溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎的临床疗效观察

溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎的临床疗效观察

周钰滢

鹤岗市人民医院  154101

【摘要】目的：探讨溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎的临床疗效。方法：将2020年04月-2021年05月本院收治的92例肺炎患儿随机分为对照组（n=46）和实验组（n=46），对照组予以头孢呋辛钠联合维生素C治疗，实验组予以溴己新联合头孢呋辛钠治疗，比较两组临床疗效、临床症状改善情况。结果：实验组治疗总有效率较对照组明显提升（P＜0.05）；实验组发热、咳嗽及肺部湿啰音消失时间较对照组明显缩短（P＜0.05）。结论：溴己新联合头孢呋辛钠治疗肺炎患儿的疗效显著，且对临床症状有明显改善效果，值得推广。

【关键词】溴己新；头孢呋辛钠；肺炎患儿；发热

[Abstract] Objective: To investigate the clinical efficacy of bromhexine combined with cefuroxime sodium in the treatment of pediatric pneumonia. Methods: 92 children with pneumonia admitted to our hospital from April 2020 to May 2021 were randomly pided into the control group (n=46) and the experimental group (n=46). The control group was treated with cefuroxime sodium combined with vitamin C, and the experimental group was treated with bromhexine combined with cefuroxime sodium. The clinical efficacy and improvement of clinical symptoms of the two groups were compared. Results: The total effective rate of the experimental group was significantly higher than that of the control group (P; The disappearance time of fever, cough and lung moist rales in the experimental group was significantly shorter than that in the control group (P<0.05). Conclusion: Bromhexine combined with cefuroxime sodium is effective in the treatment of children with pneumonia, and has obvious improvement effect on clinical symptoms, which is worth promoting.

[Key words] Bromhexine; Cefuroxime sodium; Children with pneumonia; fever

小儿肺炎的高发群体是3岁左右的儿童，发病率较高的季节是冬、夏两季，小儿肺炎的临床表现主要是发热、咳嗽及肺部湿啰音【1】。如果小儿肺炎治疗不及时很可能会引发诸多并发症，对患儿正常的生长发育产生消极影响【2】。本研究观察溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎的临床疗效及对患儿临床症状的改善作用，报道如下。

1  资料和方法

1.1 一般资料

纳入2020年04月-2021年05月本院收治的92例肺炎患儿为研究对象，随机分为两组，各46例。对照组男女患儿比例为25/21；年龄0.5-7（3.32±1.24）；病程1-5（2.31±1.02）个月。实验组男女患儿比例为24/22；年龄0.6-8（3.46±1.31）；病程1-5（2.26±0.97）个月。两组一般资料对比P＞0.05。

1.2 方法

对照组予以头孢呋辛钠（瑞阳制药有限公司；国药准字H20063573）联合维生素C（海口市制药厂有限公司；国药准字H20093562）治疗：头孢呋辛钠用法为每次静注100mg，每天两次；维生素C用法为100mL 5%葡萄糖注射液+10mg维生素C行静脉滴注，每天一次。实验组予以溴己新（南京海鲸药业有限公司；国药准字H20051180）联合头孢呋辛钠治疗：溴己新用法为100mL 5%葡萄糖注射液+0.4mg溴己新行静脉滴注，每天两次；头孢呋辛钠用法同对照组。两组均治疗一周。

1.3 观察指标

（1）疗效评估：经治疗发热、咳嗽及肺部湿啰音等临床症状全部消除为显效，经治疗临床症状改善明显或基本消除为有效；经治疗未达上述标准为无效。（2）详细统计发热、咳嗽及肺部湿啰音等临床症状消失时间并比较。

1.4 统计学分析

数据通过SPSS 21.0软件统计，以（±s）描述临床症状消失时间，行t检验；以[%(n)]描述治疗总有效率，行x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1 比较临床疗效

实验组治疗总有效率较对照组明显提升（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组临床疗效对比（n，%）

2.2 比较临床症状消失时间

实验组发热、咳嗽及肺部湿啰音消失时间较对照组明显缩短（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组临床症状消失时间对比（d，±s）

3  讨论

小儿肺炎指的是患儿肺间质、肺泡出现炎性病变，有较为突出的呼吸困难、干咳等临床表现，常伴有胸痛、咳血等并发症，而如果脓痰黏液分泌过多还有可能将呼吸道阻塞，进而危及患儿生命【3】。小儿处于身体发育关键阶段，加之对外界不良环境因素有较差的抵抗力，发生肺炎的概率相对较高，并且肺炎的传染性比较强，因此，早期及时诊治小儿肺炎十分重要。

头孢呋辛钠是一种普遍用于小儿肺炎治疗的抗生素类药物，该药物可与青霉素结合蛋白之间发生反应性作用，对细菌合成加以有效干扰，进而对病毒细胞生长加以有效抑制【4】。但头孢呋辛钠所表现出的祛痰效果十分有限，无法将患儿呼吸道内所淤积的痰液有效清除，因此，对呼吸道阻塞症状的改善效果不明显。溴己新是一种黏液溶解剂类药物，其药理作用是对痰液中多糖纤维素及黏蛋白加以有效分解，进而发挥溶解呼吸道痰液的作用【5】。另外，溴己新还能够对黏多糖的合成加以有效抑制，更利于痰液排除，同时还可通过对患儿胃黏膜产生的刺激作用，促其出现反射性恶性，进一步促进排痰。联合应用两种药物可发挥其协同效应，既可对细菌生长加以有效抑制，又可实现良好的排痰效果，进而优化治疗效果【6】。本研究中，实验组治疗总有效率较对照组明显提升（P＜0.05）；实验组发热、咳嗽及肺部湿啰音消失时间较对照组明显缩短（P＜0.05）。说明小儿肺炎予以溴己新联合头孢呋辛钠治疗可促使治疗效果得到有效强化，进而促进其不良症状得到有效缓解。

综上所述，溴己新联合头孢呋辛钠治疗肺炎患儿的疗效显著，且对临床症状有明显改善效果，具有推广价值。

参考文献

[1]李彦彦,陈琪玮,王智杰.复合脉冲磁性治疗仪辅助治疗小儿支气管肺炎疗效观察[J].中国中西医结合儿科学.2016,(5).500-502.

[2]彭静君,林勇,李文成,等.复合脉冲磁性治疗仪治疗小儿喘息性疾病的临床疗效观察[J].中国社区医师.2016,(8).71-72.

[3]苏爱芳,谢晓书.中药贴片经复合脉冲磁性治疗仪辅助治疗毛细支气管炎201例疗效观察[J].中医儿科杂志.2013,(2).50-52.

[4]晋荣新,鄢毅.N-乙酰半胱氨酸与盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的疗效对比及其对免疫功能和临床症状的影响[J].中国妇幼保健.2018,(1).118-120.

[5]王亚雷,李晨帅,张亚娜.华盖散煎剂直肠推入法治疗小儿肺炎喘嗽（风寒闭肺）临床观察[J].光明中医.2020,(16).2474-2476.

[6]李璐,吴萍,张启蒙,等.泻肺散结化瘀汤及中药穴位敷贴对小儿肺炎患者的临床疗效[J].中成药.2019,(10).2541-2544.