观察加味酸枣仁汤对更年期不寐的治疗效果

观察加味酸枣仁汤对更年期不寐的治疗效果

袁青

桐乡市中医医院  314500

【摘要】目的：评估加味酸枣仁汤治疗更年期不寐的临床疗效。方法：以双色随机抽取法将我院于2019年4月-2021年8月期间接收的更年期不寐患者54例作为探究对象，并将其平均分为2组，即对照组和特殊组，每组27例。对照组应用常规对症治疗，特殊组应用加味酸枣仁汤治疗，对比两组的临床疗效。结果：经过比较护理前后的实验结果，特殊组的治疗有效率为，对照组为，组间对比差异性显著（P＜0.05）。结论：给更年期不寐患者使用加味酸枣仁汤的治疗效果显著，可尽早消除各项临床症状，促进患者尽早康复，提升其生存质量，临床推广价值较高。

关键词：更年期不寐；加味酸枣仁汤；临床疗效

[Abstract] Objective: To evaluate the clinical efficacy of modified Suanzaoren decoction in the treatment of climacteric insomnia. Methods: 54 cases of climacteric insomnia patients received by our hospital from April 2019 to August 2021 were taken as the research objects by the two-color random sampling method, and were pided into two groups, namely, the control group and the special group, with 27 cases in each group. The control group was treated with conventional symptomatic treatment, and the special group was treated with modified Suanzaoren decoction. The clinical efficacy of the two groups was compared. Results: After comparing the experimental results before and after the nursing, the effective rate of the special group was, and that of the control group was, with significant difference between the groups (P<0.05). Conclusion: Jiawei Suanzaoren Decoction has a significant therapeutic effect on climacteric insomnia patients. It can eliminate various clinical symptoms as early as possible, promote patients to recover as soon as possible, improve their quality of life, and has a high clinical promotion value.

Key words: menopausal insomnia; Modified Suanzaoren Soup; Clinical efficacy

女性进入更年期之后，因为生理状况产生变化，血液当中的激素水平和神经功能产生紊乱情况，可导致患者发生失眠、心悸等症状，从而对其生活质量产生了较为严重的影响【1】。当中更年期女性最为严重的表现为失眠情况，主要症状包括失眠多梦、心烦易怒、头昏目眩加剧等，并且在睡眠休息时间不充足的状况下，会促使其他更年期症状加重，对其身心健康带来巨大影响【2】。基于此，文章主要对我院近两年收治的更年期不寐患者54例接受不同治疗措施的临床效果进行分析，具体内容如下。

1一般资料和实验方法

1.1资料

以双色随机抽取法将我院于2019年4月-2021年8月期间接收的更年期不寐患者54例作为探究对象，并将其平均分为2组，即对照组和特殊组，每组27例。54例患者均知晓研究内容且自愿签订知情同意书。对照组27例均为女性患者，年龄43-56岁，平均（49.5±0.7）岁；病程1-15月，平均（8.7±0.6）月；特殊组27例均为女性患者，年龄44-57岁，平均（50.3±0.4）岁；病程2-16月，平均（9.2±0.1）月。对比两组患者的一般资料，组间对比具有公平研究价值（P＜0.05）。本研究已通过医院医学道德伦理委员会的批准认证。

1.2方法

对照组提供常规西药治疗，夜晚睡觉之前30分钟给予安定片口服，每次5-10mg，联用维生素E100mg，谷维素20mg，一天三次。

特殊组接受加味酸枣仁汤，药剂构成：30g酸枣仁、10g川芎、15g麦冬、15g知母、6g甘草、15g茯神、5g五味子。气血不足者可加入10g当归、15g黄芪；血不养心者可加入10g的白芍及阿胶；心胆俱虚者加入20g牡蛎、15g夜交藤、10g琥珀、20g龙骨；心肾不交可加入3g的黄连、肉桂；肝肾阴亏可加入15g的枸杞和龟版；心脾两虚者可加入10g的半夏和陈皮，12g白术。一天三次，一天一剂。所有患者都坚持治疗一个疗程，即12天，治疗过程中应调节好睡眠和饮食习惯。

1.3观察指标

以《中药新药治疗失眠的临床研究指导原则》对两组治疗后的临床效果进行综合评估。痊愈：患者经治疗后，睡眠时间恢复，或是夜晚睡眠时间超过6个小时，入睡沉，睡醒之后精力旺盛；显效：治疗后，患者睡眠质量显著改善，夜晚睡眠时间超过3个小时，增加睡眠深度；无效：患者经治疗后睡眠没有显著变化。治疗有效率=（痊愈+有效）/总例数*100%。

1.4统计学处理

采用SPSS19.00软件对本次实验数据进行分析，计量资料用±s表示，行t检验，计数资料用百分比表示，采用x2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2结果

据医务人员的研究统计结果分析，特殊组的治疗有效率明显优于对照组（P＜0.05），详情见下表：

两组临床治疗效果的比较[n，%]

3讨论

妇科临床中，更年期综合症属于一种较为常见的疾病，发生率较高，是由于内分泌失调，特别是性腺功能异常衰退导致的症候群，其可能导致更年期女性产生阴阳失调、气血失和，会产生心神不宁等情况【3】。女性在绝经前后因为肾气慢慢衰退，阴精不断损耗，从而致使阴不制阳、阳不入阴，心肾不交，与此同时，还会造成心肝火旺、神魂失宁、扰乱心神，进而会产生入睡障碍、彻夜不寐以及多梦易醒等现象；因为肝脉上通巅故的作用，而产生一系列证候群，包括面部发红、头部潮热、心烦易怒等【4】。因为肝失疏泄，从而致使烦躁易怒、胸胁胀满。肝和心都是疾病发生的主要位置，其发病机制包括血虚、阴虚和血滞。在用药治疗上，应重视调节好脏腑气血，应基于辩证治疗的同时，进行安神镇静干预【5】。酸枣仁汤由诸多中药材组成，其中枣仁有养血、安神的功效，酸苦涌泄为君；知母可起到养阴、清热及除烦的作用，茯神能够是患者宁心、安神，川芎有养血、调肝的效用，可辅助枣仁充分发挥养心的作用，并且还可以有效弥补前药的不足；甘草则可发挥中和缓肝的效果，联合使用以上药物，可共奏养血安神、清热除烦之功效。

据上述实验结果可知，更年期不寐临床治疗中运用加味酸枣仁汤，能够获得较为满意的临床疗效，可切实改善患者的睡眠质量，提高其整体生活质量，值得进一步推广于临床中。

参考文献： 
　　[1]温丽梅. 柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肝郁型失眠的临床效果分析[J]. 中国实用医药， 2021， 16（36）：185-187. 
　　[2]王权辉， 叶旭挺， 黄秀杰. 柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗更年期失眠的疗效及对临床症状的改善效果[J]. 内蒙古中医药， 2021， 40（3）：2. 
　　[3]潘雪，孙婷，杨金丹，等. 柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肝气郁滞型更年期失眠的效果观察[J]. 现代医学与健康研究（电子版），2022，6（4）：95-98.

[4]王权辉， 叶旭挺， 黄秀杰. 柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗更年期失眠的疗效及对临床症状的改善效果[J]. 内蒙古中医药， 2021， 40（3）： 47-48. 
　　[5]倪元元， 汪清晨， 张巍， 等. 针灸治疗更年期失眠症疗效的Meta分析[J]. 中国妇幼保健， 2021， 36（8）： 1942-1946.