摘要目的探讨老年痛风患者血尿酸水平与亚临床甲状腺功能减退症关系。方法回顾性分析2014年4月至2019年12月天津医科大学朱宪彝纪念医院痛风科住院治疗的老年痛风患者646例，男性616例、女性30例，年龄(68.8±5.1)岁。收集患者临床资料和生化指标，将尿酸水平分为四分位，分析其与甲状腺激素水平的关系。结果随尿酸水平升高，体质指数、肥胖患病率、脂代谢紊乱患病率、脂肪肝患病率、发作关节数、总胆固醇、低密度脂蛋白、三酰甘油和胰岛素抵抗指数均呈升高趋势(P<0.01)；尿酸排泄分数呈下降趋势(P<0.05)；老年痛风发生亚临床甲状腺功能减退患病率为11.3%(73例)，随尿酸水平升高，亚临床甲状腺功能减退的患病率呈升高趋势，以血尿酸四分位分组[Q1组(<417.8 μmol/L)162例、Q2组(417.8~501.7 μmol/L)158例、Q3组(501.8~517.0 μmol/L)163例、Q4组(>517.0 μmol/L)163例]，亚临床甲状腺功能减退患病率分别为9.3%(15例)、12.0%(19例)、11.0%(18例)、14.7%(24例)，组间比较差异无统计学意义(F＝9.42，P>0.05)。随尿酸水平升高，游离三碘甲状腺原氨酸呈升高趋势(P<0.01)，游离甲状腺素呈下降趋势(P<0.05)。结论亚临床甲状腺功能减退症患病率随血尿酸升高而升高，血尿酸升高及多重代谢紊乱是老年痛风患者发生亚临床甲状腺功能减退症的重要影响因素。
