急诊护理干预对心脏骤停患者心肺复苏后康复的影响分析

急诊护理干预对心脏骤停患者心肺复苏后康复的影响分析

张萌,丁莉(通讯作者),李琦

西安国际医学中心医院   陕西西安   710100

摘要：目的：在心脏骤停患者心肺复苏后，实施急诊护理干预，并分析其对康复的影响。方法：在2020年1月-2021年7月期间选取60例心脏骤停后接受心肺复苏的患者，按照随机方式分为两组，对照组病人接受普通护理，观察组病人则实施急诊护理干预，对比两组人员的护理效果、动脉压、心率、住院时间以及并发症发生情况。结果：从两组病人的数据来看，观察组的护理效果较好，且动脉压、心率以及住院时间的表现均优于对照组，并发症的发生率也低于对照组（P<0.05）。结论：对于心脏骤停的患者来说，实施心肺复苏后利用急诊护理进行干预，能够取得较好的护理效果，有助于机体的恢复，减少并发症的发生频率，有着较高的使用意义。

关键词：心脏骤停；急诊护理干预；心肺复苏

在多种原因的综合影响下，人们突发心脏骤停的情况并不在少数，当心脏骤停发生后，病人若未得到及时处理，会增加死亡的概率。目前临床上针对心脏骤停主要采取的措施为心肺复苏，该方式对病人的动脉压和心率有稳定作用，可在心脏骤停后达到恢复心脏功能的目的。经心肺复苏抢救成功的患者，病情还处于较为危险的状态，因此该时期需要加强护理干预，通过有效的护理手段稳定病情。临床研究发现[1]心脏骤停的患者在接受心肺复苏以后，利用急诊护理进行干预可有有效提升病人的生存率，还能有效降低并发症的发生率。

1资料与方法

1.1一般资料

在2020年1月-2021年7月期间选取60例心脏骤停后接受心肺复苏的患者，按照随机方式分为两组，对照组30例，男性病人和女性病人分别占据14例和16例，年龄最小与最大分别是25岁和73岁，经计算可知平均年龄为（64.23±3.89）岁。观察组30例，男性病人和女性病人分别占据17例和13例，年龄最小与最大分别是26岁和74岁，经计算可知平均年龄为（65.08±3.95）岁。两组人员的基本资料对比，可发现无明显差异(P>0.05)。纳入标准：（1）通过临床检查确诊为心脏骤停，并实施心肺复苏进行抢救；（2）心脏骤停时间在20分钟以内；（3）家属及病人了解研究的具体内容，并同意参与。排除标准：（1）精神疾病患者；（2）严重肿瘤以及心血管疾病；（3）外伤引发的心脏骤停。

1.2 护理方法

对照组按照普通护理模式进行护理。观察组按照急诊护理模式进行干预：首先注重病室环境的护理，需要将温度以及湿度调整至合理范围，心肺复苏后查看病人有无气胸、肺水肿等情况出现，如果发现病人正常呼吸出现问题，可通过机械通气进行护理，确保呼吸道处于湿润状态。对于不同的病人来说，在接受心肺复苏后，并发症发生的概率会升高，所以护理人员在这个过程中需要注重并发症的护理，提前采取预防措施避免出现并发症。当病人存在明显的胸痛时，护理人员需要协助病人缓解胸痛，指导其学会正确的呼吸方式，每日进行20次深呼吸，在深呼吸时需要缓慢增加呼吸的量。若病人的疼痛感难以忍受时，可遵医嘱进行止痛治疗。对于出现语言障碍的病人来说，在护理过程中需要强化语言功能，通过回忆促进机体语言功能的恢复，鼓励病人开口说话，逐步提升语言的恢复。病人的脑功能护理是通过维持低体温进行的，在缺氧10分钟内进行低温处理，在冰帽的作用下将头部温度维持在合理范围。在护理过程中还需注重病人的皮肤护理，需要定期协助病人进行皮肤清理，做好口腔工作。

1.3评断标准

护理效果：主要可分为显效、有效、无效。测量两组人员的动脉压、心率并观察住院时间。并发症主要观察有无肺部感染、记忆减退、胸部不适。

1.4统计学处理分析

利用SPSS20.0软件处理研究中所出现的数据，均数标准差（±s）与百分比（%）分别代表计量资料以及计数资料，两者分别实施T检验和χ2 ，当P<0.05表明两两比较存在意义。

2结果

2.1两组护理效果的对比

两组人员经过不同的护理干预后，对其身体进行全面的评估，收集护理效果相关数据并进行分析，从结果中可以看到观察组的护理效果较好（P<0.05）。

表1 两组护理效果的对比 [n(%)]

2.2两组动脉压、心率、住院时间的对比

测量两组病人护理前后的动脉压以及心率，将相关数据进行准确记录并分析，从结果中可以看到护理前两组数据处于同一水平(P>0.05)，护理后观察组的数据表现均优于对照组（P<0.05），从住院时间来看，观察组的住院时间短于对照组（P<0.05）。

表2两组动脉压、心率、住院时间的对比[n(%)]

2.3对比两组病人并发症发生率

观察两组病人并发症的发生次数，并进行对比分析，从数据中可看到观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。

表3两组并发症发生率的对比[n(%)]

3讨论

心脏骤停在急诊科中是比较危险的一种情况，由多种原因共同作用形成，发生该疾病后，需要立即实施抢救手段，防止机体的器官组织出现损伤，严重者会出现脑组织缺氧坏死，增加死亡的风险[2]。针对该疾病的主要干预方式为心肺复苏，可有效挽救脑细胞，避免出现脑组织损伤的情况。但心肺复苏过程中也可能会对机体造成一定的损伤，加上病人抢救成功后病情还不稳定，所以在后续的干预中应强化护理措施，以此来协助机体的恢复，避免引起并发症。急诊护理手段的实施在很大程度上能够促进机体的恢复，对病人进行全方位的护理，注重并发症护理、疼痛护理、语言护理等，让病人在心肺复苏后达到稳定病情的目的。在本次研究中，选择了部分病例实施了急诊护理干预，从最终的结果可以看到，该组病人的护理效果较好，病人的动脉压和心率在护理后处于较好的水平，同时并发症的发生率远低于对照组。因此在心脏骤停实施心肺复苏的患者中，利用急诊护理进行干预具有较高的使用价值，有助于机体的恢复。

参考文献：

[1]梁会霞．急诊护理干预对心肺复苏后患者康复效果的影响观察[J].临床研究，2020,28（7）：186-188.

[2]郭春霞．观察急诊护理干预对心肺复苏后患者康复效果的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020,8（28）:29-30.