对慢性失眠症患者实施中医针灸治疗的效果观察

对慢性失眠症患者实施中医针灸治疗的效果观察

李克东

成都锦欣中医医院  四川成都  610065

摘要：目的  探究对慢性失眠症患者实施中医针灸治疗的效果。方法  从成都锦欣中医医院中收治的慢性失眠症患者中选取出40例作为研究对象，并将所有患者实施分组对照，其中的20例纳入对照组，另外的20例纳入到观察组中，对照组给予常规的中药治疗，而观察组则在对照组治疗的基础上增加中医针灸操作。对比两组患者的PSQI评分、入睡时间、睡眠时间、催眠药物的使用次数及整体治疗效果。结果  在PSQI评分、入睡时间、睡眠时间、催眠药物的使用次数上，观察组的数据明显优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。在总有效率上，观察组的数据明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论  对于慢性失眠症患者实施中医针灸治疗效果更加突出，失眠症状得到了明显的改善，睡眠质量得到提升，可在临床中推广应用。

关键词：慢性失眠症；中医针灸；入睡时间；睡眠质量

失眠在临床中具有较高的发病率，中医将其归为“不寐”范畴。该病的发生受到多种因素的影响，从中医角度上分析包括情志不畅、饮食不佳、病后机体虚弱、年龄较大睡眠减少等，以上因素都会引发心神失养或是心神不安，最终影响到睡眠质量。慢性失眠症的患者具体表现为睡眠时间不长、睡眠深度不足、睡醒后不能缓解疲劳，影响到患者的精力与体力。症状较轻的患者表现为入睡困难，或是时睡时醒，或是醒后不能再入睡，症状严重的患者表现为整夜不睡。西医的常规治疗方法是为患者使用安眠药物，让患者能够更快更好的入睡，但无法从根本上治愈失眠，同时长时间应用安眠药物也会让患者产生依赖性，身体出现不同程度的副作用。有研究显示，中医治疗慢性失眠症有显著的效果，尤其是采取中医针灸的方式效果突出[1]。本研究选取了40例慢性失眠症患者进行观察，并以分组的方式对比了中医针灸与中医用药治疗的效果。

1资料与方法
1.1一般资料
从成都锦欣中医医院中收治的慢性失眠症患者中选取出40例作为本次的研究对象，其中有男性患者23例，女性患者17例，患者的24岁-72岁。所有患者均符合慢性失眠症的诊断标准，并有明显的症状表现，如在白天有头晕头胀，每天的睡眠时间在6h以下，每周失眠3d并持续3个月。随机将40例患者进行分组，其中20例纳入到对照组中，另外的20例纳入到观察组中，对比两组患者的一般资料结果显示组间差异并不大（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

对照组中的20例患者给予常规的中药治疗。观察组中的20例患者则在对照组的基础上实施中医针灸操作，选择好主穴，包括百会、内关、三阴交、四神聪、神门，根据患者不同的表现来适当增加穴位；协助患者采取平卧位，选择使用规格为0.30mm×40mm的针灸针，确定好进针角度为15°，刺入相应的穴位保持留针一定的时间，以30min为宜。在针刺得气之后，给予患者平补平泻法针刺太冲、三阴交以及风池[2]，得气后改为捻转泻法；连续治疗10d为1个疗程，休息3d进入到下一个疗程，持续治疗3个疗程。

1.3观察指标
对比两组患者的PSQI评分、入睡时间、睡眠时间、催眠药物的使用次数及整体治疗效果。其中PSQI评分越低则说明患者的睡眠质量越高。

1.4疗效判定

根据患者的睡眠质量改善情况分为以下几个等级：经过治疗后患者的夜间睡眠时间达到6h以上，且醒来后无不适感，精力充沛，则将疗效判定为治愈；经过治疗后患者的夜间睡眠时间超过3h，能够进入深度睡眠状态，临床症状消失，则将疗效判定为好转；经过治疗后患者的各项症状均未达到以上的标准，甚至睡眠质量更差，则将疗效判定为无效。总有效为治愈与好转之和。

1.5统计学方法

所有数据均使用SPSS22.0软件进行统计学分析，计量资料使用（±s）表示，并进行t检验，计数资料使用（%）表示，进行χ2检验，组间差异有统计学意义则使用P＜0.05表示。

2结果

2.1两组患者PSQI评分、入睡时间、睡眠时间、催眠药物的使用次数比较

见表1。

表1  两组患者PSQI评分、入睡时间、睡眠时间、催眠药物的使用次数比较（±s）

2.2两组总有效率比较

见表2。

表2  两组总有效率比较

3讨论

慢性失眠症的发生是多种因素导致的，再加上当前人们生活节奏加快，发病率呈现出逐渐上升的趋势。患病后患者的主要表现为入睡困难，睡眠时间短，长期处于失眠的状态患者会表现出记忆力衰退、内分泌失调等，对患者的生活造成不良影响。中医对该病的治疗有明显的优势。本研究观察组中的20例患者实施了中医针灸疗法之意在于：不寐之病位在心，遵“五脏六腑之有疾者，皆取其原”之旨，故取手少阴经心经原穴神门为主穴,可补益心气,安神定志,不寐又与肝、脾、肾密切相关，故取足三阴经交会穴三阴交与神门相配，以益心健脾，柔肝益阴宁心;再配以四神聪镇静安神，可达宁心安神的作用。取内关具有通调心脉,宁心安神的功效;以上诸穴合用共同达到益阴宁心安神的作用。根据患者的实际情况选择不同的穴位进行针刺，积极改善患者的睡眠结构，调节大脑内神经递质，影响脑电波的活动范围，从而提高睡眠质量，延长睡眠时间。得出的结果显示，观察组的PSQI评分、入睡时间、睡眠时间、催眠药物的使用次数、总有效率均优于给予中药治疗的对照组，组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，针灸治疗慢性失眠症有明显的效果，可推广应用。

参考文献：

[1]李昂.针灸治疗慢性失眠症患者临床应用效果观察[J].医药界，2020（017）：1-2.

[2]余芳.中医针灸治疗失眠症患者的疗效观察[J].健康之友，2020（009）：107-108.