沙盘游戏治疗小儿多动症的临床研究

沙盘游戏治疗小儿多动症的临床研究

刘蓉

杭州市拱墅区祥符街道社区卫生服务中心     浙江 杭州 310011

【摘 要】目的：研究小儿多动症治疗中沙盘游戏的临床效果。方法：本次研究对象以小儿多动症为主，于本院2021年4月-2022年7月的时间内选取60例，将其按照双盲法分组，对照组为予以常规治疗的30例患儿，试验组为予以沙盘游戏联合治疗的30例患儿，评比两组患儿的病情改善情况。结果：两组患儿治疗前多动因子、多动指数、焦虑因子、行为因子、躯体因子、学习因子等评分相比，P＞0.05；治疗后相比，试验组各项评分与对照组差异显著，P＜0.05。结论：通过沙盘游戏治疗，不仅可促使小儿多动症的临床症状得到有效改善，且可获得确切的临床疗效，值得临床推广普及。

【关键词】小儿多动症；沙盘游戏；常规治疗

    小儿多动症又名注意缺陷多动障碍，其属于精神行为障碍性疾病，在儿童群体中具有比较高的发病率，患儿主要表现出的症状为情绪冲动、过度活动、注意力不集中等，病情严重者，会持续到青春期或成年。本病的发病因素较为复杂，同大脑发育异常、环境、社会心理、遗传等均存在密切关系，不仅会严重影响患儿的身心健康，还会限制其成长发育[1]。沙盘游戏作为非药物治疗方式之一，其在改善冲动性和维持注意力稳定性方面作用显著。本文确定的研究对象为60例小儿多动症，现作以下评析报告：

1资料与方法

1.1一般资料

    病例选取时间为2021年4月-2022年7月；60例均为小儿多动症，分组时将双盲法作为依据，设定对照组30例，男患儿：女患儿=17:13；5-11岁为患儿年龄段，平均年龄（7.8±0.6）岁；4-18个月为患儿病程，平均病程（11.8±1.5）个月。设定试验组30例，男患儿：女患儿=16:14；5-10岁为患儿年龄段，平均年龄（7.9±0.5）岁；4-17个月为患儿病程，平均病程（11.6±1.7）个月。基本情况经统计分析，P＞0.05，具有公平对比性。

1.2方法

    常规治疗为对照组的治疗方法：叮嘱家长将温馨、舒适的成长环境提供给患儿，促帮助其保持乐观、愉悦的心理状态，日常生活中以温和的态度和语气同患儿交流，日常教育则以鼓励式、引导式为主，体育活动适当进行。在此基础上，联合沙盘游戏为试验组的治疗方法，家长陪同患儿对家庭沙盘游戏进行安排，50cm×72cm×8cm为沙盘统一规格标准，且沙盘中有白色细沙分布。沙盘玩具主要涉及交通工具、卡通人物、建筑物等。50min/次，1次/周，治疗时间为12周。

1.3 观察指标

    依据Cormer儿童行为量表评估两组患儿病情状况，主要包括6个维度，即身心问题、行为问题、多动指数等，分值与病情严重程度成正比关系[2]。

1.4 统计学处理

    本次研究数据的分析运用统计学软件包SPSS24.0，()用来描述和t检验的为计量资料，P＜0.05则表示具备统计学意义。

2结果

    在表1中，经过治疗后，两组患儿的焦虑因子、行为因子、多动因子、多动指数、躯体因子、学习因子等评分均明显低于治疗前，其中试验组明显低于对照组，P＜0.05。

表 1 对比两组患儿病情状况的差异(，分)

3讨论

    小儿多动症作为行为障碍性神经病变之一，其好发于儿童阶段。临床目前还未完全明确其发病机制和病因，但研究发现同环境因素、遗传因素相互作用具有直接性关系。现阶段临床提出了各种各样的关于多动症患儿的治疗方式，包括药物治疗、心理治疗等。但长期用药会导致恶心、失眠、食欲减退等不良反应，再加上部分对药物治疗不耐受，所以临床推广受限[3]。心理治疗主要通过营造适合患儿身心成长发育的环境氛围，加强日常引导、鼓励、体育活动等，可促使患儿快速在正常学习、生活中融入，但整体临床治疗效果依然不理想[4]。沙盘游戏治疗可谓是新兴方式，其将心理学作为理论背景，通过对患儿在事物专注力上进行改善，对其创造力、自制力起到促进作用，于快乐的游戏体验中帮助患儿对父母的节奏进行体验，切实提高临床疗效和患儿依从性

[5]。

    通过此次研究结果可知，两组患儿治疗后与治疗前的多动因子、行为因子、躯体因子、学习因子、多动指数、焦虑因子等评分差异明显，其中试验组的变化程度优于对照组，P均＜0.05。由此表明，通过沙盘游戏治疗，不仅可促使小儿多动症的临床症状得到有效改善，且可获得确切的临床疗效，值得临床推广普及。

参考文献

[1] 韦建华. 沙盘游戏对注意缺陷多动障碍儿童的临床疗效观察[J]. 黑龙江医药,2022,35(1):243-246.

[2] 尹倩,李灵. 多动症儿童整合性沙盘游戏辅导的个案研究[J]. 中小学心理健康教育,2021(2):35-38.

[3] 蔡芸. 沙盘游戏联合团体辅导对多动症患儿康复的影响[J]. 蛇志,2019,31(3):380-381.

[4] 张丽蓉,丘文戈,陈宇香,等. 沙盘游戏治疗注意缺陷多动障碍儿童的临床价值研究[J]. 中国现代药物应用,2021,15(8):55-57.

[5] 赵平平,赵仙萍. 沙盘游戏疗法对注意缺陷多动障碍儿童心理行为干预效果评价[J]. 特别健康,2019(16):64.