基于创伤评估的分级护理在急诊创伤患者急救中对急救时间及护理满意率的效果

基于创伤评估的分级护理在急诊创伤患者急救中对急救时间及护理满意率的效果

王素滨

安溪县医院  福建 安溪 362400

摘要：目的：实验将针对急诊创伤患者实施创伤评估的分级护理，进一步节约急救时间，降低护患纠纷发生率，提高患者就医满意率。方法：2020年6月至2022年5月期间，我院收治了60例急诊创伤患者，将其当做本次实验的对象，分组以盲抽的方式选择患者，一组为对创伤患者进行创伤评估实施分级护理（观察组），另一组为常规护理（对照组），对比护理成果。结果：从数据可见，观察组患者的急救时间为（67.34±12.09）min，对照组为（88.34±13.22）min，对比具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，追踪观察组患者的护理满意率为96.67%，对照组的护理满意率为86.70%，差异具有统计学意义。论：采用创伤评估的分级护理对于急诊创伤患者的康复治疗效果显著，有助于缩短抢救用时，也进一步做好了创伤层级评估，为治疗开展提供了基础内容，值得推广。

关键词：创伤评估；分级护理；急诊创伤患者急救；急救时间；护理满意率

    急诊创伤患者多数为急诊入院治疗而受伤原因包括了坠落伤、车祸受伤、斗殴受伤，疼痛度较高。医护人员应当采取有效的措施开展治疗并加强疼痛干预，这就需要对创伤程度进行分级评估，以便于开展对应的护理指导。而创伤护理评估可以对患者的生理指标、解剖指标进行综合评估，也为治疗方案的确认做出合理推断。鉴于此，2020年6月至2022年5月期间，我院收治了60例急诊创伤患者，将其当做本次实验的对象，结果汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

2020年6月至2022年5月期间，我院收治了60例急诊创伤患者，将其当做本次实验的对象。所有患者均在受伤后24小时内入院。其中观察组男性17例，年龄区间保持在13到76岁，均值（44.63±4.72）岁；女性43例，年龄区间保持在22到76岁，均值（45.51±4.93）岁。对照组男性16例，年龄区间保持在21到76岁，均值（45.71±4.23）岁；女性14例，年龄区间保持在22到76岁，均值（44.09±4.55）岁。患者体征、病程无对比差异，达到研究标准，P＞0.05，无统计学意义。在患者及其家属在知情的前提条件下，了解本次研究实施的手术方法、诊疗操作，并签署手术方案同意书。经过医学伦理委员会批准后开展。

1.2 实验方法

对照组为常规护理，为患者建立静脉输液通道，做好转运管理，配合医师开展抢救。

观察组为创伤评估的分级护理，采用CRAMS法具体则分为5项，分别为循环、呼吸、胸腹、运动、语言。得分低则说明病情重。在具体步骤上，首先包括对患者的颈椎制动和气道维持进行评估。其次为对患者呼吸系统和通气情况的检查。此外，则是对患者的出血情况和循环系统的评估。最后则是对神经系统和意识状态的评级分析。在初步评估后，对于病情严重的重度损伤者则实施特级护理（重型），要求对患者的总要脏器进行治疗，建立两条及以上的静脉通路，针对身体做好各项检查和固定，实施气管插管、抗休克等急救措施。对于中度损伤的患者实施一级护理（中型），由于损伤部位往往独立，则需要关注患者的生命体征稳定性和神志状态，可对应实施止血、固定等检查。对于轻伤患者，则为二级护理（轻型），做好软组织、皮外伤处理，并按照正常就诊治疗步骤实施。

1.3 评价标准

对患者的急救用时进行记录，并追踪患者护理满意率。

1.4统计方法

在数据的录入上应当由两人进行数据整理及核对。采取统计产品与服务解决方案SPSS21.0进行数据处理，患者的信息确认无误后，数值变量、无序分类资料以（x±s）、%表示，x2检验和t检验；组间对比以P=0.05为界值，P＜0.05则表示差异具备统计学含义。

2 结果

就数据中看，观察组患者的平均急救时间为（67.34±12.09）min，对照组为（88.34±13.22）min，对比具有统计学意义（P＜0.05）。具体如表1所示。

表1 两组患者急救时间对比（例，%）

与此同时，记录观察组护理满意率96.67%（29/30），对照组的护理满意率86.70%（24/30），差异具有统计学意义。

3 讨论

对于急诊创伤患者实施急救，关键之一则在于治疗时机，要在落实治疗流程的同时，做好各项准备工作，降低医疗纠纷，为患者的生命安全保驾护航。

创伤评估的分级护理可结合生理指标对损伤严重程度进行评估。在采用该护理措施后，能够在以往被动执行医嘱的基础上，为患者提供更全面的护理指导。根据评估的等级划分，首先进行分区域就诊，合理利用抢救室资源，避免抢救区域人员拥挤，为患者的抢救创造较好的空间环境，其次对进入抢救区域的患者能进行快速接诊，迅速采取抢救措施，如开放气道、心电监护、建立静脉通路、伤口加压包扎处理等一系列措施，三医护人员要加强自身专业能力的学习，在人员分配上，低年资护士可负责三级护理的患者，能力较强的护理人员则负责一二级护理的患者，在准确评估的基础上，为护理工作的开展提供了更为准确的方向，也推进了护理工作的连续化、有序化。

综上所述，采用创伤评估的分级护理对于急诊创伤患者的康复治疗效果显著，有助于缩短抢救用时，也进一步做好了创伤层级评估，为治疗开展提供了基础内容，值得推广。

参考文献

[1]谭花蕊.基于创伤评估的分级护理在急诊创伤患者急救中的应用价值分析[J].山西卫生健康职业学院学报,2020,30(04):115-117.

[2]邵迎春.创伤评估的分级护理在急诊创伤患者急救中的运用作用研究[J].人人健康,2020(10):228-229.

[3]邵黎黎.基于创伤评估的分级护理在急诊创伤患者急救中的应用效果[J].护理实践与研究,2018,15(22):60-62.