姑息护理对晚期血液肿瘤患者生存质量的改善效果评价

(整期优先)网络出版时间:2022-11-23
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姑息护理对晚期血液肿瘤患者生存质量的改善效果评价

吴瑜 ,游倩,马建军

重庆市第九人民医院400700

摘要】:目的:分析处于晚期的血液肿瘤患者予以姑息护理对其生存质量的影响效果。方法:样本选取时间为2020年3月至2021年6月期间,收治于我院开展治疗的晚期血液肿瘤患者,共计有64例,以红蓝球划分为参照组(32例,常规护理)与研究组(32例,姑息护理),以患者临床中的生存质量状况开展分析。结果:临床分析显示研究组患者各项生存质量评分均比参照组高,且数据差异明显(P<0.05)。结论:处于晚期的血液肿瘤患者予以姑息护理对其生存质量具有较大影响。

关键词】:晚期血液肿瘤;姑息护理;生存质量

血液肿瘤作为临床中发生率相对较高的恶性肿瘤,其致病因素相对较多,据相关研究显示[1]与生物、遗传、化学、放射等具有密切关系。由于其疾病的特殊性,无法将其治愈,因此实施晚期的护理干预对患者后续生存质量有着重要意义。基于此,以我院开展治疗晚期血液肿瘤的64例患者,分析予以姑息护理对其生存质量的影响效果。

1、资料与方法

1.1资料:样本选取时间为2020年3月至2021年6月期间,收治于我院开展治疗的晚期血液肿瘤患者,共计有64例,以红蓝球划分为参照组与研究组,各32例。参照组计有男女患者各有17例与15例,选定样本的年龄介于20-75岁,均值计为(47.5±5.5)岁;研究组计有男女患者各有18例与14例,选定样本的年龄介于21-76岁,均值计为(48.5±5.7);组间患者资料展开分析无明显差异性(P>0.05)。

1.2方法:

参照组:常规护理,加强对患者的机体生命体征的监测,予以用药指导等。

研究组:姑息护理,内容:①心理疏导。晚期的血液肿瘤患者其治愈性相对较低,患者容易出现诸多不良情绪,会加快肿瘤细胞的扩散速度,因此护理人员需与患者开展有效交流,帮助其体现个人价值,引导其对疾病有正确态度,使其可以积极配合临床工作开展,并与家属开展交流,予以患者更多关心及支持,使患者有较高的求生意识,延长其后续生存时长。②对症护理。晚期患者机体出现较为明显异常症状,比如疼痛、贫血、皮肤异常以及胃肠道反应等,机体不适感较强,生存质量出现明显下降,对患者开展对症护理干预,可缓解其机体不适感,调整临床用药方案,保证用药开展合理性。针对出现贫血患者需开展输血措施,并告知患者尽量与尖锐器械远离,防止其由于暴力而出现损伤,尽量多食用桂圆、红枣、胡萝卜等补血食物。针对出血体质的患者,需对其血量、部位、颜色等做以详细记录,对于体外的出血状况予以棉球按压,并使用凝血药物。评估患者的机体疼痛状况,并予以相应的护理干预措施,缓解其机体的疼痛程度。③皮肤护理。患者可能由于病情使其皮肤受损,致使其发生压疮、水肿等并发症,因此需加强皮肤的护理干预,勤换衣物、床单等,适时调整体位,并予以患者抗感染处理。

1.3评价指标

实施护理开展前后予以诺丁汉健康量表[2]对患者的生存质量展开分析对比,评估开展项目计有精力、疼痛、情感、睡眠、社会活动以及身体活动等6项,问题共计38个,评分开展最小分为0分,分值越高就显示患者的机体功能损伤越严重,其后续生存质量状况越差。

1.4结果统计

以SPSS26.0判定此次研究数据的判定标准,软件包具有t值与卡方值检验,计量性质的资料实施t值检验,结果表述为(均数±标准差),计数性质的资料实施卡方值检验,结果表述为例数(百分比),当组间数据展开分析对比,其P值<0.05,说明差异性明显;当组间数据展开分析对比,其P值>0.05,说明差异性不明显。

2、结果

2.1患者生存质量评分护理前后对比

实施护理前,组间患者的精力、疼痛、情感、睡眠、社会活动以及身体活动等方面的评分无较大差异性(P>0.05);实施护理后评分均有所改善,且参照组患者各项评分均略高于研究组(P<0.05),数据详情如表格1。

表1:生存质量评分比较(IMG_256

组别/时间

精力

疼痛

情感

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

参照组(n=32)

8.12±1.52

7.45±1.41

6.13±1.34

4.78±1.26

5.69±1.55

4.43±1.42

研究组(n=32)

8.13±1.38

6.01±1.12

6.21±1.42

2.09±1.14

5.53±1.62

3.01±1.15

T值

0.0276

4.5237

0.2318

8.9555

0.4037

4.3960

P值

0.4891

0.0000

0.4087

0.0000

0.3439

0.0000

续表1

组别/时间

睡眠

社会活动

身体活动

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

参照组(n=32)

8.12±1.35

7.24±1.28

2.45±0.85

1.89±0.62

2.75±1.23

2.01±0.52

研究组(n=32)

8.49±1.11

6.02±1.14

2.86±0.74

1.12±0.45

2.89±1.12

1.12±0.35

T值

1.1976

4.0263

2.0580

5.6857

0.4761

8.0320

P值

0.1179

0.0001

0.0220

0.0000

0.3179

0.0000

3、讨论

晚期的血液肿瘤患者由于遭受疾病的折磨,使其机体不适感较为严重,对其开展生存质量改善具有重要意义。姑息护理作为晚期患者实施的针对性护理措施,其目的在于提高患者的生存质量,对其予以整体护理干预的同时,与患者家属开展有效交流,使患者得到相应的心理支持,稳定患者的机体状况。

姑息护理可以帮助患者对疾病有正确认知,并在了解患者具体护理需求的状况下,实施全面性的护理干预,使患者对疾病以及死亡有正确的态度,并利用相应的护理措施缓解患者的机体不适感[3]。此次研究开展显示:研究组患者经过护理干预后相关生存质量评分略高于参照组(P<0.05),证明姑息护理具有显著的临床价值,利用心理疏导、对症护理、皮肤护理等措施,纠正患者心理状态的同时,减轻其机体的剧烈不适感,改善患者后续的生存质量。

总之,姑息护理应用在晚期血液肿瘤患者中,可有效改善其后续的生存质量状况,值得推广。

参考文献

[1]向敏华.姑息护理对提高晚期血液肿瘤患者生存质量中的影响分析[J].结直肠肛门外科,2020,26(S1):162.

[2]吴小林,龚红霞,赵旭,等.多维度姑息护理对终末期血液肿瘤患者营养,心理状况和生活质量的影响[J].现代肿瘤医学,2020,28(22):3937-3977.

[3]翟雅雅,张玉珠,苏宇.姑息护理与健康教育对晚期肺癌患者癌性疼痛及生活质量的效果观察[J].黑龙江中医药,2021,50(4):416-417.