舒适护理在股骨颈骨折护理中的效果观察及满意度评价

舒适护理在股骨颈骨折护理中的效果观察及满意度评价

杨帆

秦皇岛市中医医院骨科，河北秦皇岛066000

【摘要】目的：评价在股骨颈骨折护理中应用舒适护理方法的效果及满意度。方法：选取2021年2月-2022年2月在我院股骨颈骨折治疗的患者52例为研究样本，按照随机双盲法分为常规组（n=26）和护理组（n=26），前组患者实施常规性护理方法，护理组实施舒适护理方法。评估两组的组间计量指标评分、组间计数观察指标。结果：护理组计量指标指标中运动功能、生活质量和日常活动能力评分均高于常规组，P＜0.05；护理组的计数观察指标中护理满意度、舒适度和依从性均高于常规组，P＜0.05。结论：舒适护理方法在股骨颈骨折患者中应用，可获取较好的护理效果，具有较好的满意度。

【关键词】舒适护理；股骨颈骨折；满意度

前言

相关流行病学调查表示，骨科中股骨颈骨折患病率较高，呈递增的发展趋势。在临床工作中发现，股骨颈骨折疾病多以老年患者为主，加之社会老龄化发展形势严峻，股骨颈骨折患者群体数量不断增加[1]。因股骨颈存在特殊的解剖结构，骨折后运动功能丧失显著，甚至有骨折不愈、器官功能衰竭和股骨头坏死等症状，极大的威胁患者的生命健康。临床针对股骨颈骨折以手术治疗为主，但术后并发症发生明显，对患者的术后康复不利。为此结合护理干预提高患者的舒适度能够促进康复，符合患者的需求[2]。基于此本文主要对舒适护理方法的应用展开分析，现总结为下。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究对象为52例2021年2月-2022年2月在我院股骨颈骨折治疗的患者，按照随机双盲法分为常规组（n=26）和护理组（n=26），其中常规组中男性和女性各16例、10例，年龄为30-77岁，年龄均值为（53.5±2.8）；治疗组中男性和女性各17例、9例，年龄为30-78岁，年龄均值为（54±2.6），两组资料经统计学分析对比无差异（P＞0.05）。

纳入标准：经X线检查确诊；患者及其家属知情并自愿签署同意书。排除标准：精神疾病；手术治疗禁忌。

1.2护理方法

常规组患者实施常规性护理方法,护理组实施舒适护理方法：（1）实施标准沟通模式[3]，在患者入院后关注患者的诉求和需求，实施有效的沟通并及时提供帮助。并为其提供安静化和舒适化的病房。室温维持在24-25℃，保持环境的干净和整洁，加强病房巡视提醒患者根据温度增添衣物，防止着凉。术后为防止患者有压力性损伤，使用气垫加压床。合理控制探视人数，为患者提供充分的休养时间，减少不必要的打扰。（2）心理干预，护理人员应主动与患者沟通交流，分析不良情绪诱因实施针对性的心理疏导。向患者及其家属介绍手术优势和医护团队情况，建立患者的信任感，并取治疗恢复良好的病例进行介绍，增加治疗期间对于患者的关怀，树立治疗的信心和依从性。（3）音乐干预，在病区或者病房内播放舒缓型的音乐，了解患者的兴趣和爱好，谈论相关感兴趣的一些话题，以听力转移和分散来减少对疾病的关注。（4）术后干预，指导患者适应床上排泄，告知其不可为减少如厕而减少饮水，可适当的增加饮水，食用富含膳食纤维的蔬菜水果防止便秘。根据患者的情况鼓励患者实施活动，并尽早开展功能康复锻炼。早期的髋关节制动为实施患肢股四头肌和臀肌等主动性收缩和踝泵运动。在一周后患者的骨折处于稳定阶段，开展屈伸患肢关节训练。引入多学科疼痛管理，制定疼痛干预的措施，由责任护士每日定期开展疼痛评估，与医生开展及时沟通干预，经干预后在实施评估，再根据医嘱实施止痛药物干预。做好术后患肢的保护，与家属共同完成翻身操作，防止因体温更换引起疼痛。

1.3护理观察指标

评估两组的组间计量指标评分，即运动功能评分（Fugl-Meyer评分）、生活质量评分（SF-36评分）和日常活动能力（Barthel指数）；组间计数观察指标，即护理满意度、舒适度和依从性。

1.4统计学方法

用SPSS22.0统计分析，计量资料用(±s)表示，采用t检验，计数资料用%（率）表示，并且用2检验，差异具有统计学意义以P＜0.05表示。

2 结果

2.1两组患者计量指标评分对比

护理组的运动功能评分、生活质量评分和日常活动能力评分均高于常规组，两组对比差异明显（P＜0.05），详见表1。

表1  计量指标评分[(±s)分]

2.2两组患者计数观察指标对比

护理组的护理满意度、舒适度和依从性均高于常规组，两组对比差异明显（P＜0.05），两组对比差异明显（P＜0.05），详见表2。

表2  计数观察指标（n/%）

3 讨论

结果显示：护理组的运动功能评分、生活质量评分和日常活动能力评分、护理满意度、舒适度和依从性均高于常规组，且护理组的并发症发生率低于常规组（P＜0.05），表示舒适护理干预方法的应用可获取较好的成效。现阶段，随着医学模式的不断优化，患者对护理工作也提出了较高的要求，常规性的护理已无法满足患者的需求[4]。舒适护理的引入旨在提升患者在治疗中身心双方面的舒适度，借助护理措施维持良好的心态，保持有效的沟通，建立良好的护患关系，进而有效的提升患者的依从性和护理满意度[5]。工作从环境、心理、体位、疼痛、功能锻炼几方面入手，帮助患者熟悉住院环境，调整不良体位，减轻负性情绪，在满足其护理的需求同时，降低并发症发生率。可见，舒适护理体现了以患者为中心的护理理念，实现了护理治疗的优质性和全面性，极大的弥补了常规性护理的不足，重点观察患者的配合度和执行度，有效的帮助患者改善护理依从性，积极配合治疗。

综上，在股骨颈骨折患者临床护理中开展舒适护理干预方法的应用，能够改善患者的疼痛不适，维持较好的心理状态，控制了并发症的发生，在改善和提升生活质量方面有积极的影响。

参考文献：

[1]赵文嘉.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用探讨[J].中国继续医学教育,2021,13(10):192-194.

[2]刘微.舒适护理在股骨颈骨折患者临床护理中的应用[J].中国冶金工业医学杂志,2021,38(02):172-173.

[3]罗丹.老年性股骨颈骨折围术期采用舒适护理联合中医情志护理的效果[J].中国医药导报,2021,18(10):189-192.

[4]任玉峰,杨玺.舒适护理在股骨颈骨折护理中的有效性研究[J].山西医药杂志,2021,50(04):670-672.

[5]祝翠青.舒适护理用于股骨颈骨折护理的效果及其对患者心理状态的影响[J].心理月刊,2020,15(23):130-131.