重复经颅磁刺激辅助治疗精神分裂症幻听的价值

重复经颅磁刺激辅助治疗精神分裂症幻听的价值

宋晓燕

四川省成都市温江区第三人民医院  四川省 成都市611130

【摘要】目的：对精神分裂症幻听患者采用重复经颅磁刺激辅助治疗的临床效果。方法：选择我院收治的精神分裂症幻听患者60例，随机分为对照组（30例，选择重复经颅磁刺激辅助治疗）和观察组（30例，选择伪刺激治疗），对比两组的治疗效果。结果：观察组患者在治疗后的AHRS听幻觉量表明显低于对照组，观察组的GAS评分明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对精神分裂症幻听患者实施临床治疗中，使用重复经颅磁刺激进行辅助治疗，能够有效改善幻听症状，提高临床治疗效率。

【关键词】精神分裂症幻听；重复经颅磁刺激；临床效果

精神分裂症主要表现为思维、情感、行为等方面的精神活动异常，对患者的健康造成严重影响。其中精神分裂症较常出现幻听症状，在经过治疗后，仍有部分患者存在幻听症状，严重影响患者的日常生活。在对精神分裂症幻听患者的治疗中，重复经颅磁刺激进行辅助治疗，对患者不会造成创伤，产生的副作用较小，对症状改善程度较大，值得在临床中进行广泛应用[1]。本研究中，分析了对精神分裂症幻听患者采用重复经颅磁刺激进行辅助治疗的效果，具体报道如下：

1 对象和方法

1.1 对象

选择我院在2019年7月到2020年7月，这一年间收治的60例精神分裂症幻听患者作为研究对象并随机分组，其中对照组与观察组各30例。对照组中男18例，女12例，平均年龄（38.61±3.96）岁。观察组中男19例，女11例，平均年龄（41.21±4.13）岁。对比两组一般资料可知，数据间的差异无统计学意义（P＞0.05）,我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组患者的治疗，在维持原有抗精神病药物治疗的基础上，与观察组同样条件下，进行伪刺激治疗，每天1次、每次20min、每周5次、4周为1疗程。

1.2.2 观察组

观察组患者的治疗，在维持原有抗精神病药物治疗的基础上，采用重复经颅磁刺激进行辅助治疗，选择经颅刺激治疗仪，每天1次、每次20min、每周5次、4周为1疗程。

1.3 观察指标

两组患者在进行治疗后，使用AHRS听幻觉量表与大体评定量表（GAS）进行评分，其中AHRS听幻觉量表的评分越高，表示患者的听幻觉症状越严重，大体评定量表中患者所得评分越高，表示患者的恢复情况越好。

1.4 统计学分析

使用SPSS22.0软件分析，使用t和“”表示计量资料,P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组的AHRS听幻觉量表评分对比

观察组在治疗后两周的AHRS听幻觉量表评分为6.48±2.54明显低于对照组7.96±2.65，差异有统计学意义（t=2.208，P=0.031，P＜0.05）。观察组在治疗后三个月的AHRS听幻觉量表评分为5.58±2.23明显低于对照组7.36±2.25，差异有统计学意义（t=3.078，P=0.003，P＜0.05）。

2.2 两组的GAS评分对比

观察组在治疗后两周的GAS评分为72.48±14.54明显低于对照组64.26±14.65，差异有统计学意义（t=2.181，P=0.033，P＜0.05）。观察组在治疗后两周的GAS评分为84.68±17.58明显低于对照组70.26±17.55，差异有统计学意义（t=3.180，P=0.002，P＜0.05）。

3 讨论

精神分裂症在精神疾病中是最为严重，且产生最大危害的疾病之一，不仅对患者的身心健康损伤较大，也造成较重的社会与经济压力，对于精神分裂疾病的相关治疗的关注度较高。其中精神分裂症幻听属于常见症状，具有潜在的危害，传统的治疗方式大多为药物治疗，对部分患者的幻听症状改善情况不明显。随着对精神分裂症研究的逐渐深入，对精神分裂症幻听产生的原因更清晰，进而通过颅脑皮质神经刺激，能够有效控制出现的幻听症状，也是在精神分裂症幻听的临床治疗中新型研究方向[2]。

对精神分裂症幻听患者采用重复经颅磁刺激辅助治疗的形式，是利用线圈中电流产生的特定磁场穿过患者的颅骨进行治疗，产生一系列的生理、生化反应，进而起到治疗的效果。由于重复经颅磁刺激是无创性刺激技术，不需要与患者进行接触，也不需要使用电极，对于精神分裂症幻听患者来说，是安全的治疗形式。重复经颅磁刺激不仅能够对精神分裂症幻听患者的大脑起到刺激作用，还具备对大脑神经功能的调节技术。重复经颅磁刺激可以根据不同的要求，采取不同的刺激模式，调节患者的神经的兴奋性，也可以根据患者的实际症状发展，改变刺激强度，调节患者神经，对幻听症状起到有效的改善[3]。重复经颅磁刺激作为治疗精神分裂症幻听患者的形式，是临床药物治疗的增效剂，显著缓解患者的幻听症状，提高患者的日常生活质量。本研究将使用重复经颅磁刺激和伪刺激，将两组精神分裂症幻听患者的症状改善程度相比较，观察组的AHRS听幻觉量评分明显低于对照组，观察组的听幻觉症状得到明显改善；观察组的GAS评分明显高于对照组，表明观察组在进行重复经颅磁刺激后，病情得到缓解，并且社会适应水平提高。重复经颅磁刺激对于精神分裂症幻听患者的症状缓解起到显著效果，有效提高患者的健康状态和生活质量水平。

综上所述，对精神分裂症幻听患者采用重复经颅磁刺激作为辅助治疗，对幻听症状有明显的改善效果，对患者身体不会造成损伤，治疗形式安全具有可靠性，有效保障患者的日常生活质量，值得在临床治疗中进一步进行推广应用。

参考文献

[1]王琴,黄海红.重复经颅磁刺激对精神分裂症患者顽固性幻听及认知功能的影响[J].医疗装备,2019,32(20):144-145.

[2]杜鹃.低频重复经颅磁刺激对精神分裂症患者顽固性幻听和认知功能的调节研究[J].中外医疗,2020,39(36):77-79.

[3]戴伯坚,杨凌凯,涂献珠等.重复经颅磁刺激辅助治疗精神分裂症幻听的疗效和安全性[J].临床精神医学杂志,2022,32(03):177-179.