广西柳州市工人医院,广西柳州,545007
【摘要】目的:PDCA质量环在提高门诊预检分诊准确率及满意度的效果分析。方法:选取在我院2020年9月-2022年6月期间收治的门诊患者82例为研究对象,根据患者入院时间编号处理,前41例患者为对照组开展常规门诊预检分诊,后41例患者为实验组应用PDCA质量环门诊预检分诊,比较两组患者门诊预检分诊准确率及满意度。结果:比较两组患者门诊预检分诊准确率,实验组高于对照组,P<0.05;两组门诊患者护理管理满意度评分,实验组高于对照组,P<0.05。结论:PDCA质量环在提高门诊预检分诊中应用,能够优化门诊预检分诊准确率,保障患者在门诊可以得到及时治疗。
【关键词】门诊预检分诊;PDCA质量环;准确率;满意度
PDCA质量环是一种管理学通用模型,可以持续性地进行管理模式改进,遵循了全面质量管理的科学程序,应用于质量管理的全过程,包括质量计划的制定,和质量计划的实施,实现质量管理持续优化[1]。在医院门诊就诊患者管理的过程中,也可以应用PDCA质量环管理模式,优化门诊预检分诊准确率。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取在我院2020年9月-2022年6月期间收治的门诊患者82例为研究对象,根据患者入院时间编号处理,前41例患者为对照组开展常规门诊预检分诊,后41例患者为实验组应用PDCA质量环门诊预检分诊。实验组:41例门诊患者中性别占比情况男性:女性=21:20,患者年龄分布区间23-74岁,均值(48.15±6.62)岁;对照组:41例门诊患者中性别占比情况男性:女性=22:19,患者年龄分布区间23-73岁,均值(48.98±6.52)岁。两组患者一般资料比较无显著差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组:门诊患者开展常规门诊预检分诊,患者在门诊就诊时,护理人员与患者交流沟通,了解患者症状表现和指标数据,结合患者病情严重程度进行预检分诊。
实验组:应用PDCA质量环门诊预检分诊。(1)计划,主要是制定门诊患者预检分诊方针和目标,以及实施活动计划的制定,目标提升门诊预检分诊准确率,活动计划,首先是要提升门诊护理人员负责态度和职业素养,定期进行相关护理知识培训和护理业务能力优化,在此基础上开展护理工作,提升护理人员的亲和力,在实施门诊预检分诊过程中,应该结合实际工作经验,完善门诊预检分诊工作中的制度,优化流程,提升合理科学性,保障及时地为患者提供服务[2]。(2)执行,按照制定的优化门诊预检分诊计划落实护理管理工作,实现计划中的内容。护理人员在实施门诊预检分诊的时候,应该首先明确改进的目标,参考相关资料,结合我院门诊相关特点,全面优化门诊门诊预检分诊工作效率。在护理人员实施服务保障的时候,应该注重按照制度执行,分诊护理人员在开展工作的时候需要热情亲切,工作态度严谨,由于门诊涉及的科室比较多,病情状况也较为复杂,因此需要护理人员具备专业性较强的知识储备,在实施服务保障的时候,应该以患者为主开展,强化自身沟通交流能力,实现与患者之间的有效沟通,可以掌握一些交流技巧,争取在较短时间内完成分诊工作,时间一般是要控制在0.5-3分钟范围内,对于无法行走和活动的患者,要第一时间内为患者安排担架轮椅,对于病情较为严重的患者,要给予优先安排。(3)检查,主要是评估实施门诊预检分诊优化计划具体运作结果,评估在实施门诊预检分诊过程中,存在影响门诊预检分诊准确率的因素,护理人员在为患者病情评估的过程中,在患者主诉症状和病史分析还是存在问题,对于患者病情做出的初步评估存在不准确性,每次交接班的时候没有进行危险因素和隐患进行排查[3]。(4)处理,根据评估门诊预检分诊过程中存在的问题,再次制定修改计划进行优化改进,对于做得好方面继续执行,对于存在的问题分析原因,给予针对性地解决改进,实现医院门诊预检分诊标准化,没有解决的问题,应提给下一个 PDCA循环中去解决[4]。
1.3观察指标
(1)门诊预检分诊准确率,根据科室医生反馈的诊断情况进行判断分诊是否准确,应用不同管理模式准确率越高越好;
(2)护理管理满意度,应用自制护理满意度量表评估,总分100分,护理管理满意度评分越高实施的护理管理实施效果越好。
1.4统计学方法
SPSS21.0数据处理,计量资料(x±s),t检验,计数资料(n,%),卡方检验,用P<0.05表示有意义。
2 结果
2.1门诊预检分诊准确率
比较两组患者门诊预检分诊准确率,实验组高于对照组,P<0.05。
表1 门诊预检分诊准确率比较(n,%)
组别 | 例数 | 准确 | 误差 |
实验组 | 41 | 40(97.56) | 1(2.44) |
对照组 | 41 | 34(82.93) | 7(17.07) |
X2 | -- | 4.98 | |
P | -- | 0.02 |
2.2护理管理满意度
两组门诊患者护理管理满意度评分,实验组高于对照组,P<0.05。
表2 护理管理满意度评分比较(X±S,分)
组别 | 例数 | 护理管理满意度评分 |
实验组 | 41 | 91.52±3.62 |
对照组 | 41 | 83.65±4.59 |
t | -- | 8.62 |
P | -- | 0.00 |
3 讨论
医院门诊还是比较重要的部门,预检分诊是门诊重要的服务环节,需要护理人员具有较为专业的能力,能够结合患者的主诉症状、临床症状、快速获取的指标数值,对于患者疾病进行初步评估,实现预检分诊安排[5]。PDCA质量环是属于现代化的管理模式,对于医院门诊预检分诊服务内容程序进行评估分析,提出优化策略,保障护理管理质量优化,满足患者门诊就诊的需求,实施了PDCA质量环之后我院门诊预检分诊准确率得到了提升,优化针对患者实施干预管理方案的优化与提升,对于现阶段解决不了的问题,可以再次循环寻求解决策略,缩短医院门诊预检分诊满意度。
比较两组患者门诊预检分诊准确率,实验组高于对照组,P<0.05;两组门诊患者护理管理满意度评分,实验组高于对照组,P<0.05。
综上所述,PDCA质量环在提高门诊预检分诊中应用,实现持续性的管理质量优化,提高门诊预检分诊准确率。
参考文献:
[1]张裕,沈昊.PDCA循环在妇幼保健医院预检分诊中的运用[J].江苏卫生事业管理,2022,33(04):461-464.
[2]高燕萍,吕舒雅,张雯,等.PDCA循环在口腔医院门诊预检分诊中的效果观察[J].当代护士(中旬刊),2022,29(02):110-112.
[3]李爱玲,李雪莲.持续护理质量改进对门诊预检分诊准确率及满意度的影响分析[J].罕少疾病杂志,2021,28(06):89-90.
[4]陈奇.探讨持续护理质量改进对特需门诊预检分诊准确率及满意度影响[J].黑龙江中医药,2021,50(05):195-196.
[5]王媛.持续护理质量改进在提高门诊预检分诊准确率和满意度方面的作用分析[J].湖北科技学院学报(医学版),2021,35(04):348-350.