整体护理在腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者围术期中的应用价值

整体护理在腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者围术期中的应用价值

徐灵玲

启东市妇幼保健院妇科   江苏 南通   226200

【摘要】目的：对在围术期给予腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者整体护理的价值进行分析。方法：研究选取本院在2020年1月到2022年2月期间行腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者45例，通过抽签法将患者分成2组，即参照组与分析组，参照组23例，分析组22例，对两组患者临床指标、负性情绪以及护理满意度进行对比。结果：分析组患者临床指标与参照组相比较优；护理后参照组患者负性情绪评分高于分析组；参照组护理满意度低于分析组（P＜0.05）。结论：在围术期对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者应用整体护理，不仅优化临床指标，还可以缓解患者负性情绪，提升护理满意度。

【关键词】子宫肌瘤切除术；整体护理；腹腔镜；围术期

子宫肌瘤属于良性肿瘤的一种，其发病率较高，临床症状患有子宫出血、疼痛、白带增多等，对患者健康与生活造成严重影响。子宫肌瘤的治疗方法具有多样化的特点，含有药物、手术以及聚焦超声治疗。其中，手术治疗有着良好的应用效果，含有肌瘤切除术、子宫切除术以及子宫动脉栓塞术[1]。腹腔镜下子宫肌瘤切除术较为常用，在围术期应重视护理干预，进而为治疗效果提高有力保障。基于此，选取了45例子宫肌瘤患者参与研究，详情如下：

1资料与方法

1.1一般资料

入选对象为在本院行腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者45例，收治时间范围在2020年1月至2022年2月，根据抽签法将患者分成分析组、参照组。分析组年龄28至48周岁，均值（35.14±1.36）周岁，病程1至7年，均值（3.34±0.79）年；参照组年龄27到49周岁，均值（35.22±1.41）周岁，病程1至6年，均值（3.41±0.82）年。两组患者资料对比，P值大于0.05，表示无统计学意义，资料可比。

入选要求：患者确诊为子宫肌瘤；患者知情同意；患者无沟通障碍。筛除要求：患者为手术禁忌证者；患者并发其他妇科疾病；患者重要脏器功能不全。

1.2方法

参照组：选用常规护理，含有术前检查、病情变化监测、饮食指导等内容。

分析组：实施整体护理，主要包括：一是心理指导，在术前应对患者心理状态展开评估，并提供针对性心理指导，进而缓解患者担忧、恐惧以及悲伤等情绪。与此同时，还应注重健康宣教，将子宫肌瘤相关知识向患者告知，如病因、手术方法、预后情况等内容，帮助患者形成正确认知，提高治疗配合度与信心。二是术前护理，为患者提供营养支持，如应用静脉或口服方法展开营养补充；督促患者按照相应规定禁食禁水；引导患者完成术前检查等。三是术中护理，在麻醉环节护理人员应提供安慰与鼓励，从而预防由于患者紧张导致的应激反应；加强对患者生命体征的监测，确保异常情况发现与处理的及时性。四是术后护理，对患者病情变化进行观察；引导患者排气后进行半流质食物的食用；叮嘱患者尽早下床活动，并加强功能锻炼，为预后效果的提升创设良好条件。

1.3观察指标

对患者临床指标、负性情绪以及护理满意度进行观察。

1.4统计学分析

通过SPSS24.0系统进行数据处理，计量资料运用（±s）、t值的形式进行表述与检验；计数资料检验方法为X2值；组间差异明显，即为P值＜0.05，具有统计学意义。

2结果

2.1临床指标对比

如表1所示，分析组各指标均低于参照组（P＜0.05）。

表1 两组患者临床指标分析（±s）

2.2负性情绪对比

在护理前，组间差异不显著（P＞0.05）；护理后参照组各指标高于分析组（P＜0.05），详情如表2所示。

表2 两组患者负性情绪分析[（±s），分]

2.3护理满意度对比

参照组护理满意度为73.91%（17/23），分析组为95.45%（21/22），组间差异明显（X2=3.9722，P=0.0463）。

3讨论

近年来，子宫肌瘤发病率不断提高，患者会出现月经失调等症状，病情严重甚至会导致肾脏疾病的发生，严重影响患者健康。对于子宫肌瘤治疗而言，手术治疗较为常用，其中腹腔镜下子宫肌瘤切除术有着安全性高、恢复快以及切口小等优势，因而有着广泛的应用范围

[2]。在围术期，应加强对护理干预的应用，然而常规护理已经难以满足目前不断提高的护理要求，对治疗效果造成一定消极影响。

整体护理不仅重视机体护理，同时也注重患者心理需求，将护理的有效性与整体化全面提高[3]。整体护理工作中的心理疏导与健康宣教，对于患者消极情绪的消除有着积极影响，为患者配合度的提升奠定坚实基础，可以促进手术顺利完成，有效预防不良事件发生[4]。

根据数据可知，分析组临床各指标相比于参照组较低，具备统计学意义（P＜0.05）；在护理后，分析组患者焦虑与抑郁评分均低于参照组，存在统计学意义（P＜0.05）；分析组护理满意度为95.45%，参照组为73.91%，参照组明显低于分析组，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在围术期对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者应用整体护理，不但有利于临床指标的优化，还可以改善患者心理状态，对于提升护理满意度也有着促进作用。

【参考文献】

[1]沈学霞.PDCA循环模式联合细节护理在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中的应用价值[J].实用妇科内分泌电子杂志,2021,8(18):99-101.

[2]钱文凤.围术期护理干预对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者疾病知识掌握及护理满意度的影响[J].基层医学论坛,2020,24(36):5248-5249.

[3]孙诚,张秀,张娜娜.整体护理干预在腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者围术期中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(14):73-75.

[4]曹兰兰,张梅香,吴江玲等.循证护理在腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者中的应用[J].安徽卫生职业技术学院学报,2018,17(03):119-120+122.