关于大鱼际逆行岛状皮瓣重建拇指指腹缺损的适应证探讨

(整期优先)网络出版时间:2022-12-13
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摘要目的通过对大鱼际逆行岛状皮瓣重建拇指全指腹后的感觉测定,探讨是否可作为修复拇指指腹缺损的常用术式。方法自2014年7月至2018年2月,我们采用大鱼际逆行岛状皮瓣重建拇指全指腹缺损患者37例,术后28例获得24个月以上随访,最长随访时间为36个月,平均(25.7±0.5)个月。皮瓣面积最大为4.0 cm×3.0 cm,最小为3.0 cm×2.0 cm。感觉随访内容包括:单丝触觉、两点分辨觉、感觉分级(S0~S4)。结果单丝触觉中位数:皮瓣远端4.31 mm,皮瓣近端3.61 mm。感觉分级:S1 6例,S2 11例,S3 7例,S3+ 4例。4例感觉分级S3+患者的两点分辨觉为20~22 mm,其中2例仅在皮瓣边缘测得,皮瓣中央未测得。结论从感觉恢复的角度,大鱼际逆行岛状皮瓣并不是重建拇指全指腹缺损的最佳选择。