患者的疼痛，使病情得到控制，可以推广。

关键词  医护一体化护理；肿瘤放化疗；生活质量

肿瘤属于在我国占比较多的一种疾病，治疗也称为一个很大的难题。我们在临床上通常是进行手术将肿瘤切除，降低对正常组织的损伤[1]。但是使用这种治疗方式需要各个方面的配合，尤其是治疗后的临床护理发挥着必不可少的作用，应用医护一体化管理来避免感染以及一些并发症，降低感染率，节约医疗成本，降低医疗风险[2]。对于治疗的效果和提高患者的生活质量有着极大地作用[3]。为此，本文选择在2019年4月到2021年6月期间入住我院进行肿瘤放化疗的病人86例来作为研究对象，观察全肿瘤病人的临床护理效果。具体如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选择在2019年4月到2021年6月期间入住我院进行肿瘤放化疗的病人86例来进行研究，可以随机的分为对照组和观察组，各43例，其中对照组女性22例、男性21例，年龄都在39~66岁，均值为（54.23±3.25）岁。观察组中女性24例、男性19例，年龄在41-72岁，均值为（51.86±4.25）岁。经过比较，对照组和观察组患者的年龄、性别等不存在较大差异，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2纳入标准和排除标准

1.2.1纳入标准：

1.所有患者均确诊为肿瘤，无远处转移和其他的并发症；

2.病例确诊为需要放化疗的肿瘤病人；

3.病人和家属签署知情同意书。

1.2.2排除标准：

1.经检查患者未被确诊为肿瘤；

2.病人或病人家属不同意加入此次调研。

1.3护理方法

对照组采用传统的护理方法，一般包括：

（1）注意控制每日的饮食，不食用禁忌的食物；

（2）每天按时的服用药物来控制病情；

（3）进行适当地运动，增强自身素质；

观察组采用医护一体化的护理方式，主要内容有：

（1）建立一个专门负责治疗的管理小组，由护理治疗工作经验丰富的专业医师（包括具有丰富工作经验的主治医生、营养科的医师、麻醉科医师、护士和护士长组成，其中伤口造口治疗师是参加过院内外组织的专科知识培训，并且有一定工作经验的护士）；

（2）各个组内成员分工合作，各司其职。对患者进行看护和观察，及时交流信息，使用真挚的情感进行交流，医护人员在进行自己的工作时，要时刻注意自己对于患者的态度、交流沟通的方式。要以最真诚的情感向家人一般的对待病人，感受病人的心情和被病痛折磨的身心，对于病人的问题进行及时耐心地回复。准确沟通患者伤口状况以及精神状况；

（3）了解病人入院后的基本信息，包括科室床号、姓名、年龄、性别、身高体重以及有无遗传史、吸烟史、用药史等，并且记录病人进行手术过程中的信息；

（4）医生与护士共同为患病的病人，针对性的提供系统全面的管理措施，负责组织的医生可以根据患者伤口的情况进行一个初步的评价和诊断，营养师来为病人提供必要的营养支持；麻醉师为患者提供麻醉服务以及必要的疼痛治疗；专科的护士主要是负责对于治疗后的护理。

1.4观察指标和评价标准

1.4.1以患者在治疗后的疼痛程度来作为判断标准。

无痛：数字评分为0~2分；

微痛：数字评分为3~7分；

剧痛：数字评分为8~10分。

1.4.2以患者在治疗后的生活质量来作为判断标准。

使用数字评分，0~10分，分数越高，生活质量越好。

1.5统计学方法

数据用SPSS 20.0统计分析，计量资料()表示，t检验，计数资料（%）表示，x2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理治疗后生活质量对比

在一个月的疗程后，从心理、生理、社会等的评分上，观察组患者的生活质量要优于对照组的生活质量，P＜0.05，具有统计学意义。具体见表2：

表2.护理治疗后生活质量对比

2.2两组护理治疗后疼痛程度对比

在进行护理疗程后，观察组的病人的疼痛程度为（2.6±0.7）分，要远远低于对照组的患者的疼痛程度（8.1±0.3）分，P＜0.05，具有统计学意义。

3讨论

近几年来，我们国家的医疗技术和医疗体制的不断进步，我们临床上对于肿瘤患者的一些治疗方式可以很好的减少患者的治疗痛苦，但是更多的病人对于肿瘤的治疗方式有很大的排斥心理，对于治疗的护理也不配合，使得治疗更加困难，所以我们更加注重临床的护理方式，应用医护一体化的护理方式以此来使患者的护理更加全面，使患者更加主动的配合治疗工作，使得治疗效果得到改善[4-5]。

经过本文的研究证实，对两组病人进行护理之后，观察组患者的焦虑、抑郁状态都要明显优于对照组；观察组的病人的疼痛程度为（2.6±0.7）分，要远远低于对照组患者的疼痛程度（8.1±0.3）分；观察组病人的生活质量水平也高于对照组的生活质量水平；P＜0.05。

综上所述，对进行肿瘤放化疗的病人采取医护一体化的护理能够使患者的情绪好转同时提高病人的生活质量水平，降低患者的疼痛，使病情得到控制，可以推广。

参考文献

[1]张静,孟桂平.基于医护一体化干预模式的冠心病合并心力衰竭患者护理策略探讨[J].当代临床医刊,2022,35(2):2.

[2]郭莎莎,武海棠,朱曼曼.医护一体化护理干预策略在心脏瓣膜置换术后早期低氧血症患者中的应用观察[J].首都食品与医药,2020,27(13):1.

[3]王淋.ⅠB2~ⅡB期宫颈癌患者术前新辅助化疗期间的护理措施分析[J].医学食疗与健康,2020,18(8):2.

[4]张爽.一体化护理对慢性支气管炎合并肺气肿患者负性情绪及生活质量的影响[J].中国医药指南,2020,18(32):2.

[5]耿敬凤.医护一体化管理对食管癌放化疗患者癌因性疲乏及自我护理能力的影响[J].中国实用护理杂志,2020,36(13):961-966.