超细化护理模式在肿瘤放化疗患者中的应用价值

超细化护理模式在肿瘤放化疗患者中的应用价值

张世云

江苏省太仓市第一人民医院血液肿瘤科，215400

【摘要】目的：应用超细化护理模式，对肿瘤放化疗患者的实际临床应用效果进行比较分析。方法：选择2021年-2022年在我院进行治疗的肿瘤放化疗患者共76例作为研究对象，采用随机表法分为观察组和对照组，每组为38例。对照组应用常规护理方式，观察组应用的是超细化护理模式。结果：通过对两组患者的临床疗效、护理满意度和生活质量对比，各项数据观察组都有显著优势，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：相比较常规护理手段来说，应用超细化护理模式，能够对患者的社会功能、精神状态和生理职能进行有效改善，使患者的生活质量得到提升，并提高护理满意度。

【关键词】肿瘤放化疗患者；超细化护理模式；应用价值

虽然近些年我国民众的生活水平越来越高，但受到不良生活习惯、生活压力等多重因素的影响，出现肿瘤患者的数量越来越多。肿瘤指的就是实体器官出现癌细胞，并从淋巴系统会血液扩散到周边组织中。肿瘤可以分为实体肿瘤、恶性肿瘤和良性肿瘤。本文针对的是恶性肿瘤患者展开研究，而恶性肿瘤也被称为“癌症”，目前，我国癌症发病、死亡数持续上升，每年癌症所致的医疗花费超过2200亿。对于肿瘤患者来说，在开展治疗的同时，护理工作也是非常重要的一部分，基于心理学、社会学等多个学科的临床护理，可以有效改善患者的生活质量。本文观察组应用的是超细化护理模式，可以为患者提供多种感觉的综合护理模式，如触觉、味觉、听觉、视觉等，使肿瘤患者生活质量得到改善。

1 资料与方法

1.1临床资料

选择2021年-2022年在我院进行治疗的肿瘤放化疗患者共76例作为研究对象，采用随机表法分为观察组和对照组，每组为38例。对照组男性患者20例，女18例；患者年龄在27-59岁，平均(47.52±2.02)岁。观察组男性患者22例，女性16例；患者年龄26-58岁，平均年龄(46.32±2.01)岁。

1.2 方法

1.2.1 对照组：该组采用的是常规护理模式，密切监测患者各项指标，出现异常第一时间通知医师进行处理。

1.2.2观察组：本组采用超细化护理模式，下面是详细护理内容：

（1）建设人才团队：超细化护理模式是一门复杂的护理模式，它要求每一位护理工作者都能以患者生活质量为中心，整合患者生活的环境、社会家庭关系以及心理的协调性，从而制定出针对每一个患者的护理计划。这就需要从肿瘤患者生理、生活条件、社会家庭、心理等改变入手进行学习，分别邀请生理学、营养学、社会关系学、心理学专家对护理工作者进行培训。

（2）改善病房环境：晚期肿瘤患者的精神压力较大，而癌痛患者表现尤为明显，因此调整患者的生活居住条件对缓解患者不适尤为重要。从视觉角度讲，太鲜艳的颜色容易引起人的兴奋感，从而影响患者的休息质量，因此窗帘颜色的改变是必要的。

（3）建立和谐的社会家庭关系：肿瘤患者大多从发现到晚期经历的时间相对较长，这不仅加大了花费，而且很多家属失去了耐心，这就需要我们护理人员对其家属进行疏导和护理。

（4）提高患者心理承受能力：在“闻门控制学说”理论的引导下，生物心理学模型开始诞生，心理学渐渐被应用于疼痛的治疗。而其在恶性肿瘤晚期治疗中的作用尤为突出。支持心理疗法(supportive psychotherapy,SPT)。SPT是心理医生应用心理知识和方法，采取劝告、启发、鼓励、支持、同情、说服等方式来帮助患者分析当前所面临的实际问题，使患者发挥自己最大的潜力，正确面对困难和心理压力。

1.3 观察评价标准

①临床疗效：护理后以肿瘤疗效评价标准为参照分别评估两组患者的临床疗效，依次划分为病灶进展、病灶稳定、部分缓解及完全缓解，计算其总治疗有效率。

②护理后向两组患者发放我院自行研发的护理满意度调查问卷，包括护理质量、护理文书书写、护理态度等内容。

③护理后纳入生理职能、身体疼痛、精神状态、情感情绪及社会功能等指标，判断两组患者的生活质量的改善程度。

1.4 统计学方法

采用SPSS24.0统计学软件对数据进行整理分析，以率（%）表示计数资料，采用检验。计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验；差异比较有统计学意义为P<0.05。

2结果

2.1 比较两组的临床疗效

对比两组患者的治疗有效率，观察组达到了35（92.11%），相比较对照组的28（73.68%）优势显著，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1所示。

表1  比较两组的临床治疗效果[n（%）]

2.2 比较两组的护理满意度

对比两组患者的护理满意度，对照组满意度为27（71.05%），观察组满意度为36（94.74%），明显优势有较大优势，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。详情见表2。

表2  对比两组的满意度情况[n（%）]

2.3 比较两组的生活质量

    对比两组患者的生活质量评分，涉及到的内容有：生理职能、社会功能、情感情绪、精神状态、身体疼痛五项内容。各项数据指标，观察组都有较大优势，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。见表2所示。

表3  对比两组生活质量评分情况[（），分]

3讨论

在超细化护理模式实施期间，着重强调贯彻落实“以人为本”的护理理念，采取预防性护理干预方法，以降低化疗期间常见不良反应的发生风险，不仅能够明显减轻患者化疗期间的心理负担及痛苦，更能够保证化疗过程的有序性。

本次研究中纳入两组肿瘤化疗患者，分别对其实行常规护理及超细化护理模式，其结果显示，对照组的治疗有效率，与观察组的相比差异明显；而且护理满意度和生活质量，观察组也有较大优势，差异有统计学意义（P<0.05）。说明肿瘤化疗患者实行超细化护理模式的效果显著，能够明显提高其临床疗效、护理总满意度。目前临床肿瘤化疗护理以减轻患者痛苦程度为核心目标，侧重于提高其生活质量。超细化护理模式作为新型护理模式，不仅能够向患者提供安全、高效的护理服务，更能够树立护理人员的工作责任感，调动其工作的热情及积极性。

总之，应用超细化护理模式对于肿瘤放化疗患者来说，能够明显提高其临床疗效及护理满意度，有助于改善其生活质量；因此，值得在临床护理领域中使用及推广。

【参考文献】

[1]李月,刘香琳,李蕊娜,等.临终护理对晚期肿瘤患者及其家属生活质量的影响[J].临床医学研究与实践. 2022(09).

[2]王站颖,杨红,国仁秀,等.晚期肿瘤患者心理弹性与应对方式、社会支持的相关性研究[J].齐鲁护理杂志. 2022(09).