手术室护理对腹腔镜下结直肠肿瘤切除术患者术后康复的影响

手术室护理对腹腔镜下结直肠肿瘤切除术患者术后康复的影响

张萨日娜

包头市蒙医中医医院  内蒙  包头 014040

【摘要】目的：探讨手术室护理对腹腔镜下结直肠肿瘤切除术患者术后康复的影响

效果与价值。方法：按照研究纳入排除标准选取本院2021年1月-2022年1月内收治的结直肠肿瘤患者共60例，所有患者均接受腹腔镜下根治术治疗，并随机分为对照组与实验组，实验组患者接受手术室综合护理干预，对照组患者接受手术室常规护理，对比两组患者住院指标。结果：经过手术室综合护理干预后，实验组患者术后住院时间更短、肠胃功能恢复时间更短、术后疼痛程度更低，相关指标两组患者对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针对腹腔镜下结直肠肿瘤治术实施手术室综合护理能够有效缩短住院时间、改善肠胃功能、降低术后疼痛，临床效果好，有推广使用价值。

【关键词】结直肠肿瘤；腹腔镜治疗；手术室综合护理；术后指标

结直肠肿瘤是我国临床当中常见的消化系统肿瘤，腹腔镜下切除术成为治疗结直肠肿瘤的有效办法，被广泛应用到临床的治疗当中。手术室综合护理是一项集合手术室客观因素、患者主观因素的综合性多方位护理办法，通过加强围患者手术期护理质量来提高手术质量、改善患者预后[1]。本文就手术室护理在结直肠肿瘤腹腔切除术中的应用效果进行分析，内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

按照研究纳入排除标准选取本院2021年1月-2022年1月内收治的结直肠肿瘤患者共60例，所有患者均接受腹腔镜下根治术治疗，患者在电脑系统中进行数字编号并随机分为对照组与实验组，其中实验组30例，男16例，女14例，年龄48-78岁，平均年龄（54.24±4.5）岁。对照组30例，男17例，女13例，患者年龄49-78岁，平均年龄（54.15±4.6）岁。两组患者的年龄、男女比例资料接近，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。患者知悉并同意研究开展，签署知情同意书。

1.2方法

1.2.1 对照组 对照组患者接受常规护理，根据患者病情制定手术计划，围绕手术计划实施护理工作。

1.2.2 实验组 实验组患者接受手术室综合护理，内容如下：

1.2.2.1 基于病情的综合护理：（1）术前护理主要包括心理护理与健康知识宣教，术前患者期望值高、知识储备较差，易出现负面情绪，因此需要分析患者的负面情绪情况，采用各种心理护理方式缓解患者负面情绪，包括安慰鼓励、转移注意力、社会关系支持等方式，在交流过程中向患者极少疾病以及手术相关知识，包括疾病影响、手术内容、手术优点以及相关的注意事项，帮助患者做好心理准备。（2）术中护理：引导患者选择合适体位，随后帮助固定双腿，调整手术室环境至适宜，规范建立静脉痛到以及心电图检测平台，随后建立气腹，确保患者能够缓慢时应以避免出现需要升高等情况，在手术过程中应当检测患者各项生命体征，减少患者的寒冷感觉。（3）术后护理：手术完成之后需要规范进行腹部清洁，妥善固定常规引流管，询问患者疼痛情况，适当给予镇痛药物，送回病房后需告知患者家属结果以及注意事项。

1.2.2.2 术后综合护理：在规范手术之后，护理人员需要加强术后护理干预，首先需要加强患者的各项生命体征监测，加强引流管的护理，在巡访中严格观察引流管情况以防止脱落、阻塞、压迫、弯曲等情况的出现，适当保持胸瓶的高度并且妥善的固定好，要加强对引流液性质的观察，如果出现了引流液浑浊或者疑问的情况，可能发生了感染。

1.3 观察指标

住院指标：术后疼痛（采用VAS疼痛视觉模拟评分）、住院时间、肠胃功能恢复时间。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS23.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

住院指标

经不同手术室护理干预，实验组患者术后住院时间更短、肠胃功能恢复时间更短、术后疼痛程度更低，对比对照组差异明显，有统计学意义（P<0.05），数据对比：实验组术后肠胃功能恢复时间为（30.2±2.5）h，对照组为（38.4±5.1）h，（t=7.908,P=0.001）。实验组患者住院时间为（12.7±2.3）d，对照组为（14.5±4.7）d，（ t=1.884,P=0.002）。实验组患者术后疼痛为（3.8±0.5），对照组为（4.4±1.3），（t=2.356,P=0.001）。

3. 讨论

针对结直肠肿瘤治疗，采用手术治疗十分必要，当前微创手术技术快速发展，腹腔镜下根治术成为治疗结直肠肿瘤的有效办法之一，但手术效果受到诸多因素影响，手术室的护理配合十分重要。手术室综合护理在常规护理基础上转变而来，改变了以往围绕“病症”护理工作展开的特征，转向围绕“患者”实现工作展开。在综合护理工作当中，护理内容严格围绕可能影响手术室中手术效果的存在于患者各方面的因素，从心理、健康知识、病情、并发症等方面进行思考，针对性制定护理方式，有效的提高了实际手术室护理工作的效果，具有积极的发展意义

[2]。本研究中，经过手术室综合护理干预后，实验组患者术后住院时间更短、肠胃功能恢复时间更短、术后疼痛程度更低，相关指标两组患者对比差异有统计学意义（P<0.05）。

综上，针对腹腔镜下结直肠肿瘤治术实施手术室综合护理能够有效缩短住院时间、改善肠胃功能、降低术后疼痛，临床效果好，有推广使用价值。

参考文献

[1]刘燕,路志红,李建等.手术室护理干预对腹腔镜下结直肠肿瘤切除术患者术后康复的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2020,27(4):509-512.

[2]刘芳.手术室综合护理在腹腔镜下结直肠肿瘤切除术中的应用分析[J].结直肠肛门外科,2021,27(S02):83-83.