健康教育在糖尿病护理中的应用价值探析

健康教育在糖尿病护理中的应用价值探析

高彩云

高台县人民医院 734308

摘要：目的：探讨糖尿病病人全程健康教育模式。方法：选择2020年1-2021年6月住院的80例糖尿病患者，采用不同的护理措施，并对其进行统计分析。结果：全程健康教育模式下，观察组血糖指数高于对照组，两者间差异有显著性，P<0.05。结论：全程健康教育能有效地控制和稳定糖尿病病人的病情，改善病人的生存质量，是一种很好的护理方法。

关键词：健康教育；糖尿病护理；应用价值

引言

糖尿病是一种代谢性疾病，主要表现为胰岛素分泌不足或机体功能受损，导致高血糖，导致心、脑、肾脏等器官发生各种并发症。

健康教育是通过有计划、有组织、有系统地进行的一种社会健康教育，它的核心是要形成一种健康观念，促进人们转变不良的生活方式。糖尿病患者的健康宣教是确保患者自我保健的前提，所以开展糖尿病教育对糖尿病患者的防治至关重要。目前，广大居民及糖尿病人对糖尿病的认知程度较低，使患者的遵从意识较弱，对治疗效果不理想。早期预防和控制血糖水平是控制高血糖发生的关键因素。目前还没有完全治愈的糖尿病，以药物为主，以运动为主，辅以辅助，所以，对糖尿病病人的护理，对于有效地控制病人的病情，具有十分重要的意义。本科室采用系统、科学、有效的糖尿病健康教育方法，促进了糖尿病病人的自我管理，并取得了较好的疗效。

1资料与方法

1.1资料

选择2020年1月至2021年6月期间在本院长期治疗的80名糖尿病病人，按随机分组后，分别为：对照组40名，男性25名，女性15名；39~69岁，平均年龄52.2±2岁。对照组40名，24名男性，16名女性；年龄从38~71岁不等，平均年龄51.8±2岁。两组患者均达到世界卫生组织《世界卫生组织》（1999）的糖尿病特征标准，均为自愿选择的护理方法。

1.2方法

1.2.1将80名符合WHO标准的糖尿病病人随机分成两组，其中40名接受健康教育、心理护理和行为指导，并在出院后持续跟踪，并定期举办健康知识讲座和发放宣传材料。另外，40名符合WHO标准的糖尿病病人，在未接受过健康教育和心理行为的情况下，进行了一年的观察。

1.2.2糖尿病一般知识宣教

定期向社会提供运动疗法、饮食疗法、日常护理、自我监测、降糖药物使用、胰岛素使用注意事项，并定期组织健康讲座、发放宣传资料及调查问卷。

糖尿病的概念、成因、类型、发病机制及临床特点；②监测血糖的正常和变化，监测其意义；③饮食疗法的原理，食物的选择，热量的计算；④锻炼指征、运动类型及注意事项的选择；⑤病人的精神状态和疾病控制的关系，并能有效地控制不良的情绪；⑥口服降糖药物的种类、配伍、副反应、服药时间及剂量；⑦胰岛素的使用，用量，保存和使用；要学会自我护理，打胰岛素，适当使用血糖计。

1.2.3对观察组患者采用全程健康教育模式进行治疗护理

(1)健康和预防教育：将糖尿病健康知识传授给病人。让病人对糖尿病的原因、临床表现、治疗方式等有一定的认识；与病人沟通应用的适应症、作用机制、用法、使用后的副作用和注意事项；为病人提供详细的治疗意见，向每个病人发送相关信息，如预防和治疗指导。(2)医疗保健：调查每位病人的药物使用状况，对未按时服用药物的病人进行细致的分析，并制订治疗方案；编制病人的药品信息，包括药品名称，规格，剂量，服用时间，出现不良反应的时间和症状；服用磺脲类药物可以在餐后半个小时之内服用，避免出现恶心、呕吐等不良反应；注射胰岛素时，请病人在进餐前把病人的注射部位洗干净。另外要注意皮肤疏松的地方，两次注射的位置要保持1 cm以上，防止皮肤硬结、脂肪萎缩，在注射的过程中要严格进行无菌操作，以免发生感染。(3)健康的膳食指南：膳食指南是糖尿病病人的基础和首要的治疗手段，合理的膳食可以降低胰岛B细胞的负荷，改善血脂和血压，因此，对于糖尿病病人，每天需要的卡路里要按体重、工作性质和营养情况来计算。日常生活中要注意要有规律，按时定量，少吃多餐，多吃一些新鲜的蔬菜、豆类、低脂肪、高蛋白质、纤维含量高的食物。不能吃辛辣、油炸的食物，也不能随便增加或减少食物，要防止因为不合理的饮食而导致的血糖不稳定，还要戒烟喝酒，这样才能长期的控制血糖。(4)心理健康指导。糖尿病是一种终身疾病，其主要症状是抑郁和害怕。护士要针对病人的不同心理特征，加强与病人的沟通和沟通，表明糖尿病并不是一种不治之症，需要长期坚持。通过治疗可以让病人活得更久，减轻精神上的压力，达到最好的心态，在整个过程中积极的配合治疗和护理。通过与患者的谈话，了解患者的心理、家庭、社会状况，并根据患者的文化、社会等特点，采取适当的心理辅导和健康宣教，帮助患者克服情绪的障碍，建立战胜疾病的信心[[1]]。

1.3观察指标

结果显示，护理干预前、护理干预一年后， Morisky依从性量表的评分（8分）的变化，Morisky依从性量表的得分愈低，说明病人的遵从性愈差。

1.4统计学方法

选用 SPSS21.0统计软件，将每一项测量数据表达为（x±s)，统计学上采用两个平均数 t检验， P<0.05为统计学上的显著差异。

2结果

观察结果表明， Morisky依从性量表的得分在护理干预前后与控制组之间没有统计学意义， P>0.05；观察组病人的Morisky依从性量表在不同时期都有不同程度的提高，而 Morisky依从性量表中的评分则显著高于对照组。

表1护理干预前后 Morisky依从性对比量表

3讨论

健康教育是治疗糖尿病的“五驾马车”之一，它的本质就是通过对病人进行护理干预，使病人的生活习惯和行为发生变化，从而达到控制血糖的目的[[2]]。在对糖尿病病人进行健康教育的同时，我们也注意到了很多糖尿病病人对血糖的影响，而忽略了血糖升高所引起的问题。实际上，很多问题都和我们的生活习惯和身体状况有关。平时要注意饮食平衡，多锻炼，养成良好的生活习惯。

糖尿病患者的健康教育是其主要的组成部分。在开展健康教育之前，应对糖尿病相关知识进行评估，并制订相关的护理方案，引导病人养成良好的饮食习惯、锻炼和自我保健。过去的治疗以药物为主，病人的遵从度低。对糖尿病病人进行系统的保健教育是不容忽视的，它的作用是：加强对糖尿病病人的保健知识，合理的饮食疗法，锻炼和自我管理，可以促进糖尿病病人的保健和护理。比较两种不同的护理方式。通过健康教育，糖尿病病人的血糖控制率、相关技能和相关知识均有明显的改善。糖尿病患者的血糖控制对患者的预后和并发症有很大的影响，所以对其进行适当的治疗和护理是非常必要的。糖尿病患者的健康教育是一项长期的治疗方法，在治疗的过程中要对其进行全面的认识，并对其进行积极的治疗。通过对糖尿病患者进行健康教育，可以有效地控制疾病的发生和发展。有效地控制糖尿病并发症，能改善患者的生活质量。糖尿病患者在接受健康教育后血糖控制率、相关技能及相关知识水平均有显著提高[[3]]。

通过本文的研究，我们发现，在治疗糖尿病的过程中，没有任何有效的治疗手段，所以我们认为，在治疗的过程中，要通过多种途径，让病人自觉地进行预防、控制、治疗，并通过对病人的全过程进行健康教育，让病人从消极的状态，转变为积极的治疗。总之，运用全过程健康教育对糖尿病病人的护理管理，能明显改善病人的主要临床指标，提高病人的生存质量，是非常有意义的。

参考文献：

[[1]] 张静. 健康教育在社区糖尿病患者护理中的应用价值评定[J]. 糖尿病新世界, 2022, 25(4):4.

[[2]] 潘显玉. 社区健康教育在老年糖尿病护理中的应用[J].  2022(13).

[[3]] 霍勇杰. 舒适护理干预在糖尿病患者中的应用价值观察[J]. 特别健康 2021年22期, 197-198页, 2022.

作者简介：高彩云 1979.01 女 甘肃高台 汉 本科 副主任护师 高台县人民医院 研究方向:糖尿病健康教育