EGFR单抗联合化疗治疗晚期头颈鳞癌疗效分析

EGFR单抗联合化疗治疗晚期头颈鳞癌疗效分析

 万晓波

湘西土家族苗族自治州肿瘤医院          湖南吉首416000

【摘要】目的：本文通过比较化疗治疗、EGFR单抗联合化疗治疗两种治疗方式应用后对患者病情控制及安全性的影响，来探讨EGFR单抗联合化疗治疗的实际应用效果。方法：70例患者均选自2019.10——2021.10之间，均为我院收录的晚期头颈鳞癌患者，随机性将这70例患者划分为两个组别，并给予不同的临床治疗方案，分别为对照组（35例，行化疗治疗）、观察组（35例，采用EGFR单抗联合化疗治疗）。比较两组治疗效果。结果：观察组患者的病情控制率更高，两组对比（P＜0.05）。观察组患者发生药物毒副作用的总发生率更低，两组对比（P＜0.05）。结论：EGFR单抗联合化疗治疗晚期头颈鳞癌疗效显著。

【关键词】晚期头颈鳞癌；EGFR单抗；化疗治疗；治疗效果；安全性

为提高晚期头颈鳞癌的生存几率，降低患者复发和转移的发生率，有效控制患者病情，本文特选取70例我院收录的晚期头颈鳞癌患者作为研究样本，通过比较2019.10——2021.10之间，我院70晚期头颈鳞癌患者行不治疗方案，即化疗治疗、EGFR单抗联合化疗治疗两种治疗方式应用后对患者病情控制及安全性的影响，来探讨EGFR单抗联合化疗治疗的实际应用效果。

1、资料与方法

1.1一般资料

70例患者均选自2019.10——2021.10之间，均为我院收录的晚期头颈鳞癌患者，随机性将这70例患者划分为两个组别，并给予不同的临床治疗方案，分别为对照组（35例，行化疗治疗）、观察组（35例，采用EGFR单抗联合化疗治疗）。这70例患者中，男性患者有45例，女性患者有25例，年龄范围均在40岁至65岁之间，平均年龄（52.84±3.68）岁。两组一般资料对比P＞0.05。

1.2方法

两组患者的化疗治疗均以铂类药物为主。于此基础上，观察组患者加以尼妥珠单抗（百泰生物药业有限公司，规格：50mg:10ml，批准文号：国药准字S20080001）进行联合治疗，将尼妥珠单抗以100-200mg/次的剂量给予患者静脉滴注，在治疗的过程中，每间隔3d给予患者进行一次血常规检查，若发现患者中性粒细胞或白细胞降低3×109/L，则给予患者支持治疗，直至恢复正常[1-2]。

1.3观察指标

治疗效果：根据《实体瘤疗效评价标准》将治疗的效果进行评估，分为CR（完全缓解）、PR（部分缓解）、SD（疾病稳定）、PD（疾病进展），控制率=（CR例数+PR例数）/组内人数×100%。

安全性：详细记录两组患者治疗期间发生血小板减少、白细胞下降、皮疹及胃肠道不适等不良反应或药物毒副作用事件的发生率，并进行对比，发生率越低证明患者安全性越高。

1.4统计学方法

以SPSS 23.0软件完成研究数据处理，所涉及到的计量资料以（±s）的格式进行统一，使用T值校验数据差异有无意义；计数资料以（n，%）的格式进行统一，使用X2值校验数据差异有无意义；数据差异存在意义表示为P＜0.05。

2、结果

2.1对比两组患者的治疗效果

观察组患者的病情控制率更高，两组对比（P＜0.05）。见表1

表 1两组患者病情控制率比较（n，%）

2.2对比两组患者不良反应发生情况

观察组患者发生药物毒副作用的总发生率更低，两组对比（P＜0.05）。见表2

表 2两组患者毒副作用发生率比较（n，%）

3、讨论

在人体头颈部，最为常见的恶性肿瘤为鳞状细胞癌，且对于绝大多数患者而言，于就诊时已到了疾病的中晚期[3-4]。由于恶性中对患者周围组织的侵犯范围较广，所以无论是手术治疗，还是化疗治疗，均无法有效降低患者的死亡率[5]。EGFR单抗是目前应用最为广泛的抗肿瘤药物之一，尤其是在头颈癌的治疗中，取得了较为显著的效果[6]。本次研究各项数据比较结果显示，观察组患者的病情控制率更高，两组对比（P＜0.05）。观察组患者发生药物毒副作用的总发生率更低，两组对比（P＜0.05）。此项研究证实，在晚期头颈鳞癌患者的临床治疗工作中，相对于单纯采用化疗治疗而言，于此基础上给予患者EGFR单抗进行联合治疗，更能有效控制患者的病情进展，更有助于患者靶病灶的消失或减少，提高患者的生存几率；除此之外，采用EGFR单抗联合化疗治疗，能一定程度上避免或降低患者在治疗期间发生血小板减少、白细胞下降、皮疹及胃肠道不适等不良反应或药物毒副作用事件的发生率，保证治疗效果的同时提高了患者的治疗安全性。

综上所述，在晚期头颈鳞癌患者的临床治疗工作中，采用EGFR单抗联合化疗治疗，能有效控制患者的病情进展，降低患者药物毒副作用事件的发生率，应用效果显著，值得推广。

参考文献：

[1] 郭建贵, 胡学锋, 刘桂超,等. 局部晚期头颈部鳞癌术后放疗联合尼妥珠单抗或奈达铂治疗疗效的比较[J]. 现代医药卫生, 2021, 37(20):5.

[2] 张清山, 肖超, 任韶韶. 曲妥珠单抗联合化疗对HER2阳性晚期胃癌的疗效及对P53,EGFR表达的影响[J]. 临床和实验医学杂志, 2020, 19(8):3.

[3] 金倩晨, 姜佳宁, 吕金燕,等. 阿特珠单抗,贝伐珠单抗联合化疗治疗EGFR-TKIs耐药后晚期非小细胞肺癌1例并文献复习[J]. 中国医药科学, 2021, 11(4):3.

[4] 焦书月, 张潇, 朱辉,等. EGFR-TKI分别联合化疗和贝伐珠单抗治疗EGFR突变晚期非小细胞肺癌的效果比较[J]. 河南医学研究, 2021, 30(35):5.

[5] 王婉丽. 西妥昔单抗联合同步放化疗治疗局部头颈部鳞癌的疗效及对患者睡眠质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志, 2021, 8(1):2.