阶段性健康教育在上消化道出血护理中的应用及患者对护理质量的满意程度分析

阶段性健康教育在上消化道出血护理中的应用及患者对护理质量的满意程度分析

林琪琪

德阳市第二人民医院消化内科  四川德阳618000

【摘要】目的：分析阶段性健康教育应用于上消化道出血护理效果，探讨患者对护理质量是否满意。方法：选取我院2021年1月～2022年8月收治的72例上消化道出血患者作为研究对象，按照随机分组的方法分为观察组（36例，行阶段性健康教育）与对照组（36例，行常规护理）。比较两组护理满意度、出血量、止血时间、住院时间。结果：观察组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者出血量、止血时间、住院时间均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对上消化道出血患者实行阶段性健康教育，能有效提高护理满意度，减少患者出血量、止血时间、住院时间，故值得临床推广应用。

【关键词】：阶段性健康教育；上消化道出血护理；护理满意程度；止血时间；住院时间

上消化道出血是食管、胃管造成的出血性疾病，属于常见消化道疾病，其发病率较高[1]。患有该病后，患者存在呕血、乏力、黑便等症状，严重者，甚至损害患者心肾功能，威胁患者生命安全。阶段性健康教育指的是结合患者病情发展的不同阶段开展针对性、满足当前阶段患者需求的一种新型护理干预服务模式。将其应用于上消化道出血护理中，可减少患者出血量。基于此，研究以我院收治的上消化道出血患者为对象，分析阶段性健康教育的临床价值，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究选取我院收治的上消化道出血患者共72例收治时间（2021.1-2022.8），将患者采取随机分组的方式分为观察组与对照组。对照组36例，男性患者为20例，女性患者为16例，年龄为23-78岁，均值（55.11±2.12）岁。观察组36例，男性患者为21例，女性患者为15例，年龄为24-77岁，均值（54.23±2.03）岁。组间数据对比无统计学差异（P＞0.05），可比。所有研究对象已了解对本次研究内容、目的、意义，在入组同意书上签名。研究经本院伦理委员会核准。

1.2方法

对照组：常规护理。入院宣教；饮食护理；用药护理。

观察组：阶段性健康教育。（1）入院期间的健康教育。患者入院后，护理人员认真告知我院住院环境、管理规章机制及住院所需的生活用品等；为患者及家属讲解上消化道出血原因、治疗方法、检查形式等。（2）住院期间的健康教育。大部分患者会存在呕血、黑便，导致患者周围循环衰竭，全身乏力，心慌等，患者心理状态较差。护理人员为患者讲述治疗原因，并予以心理干预。（3）出血期健康教育。上消化道大出血时，对机体产生一定影响，造成患者心绪不佳、心神不宁，护理人员要注意观察患者情绪变化，了解患者心理状态，若发现不良问题，告知患者上消化道大出血抢救过程、可能出现的并发症等。此外，告知患者及家属检查目标、作用、注意事项等。

1.3观察指标

比较两组护理满意度、出血量、止血时间、住院时间。

1.4统计学分析

SPSS 24.0 ，统计工具，行统计学分析。护理满意度为计数资料以[n（%）]表示，以χ2检验；出血量、止血时间、住院时间为计量资料以（±s）表示，用 t 检验。差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.结果

两组出血量、止血时间、住院时间比较：观察组＜对照组，差异有统计学意义，（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者出血量、止血时间、住院时间比较（±s）

护理后，观察组护理满意度为97.22%（35/36，非常满意15例、基本满意20例，不满意1例），对照组护理满意度77.78%（28/36，非常满意12例、基本满意16例，不满意8例），组间对比=6.222，观察组更高，差异有统计学意义（P=0.013＜0.05）。

3.讨论

上消化道出血指发生于屈氏韧带以上的消化道出血，发生位置如食管、胃管、十二指肠、胆胰位置，也包括胃空肠吻合术后吻合口附近病变引起的出血[2]。临床上将其分成慢性隐性出血、慢性显性出血、急性大出血三种。该病常见病因为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃癌。食管卉门黏膜撕裂综合征引发的出血也比较常见。此外，服用非甾体类抗炎药、阿司匹林或其他抗血小板凝集药物也成为该病的主要病因。部分少见病因如上消化道出血管畸形、胃黏膜脱垂、套叠、胰腺肿瘤等。

本次研究结果显示，观察组患者护理满意度较之对照组更高，观察组患者出血量、止血时间、住院时间均低于对照组，说明对患者实行阶段性健康教育，可减少患者出血量。通过为患者介绍我院住院环境、管理规章机制及住院所需的生活用品等，可减少患者对我院的陌生感，促使患者感受到护理人员的服务热情，加深对护理人员的信任感、依赖感，增进和护理人员之间的感情，提高患者护理满意度。通过为患者及家属讲解上消化道出血原因、治疗方法、检查形式等，可提升患者及家属对该疾病的认知，增强止血效果。通过住院期间的健康教育，可确保患者主动配合医生治疗，通过心理干预，可消除患者存在焦虑、不安等负面情绪，增强患者治疗信心

[3]。通过告知患者上消化道大出血抢救过程、可能出现的并发症等，可减少止血时间，降低出血量，促进患者机体功能的快速恢复。通过告诉患者及家属检查目标、作用、注意事项等，可保证各项检查顺利进行。

综上所述，将阶段性健康教育应用于上消化道出血护理中，可保证患者对本次护理工作质量更满意，促使患者出血量减少，确保患者止血时间、住院时间得以缩减，便于患者早日康复出院，故具有较高临床推广应用价值。

参考文献：

[1] 宋佳. 阶段性健康教育在上消化道出血护理中的应用分析[J]. 中国医药指南,2022,45(34):133-135.

[2] 董瑞雪. 阶段性健康教育在上消化道出血康复护理中的应用研究[J]. 中国医药指南,2022，56(46):9-12.

[3] 李平平,徐淼,邵海燕. 阶段性健康教育在上消化道出血护理中的应用效果分析[J]. 中国保健营养,2021,31(30):239-239.