综合护理干预对接受桂枝芍药知母汤加味治疗的类风湿关节炎患者的影响研究

综合护理干预对接受桂枝芍药知母汤加味治疗的类风湿关节炎患者的影响研究

邓琦

北大荒集团九三医院 黑龙江嫩江161441

摘要：目的：本次研究的是综合护理干预对接受桂枝芍药知母汤加味治疗的类风湿关节炎患者的影响。方法：将2019年1月-2021年11月间，接受桂枝芍药知母汤加味治疗90例患者临床资料进行回顾性分析，按照接受的常规护理、综合护理方法，分成各自包含45例患者的对照组、观察组。护理结束后，对护理效果与患者生活质量评分情况进行分析与对比。结果：对比后，实施了综合护理的观察组在临床疗效上要明显好于对照组（P<0.05）。同时，干预前，患者的生活质量评分差异不明显（P>0.05），但是护理结束后，观察组要明显更好（P<0.05）。结论：接受桂枝芍药知母汤加味治疗类风湿关节炎患者日常护理中，采用综合干预能够获得较好的疗效，可以有效改善患者临床症状，提升患者生活质量。

关键词：综合护理干预；桂枝芍药知母汤加味；类风湿关节炎

类风湿关节炎是临床常见的慢性疾病之一，也是致残性较高的疾病之一，患病后，患者及家属需要承受较大的心理负担和身体负担。目前类风湿关节已经成为严重影响人们身心健康的重要疾病，尤其是中老年患者，一旦患病会直接造成生活质量下降，影响生存质量。因此，采用有效的护理方式对接受治疗的患者实施护理，是目前临床上重点关注的内容之一。本次研究中，主要是选择了90例接受桂枝芍药知母汤加味治疗的患者进行研究，分析不同护理方法对于患者能够产生的影响，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将2019年1月-2021年11月之间参与本次研究的90例患者作为观察和研究对象，所有患者均接受了桂枝芍药知母汤加味治疗。随机地将其分成不同两个小组，命名为对照组和观察组，各自包含45例患者。对照组中男性24例，女性21例，年龄在55-83岁之间，平均为（68.12±1.21）岁；观察组男女患者的数量分别是25例,20例，最小56岁，最大81岁，平均年龄是（68.13±1.22）岁。对以上所有患者的基本资料实施对比，发现无明显差异，可以进行对比（P>0.05）。

1.2方法

对照组给予的是常规护理，包括用药指导、日常复查叮嘱、康复运动指导等。观察组实施的是综合护理干预，具体包括：①注重观察患者临床表现，及时与医生商讨，实施中药辨证治疗，主要涉及的是桂枝芍药知母汤加减治疗，按照患者的不同情况、不同症状、临床疗效，及时指导患者接受医生的指导，调整药量和方剂，确保能够获得最佳的治疗效果。如观察到下肢关节肿痛，要加防己和独活；不寐者需要加姜黄和羌活[1]。②功能锻炼，患者在服用桂枝芍药知母汤同时，也要指导患者做好对应的功能锻炼。如关节锻炼，能够增加肌力，有效避免关节挛缩和肌肉萎缩问题；可以做一些床上运动和抗阻力运动，包括扶杆站立等。在这个过程中，需要注意活动强度，要从弱到强，活动次数要从少到多逐渐过渡，活动方式要从被动转化为主动。在患者肿痛基本控制后，还可以进行轻微医疗体操，避免关节僵硬、萎缩[2]。③心理护理，由于该病症病程长，并且非常容易反复发作，会造成关节功能障碍，加上疼痛，患者活动会受限，患者的心理压力加大。护理中要重点帮助患者树立治疗信心，提升患者信心，消除患者悲观等情绪，嘱咐患者做好思想准备。并且及时给予安慰，保证患者更好地配合治疗。

1.3观察指标

参考类风湿关节炎临床治疗标准，将临床疗效分为无效、有效和显效，总疗效计算方法为（有效+显效）÷总例数×100%。生活质量评定采用生活质量调查问卷进行评定，包括躯体功能、情感功能、认知功能和社会功能四项，每项满分100分，分数和生活功能成正比。

1.4统计学分析

本次数据处理与分析采用的是SPSS20.0软件，计数、计量资料分别以百分率和均方差表示，各自行卡方与t检验，如果出现P小于0.05的情况，则可以证明具备统计学实际意义。

2结果

2.1临床效果

如表1，对比两组患者的临床效果，发现与对照组相比，观察组的总效果要更好（P<0.05）。

表1两组患者临床效果对比

2.2生活质量

如表2，对两组患者的生活质量评分情况进行对比，发现护理之前在评分上不存在明显差异（P>0.05）。在护理后，两组患者评分均出现了明显改善，其中观察组改善情况要比对照组更好（P<0.05）。

表2护理前后生活质量评分对比

3讨论

类风湿关节炎是临床常见病症，临床表现主要是关节滑膜炎症，患病后会出现关节畸形、功能障碍等问题，是一种慢性全身心自身免疫性疾病。该病症的特点是反复发作，无法在短时间内治愈。临床上桂枝芍药知母汤加减治疗是比较常用的方法，是基于中医理论、中医辨证治疗思想实施的一种治疗方法，在临床上有着较为广泛的应用，并且获得了较好的效果[3]。因此为了能够强化治疗效果，将综合护理应用在实际中是非常有必要的。本次研究中，实施了综合护理的观察组中患者，在临床疗效上要明显比对照组好（P<0.05），并且护理之前的生活质量评分较低，两组差异不明显（P>0.05），护理后观察组的评分明显要比对照组更好（P<0.05）。

综上，将综合护理干预措施应用在桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎患者的日常护理中，能够获得较好的效果，可以改善患者生活质量，值得临床应用和推广。

参考文献：

[1]张家刚.桂枝芍药知母汤加味治疗活动性类风湿关节炎的效果[J].河南医学研究,2019,28(20):3762-3764.

[2]刘志队,史丽璞,张铁峰.加味桂枝芍药知母汤治疗寒热错杂型类风湿关节炎临床研究[J].陕西中医,2019,40(07):906-908+912.

[3]庞玺振.桂枝芍药知母汤加味治疗类风湿关节炎70例效果评价[J].双足与保健,2021,27(10):171-172.