摘要目的探讨MRI T2-mapping定量成像对监测和评估兔小肠急性肠系膜上动脉缺血（acute mesenteric ischemia, AMI）肠壁损伤的诊断价值。材料与方法将36只新西兰雄性白兔随机分为实验组（n=18）和对照组（n=18）。实验组行外科手术结扎第2～5支肠系膜动脉弧形血管网以及相应肠管两端供血血管，随后分别于6个时间点（1 h、2 h、3 h、4 h、5 h、6 h）进行MR T2-mapping成像，每个时间点3只。扫描完成后分别对3只兔施行安乐死，取出肠系膜动脉弧形血管网第3分支所供应的肠管病理标本，评估小肠肠壁缺血损伤的严重程度和病理特征变化。对照组进行假手术，开腹不做结扎处理。各个时间点实验组与对照组定量数值的差异采用独立样本t检验，两组各时间点T2值的组内比较采用单因素方差分析，用高斯拟合模型对T2值与缺血时间点进行拟合，显示小肠缺血肠壁的演变规律，并用病理组织学进行相关验证。T2值与缺血时间点间的拟合方程为f（x）=145×exp{-[(x-3.475)/4.297]2}，拟合系数R2=0.79。结果实验组6个时间点的T2值均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组中T23h与T21h、T22h、T25h、T26h差异有统计学意义（P＜0.05）。随着缺血时间的进展，T2值先升高后降低，前3 h病理表现以水肿炎细胞浸润为主，影像上缺血近3 h时的T23h值达到峰值（151.50±2.90）ms；缺血4 h时肠壁损伤到达肌层，此时出血面积大大增加，T24h值降为（142.50±4.30）ms，此后T2值持续降低。结论MRI T2-mapping定量成像有助于定量评估AMI小肠肠壁损伤，对于疾病的早期发现具有一定的优势，具有良好的临床应用前景。
