血清肿瘤标志物单项及联合检测对卵巢肿瘤的临床诊断意义研究

血清肿瘤标志物单项及联合检测对卵巢肿瘤的临床诊断意义研究

杜志婷

哈尔滨市红十字中心医院  黑龙江哈尔滨150076

【摘要】目的：探究血清肿瘤标志物联合检测在卵巢肿瘤诊断当中应用意义。方法：本实验的进行时间为2020年5月~2022年5月，进行对照的两组患者分别为卵巢癌患者和卵巢良性肿瘤患者，两种患者的人数均为60人。患者所接受的检查指标分别为血清CA125、CA199和CEA以及AFP，获得相应指标数据后对比两组结果差异，并对两组患者的血清肿瘤标志物阳性率进行分析比较。结果：卵巢癌患者的CA125、CEA、CA199、AFP结果分别为387.51±251.58、19.31±9.86、135.52±105.88、81.57±68.98，结果均高于良性卵巢肿瘤患者，并且血清肿瘤标志物良性率方面也呈现同样趋势，以上数据对比均达到了P小于0.05的标准。结论：将CA125、CEA、CA199、AFP四项检验指标联合对于卵巢肿瘤的诊断具有明显效果。

【关键词】血清肿瘤标志物；联合检测；卵巢肿瘤；诊断

卵巢癌是在妇科门诊当中较为常见的疾病，卵巢癌初期症状不明显难以确诊，得到确诊的患者往往疾病已发展到了中晚期，卵巢癌的发病速度较快，且易出现转移情况，存在着极高的致死率[1-2]。如果能够采取有效措施在卵巢癌早期能对其进行确诊，对于卵巢癌的治疗具有重要意义，因此本文通过实验进行血清肿瘤标志物联合检测，对于卵巢肿瘤诊断的影响进行探究。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次实验的进行时间为2020年5月~2022年5月，参与本次实验的人员为卵巢良性肿瘤患者与卵巢癌患者，其人数各为60。所有患者当中男女比例均等年龄均值为47.74±5.82岁。卵巢癌当中的病例类型包括浆液性腺癌、粘液性腺癌等，良性肿瘤当中的病例类型包括良性畸胎瘤、卵巢囊肿等。所有参与患者均得到完整的医学诊断确诊，并且具备较为完善的临床病例资料，患有严重器官性疾病、进行过化疗和放疗、具有凝血障碍的患者不能参与本次实验。本次实验所用的仪器为雅培i2000。

1.2方法

需要对患者进行血液样本采集，实验人员在患者进行血液样本采集之前，需要提示患者采集前需空腹，以及空腹的时间。采集的血液为空腹时静脉血，采集的量为3ml，对血液进行血清分离的方法为高速离心法。如血液样本不能在当天进行及时的检测，则需要进行冰箱保存，温度在0℃-8℃之间[3-4]。对血清进行检验的方法为化学发光法，本次实验需要检测的指标为CA125、CEA、CA199、AFP，四项的正常数值范围分别为0-35(U/mL)、0-6（ng/mL）、0-37（U/mL）、0-10（ug/L）[5-6]。

1.3观察指标

CA125、CEA、CA199、AFP含量及血清肿瘤标志物的阳性率。

1.4统计学分析

本次实验数据处理的软件的版本为SPSS 19.0，可信度区间为0.95，所有数据以百分数和平均数的形式展现。

2.结果

本次实验所观察的指标所得数据当中,卵巢癌患者的数据平均值均高于卵巢良性肿瘤组患者的平均值,并且检测的指标数据经过计算之后所得p值均达到小于0.05标准。

表1 卵巢癌与卵巢良性肿瘤患者的血清肿瘤标志物值比较（x±s）

表2 卵巢癌与卵巢良性肿瘤患者的血清肿瘤标志物阳性率比较（%）

3.讨论

临床上通常通过肿瘤所释放的物质结合生化免疫的方法对肿瘤进行确定，较为常见用于肿瘤诊断的物质为CA125、CEA、CA199、AFP。CA125是具有特异性的卵巢糖蛋白，目前学界也将其视为卵巢癌的标志性抗原，但如果将其作为单项进行卵巢癌的检测，易出现误诊现象，因人体当中其他组织也具有此种物质，且含量较高[7-8]。CEA也是用于检测卵巢癌的常见单项，但是由于结肠癌等其他癌症患者体内此物质的含量也较高，因此用于特异性检测卵巢癌的准确率低。CA199在卵巢组织以及卵巢良性肿瘤当中存在较高的含量，但其在肠道肿瘤等其他肿瘤当中也有较高含量存在，并且多用于胃肠道肿瘤的诊断。AFP的含量在卵巢肿瘤当中也有明显差异，但是研究表明其在其他癌症以及肺气肿等疾病当中也会存在含量升高情况。因此本次实验考虑将四项单项进行联合诊断，实验结果也表明了利用血清肿瘤标志物单项的联合诊断对于卵巢肿瘤的确诊具有重要意义，在标志物含量以及阳性率两个角度对于卵巢良性肿瘤与恶性肿瘤进行了明显的区分。

参考文献

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[2] 杨勇,王冰.人绒毛膜促性腺激素、人附睾蛋白4、糖类抗原199联合检测对卵巢肿瘤的诊断价值[J].陕西医学杂志.2019,(8).1091-1093,1101.

[3] 朱兰芬,汪期明,范文静.卵巢交界性肿瘤患者疾病不确定感现状及其影响因素分析[J].中华现代护理杂志.2019,(36).4782-4786.

[4] 李佳旎,周雪影,李亚兰.卵巢癌患者发病危险因素及术后康复效果影响因素分析[J].中国卫生统计.2019,(1).62-64.

[5] 郑红云,付珊,李艳.175例卵巢肿瘤患者血清肿瘤标志物水平分析[J].微循环学杂志.2019,(3).45~48.

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[7] 刘猛. 血清肿瘤标志物CA125、CA199检测在早期卵巢癌诊断中的应用价值[J]. 中国卫生工程学,2021,20(5):795-796.

[8] 贺帅,马黎明,来艳君. HE4、CA125、SMRP检测联合ROMA在卵巢癌诊断中的应用[J]. 实用癌症杂志,2019,34(3):362-364,368.