康复治疗技术结合心理护理对脑卒中患者的治疗效果观察

康复治疗技术结合心理护理对脑卒中患者的治疗效果观察

周晓琴

重庆医科大学附属第一医院

【摘要】目的：探讨分析康复治疗技术结合心理护理对脑卒中患者的治疗效果。方法：选取我院2021年1月至2022年1月收治的脑卒中患者共100例，将其随机分为2组（研究组和参照组），每组各50例，参照组采用常规护理，研究组在参照组治疗的基础上运用康复治疗技术结合心理护理，连续治疗3个月后，通过相关统计学分析，来比较两组患者的治疗效果、肢体功能评分情况及生活质量评分状况。结果：研究组患者通过康复治疗技术结合心理护理治疗后的治疗效果明显比参照组好，（P ＜ 0.05）；研究组患者治疗后的肢体功能评分及生活质量评分明显优于参照组，（P ＜ 0.05）。结论：对于脑卒中患者采用康复治疗技术结合心理护理的治疗效果更为显著，有利于提升患者的生活质量，改善其肢体功能恢复情况，故在临床值得推广和应用。

【关键词】康复治疗技术；心理护理；脑卒中患者；治疗效果

   脑卒中属于临床较为常见的一种脑血管类的疾病，随着生活节奏的加快，该疾病的发病率也越来越高，且其致残率和死亡率也是较高的。虽然目前对脑卒中患者的治疗方法有了明显的提升，但依然有80%左右的患者会造成程度不一的后遗症问题，严重降低了患者的生活质量，为减少患者的病后致残率，改善患者的生活质量和肢体功能。本文以100例脑卒中患者作为研究对象，探讨分析康复治疗技术结合心理护理对脑卒中患者的治疗效果，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院（2021年1月-2022年1月）收治的脑卒中患者共100例，纳入标准：临床均诊断为脑卒中的患者，属于首次犯病，不存在肢体活动障碍疾病史；没有严重的内分泌疾病及心血管疾病，所有患者均知情且签署同意书。排除标准：认知障碍严重的患者；合并严重肝肾功能损伤患者。将其进行随机分组，分为参照组与研究组两组，其中研究组男性28例，女性22例，平均年龄为（62.25±1.52）岁；参照组男性30例，女性20例，平均年龄为（61.45±1.56）岁。两组患者的一般资料具有可比性，（P ＞ 0.05）。

1.2方法

参照组运用常规护理，即健康宣教、康复治疗、饮食护理等基础护理。

研究组运用康复治疗技术结合心理护理，具体内容如下：

（1）康复治疗。①患肢按摩：保持动作轻柔、强调适中，以防产生刺激，高肌张力肌群可予以安抚性方式按摩，以达到放松目的，低肌张力肌群可同循经点穴法结合。②患肢被动运动：对于难以自主运动的患者可进行被动运动，小幅度向大幅度转变，活动挛缩肌腱和关节组织，多进行指关节延伸拓展、前臂旋后等活动，保证1天活动2次，还可结合患肢按摩来治疗。③功能锻炼。护理人员可结合患者病情进行指导，帮助患者进行髋膝关节控制能力训练，具体包含髋关节内旋与内收，膝关节屈伸与拉伸，患侧翻身等床上训练完成后，可进行坐位、站位和平衡训练，臀部扩展等，并依据其肢体功能恢复情况予以及时调整。

（2）心理护理。①心理支持：脑卒中患者由于肢体功能及语言功能受到一定影响，会出现不同程度的焦虑、抑郁等不良情绪。所以护理人员要多观察其心理状况，鼓励其勇敢表达内心需求，耐心倾听并采取针对性措施以及时纠正其不良情绪。例如，可为患者讲解各种成功案例，帮助其增强治疗信心，让患者能及时调整心理状态，以积极配合医护人员的治疗工作。②健康宣教：很多患者对脑卒中疾病缺乏全面的认知，护理人员可详细讲解该疾病的病理知识、治疗方案、高危因素、注意事项、药物控制等方面内容，以此增进患者对该疾病的全面了解，让患者明白加强脑卒中康复治疗的重要性，以此提升患者的治疗依从性。③家人引导：脑卒中患者心理比较脆弱，需要家庭成员的更多陪伴与支持，以进一步增强其治疗信心。护理人员可积极引导患者家人参与到病患的康复训练中去，给予患者更多的关心和陪伴，提升其治疗信心，并监督患者在家庭中积极参与实践训练。

1.3观察指标

分析研究组和参照组两组患者的治疗效果，肢体功能评分与生活质量评分。其中，好转率+有效率=总有效率。肢体功能评分运用运动功能量表（FMA）来进行测评，总分为34分，分值越高，表示恢复状况越好。生活质量评分采用QOL表来进行分析，具体包括了患者的认知能力、情感能力、社会能力和角色能力四项指标，分值越高表示生活质量越好。

1.4统计学分析

    将分析后的数据结果使用SPSS22.0统计学软件进行数据处理。在数据处理的过程中，t值用来检验计量资料，卡方用来检验计数资料，计数的相关数据使用[n（%）]代表，两组之间的差异用P值来判定，P＜0.05，两组差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗效果对比

本次研究中，研究组患者治疗有效率为92%（46/50），参照组患者治疗有效率为76%（38/50），研究组的治疗效果明显高于参照组，（P ＜ 0.05）。

2.2两组患者护理前后

肢体功能评分对比

本次研究中，研究组护理前后的肢体功能评分分别为10.76±1.18分、30.12±1.45分；参照组护理前后的肢体功能评分分别为10.65±1.08分、20.98±1.36分，对比可知护理前后研究组的肢体功能评分明显高于参照组（P ＜ 0.05）。

2.3 两组患者护理后生活质量评分对比

     本次研究中，研究组认知能力、情感能力、社会能力与角色能力评分分别为78.36±5.12分、77.12±4.16分、49.53±3.16分、50.36±2.14分；参照组各类评分分别为65.32±4.86分、60.14±3.75分、37.85±2.16分、38.14±1.02分，对比可知护理后研究组的生活质量评分明显比参照组高（P ＜ 0.05）。

3讨论

脑卒中是目前医学界都比较重视的脑血管疾病之一，其中老年人发病率较高，经抢救后仍然会有大部分患者出现运动功能障碍，不仅给患者的生活质量造成了严重影响，还会在很大程度上加重其心理负担。容易使患者产生焦虑、紧张、恐惧等不同程度的不良情绪，影响了康复治疗的效果。因此加强对脑卒中患者的有效护理，以改善其预后是非常有必要的。而常规护理只重视疾病护理，忽视了对患者的心理疏导，造成患者治疗依从性较低，严重影响了治疗效果。而康复治疗结合心理护理，能结合患者的心理状况采取针对性的心理护理干预，不仅能帮助改善其不良情绪，还可以提升患者的治疗效果，进而提高其生活质量。

本次研究结果显示，研究组的治疗效果明显高于参照组，（P ＜ 0.05）；护理前后研究组的肢体功能评分明显比参照组高，（P ＜ 0.05）；护理后研究组的生活质量评分明显高于参照组（P ＜ 0.05），证实了康复治疗技术结合心理护理对脑卒中患者的治疗效果、肢体功能与生活质量有显著作用。

综上所述，对于脑卒中患者采用康复治疗技术结合心理护理的治疗效果更为显著，有利于提升患者的生活质量，改善其肢体功能恢复情况，故在临床值得推广和应用。

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