PBL教学法结合启发式带教在康复治疗专业实习生临床带教中的应用分析

PBL教学法结合启发式带教在康复治疗专业实习生临床带教中的应用分析

刘美凤

惠州市第三人民医院，广东惠州，516001

[摘要]目的 观察于康复治疗专业临床实习生带教活动中引入PBL教学法与启发式带教联用模式所取得的应用效果。方法  选择2021年6月至2022年6月于我院接受临床带教的康复治疗专业实习生60例为研究对象，以随机数字表法将60例康复治疗专业实习生划归为两个组别，试验组对照组各计30人，对照组遵康复治疗专业实习带教常规模式进行临床教育，试验组接受PBL教学法结合启发式带教干预，对两组干预后的各观察指标进行比较。结果　试验组康复治疗专业实习生临床实习考核评分、考核成绩合格率、优秀率、临床带教模式满意率高于对照组，（P＜0.05）。结论　于康复治疗专业临床实习生带教活动中引入PBL教学法与启发式带教联用模式，可促升康复治疗专业实习生考核成绩，深受该专业实习生认可。

关键词：PBL教学；康复治疗专业；实习生；临床带教；启发式带教

康复专业近年来在医学类院校热门专业中占据了一席之地，伴随民众生活水准之攀升、保健意识之复苏拔高，对康复治疗的诉求度亦与日俱增 [1]。科学见效的康复治疗活动利于辅助患者有效完成治疗，大量患者受疾病/手术影响，处于一定的活动能力受限困境之中，生活自主能力出现削弱问题，康复治疗借专业人士的全方位管理举措，助力患者有序推进日常生活恢复训练，开展相应内容的康复锻炼活动，为疾病之优质高效恢复奠定强大助力[2]。康复治疗师需于上岗就业之前接受专业化理论+实践教育，康复专业学识的丰富性、康复治疗技能的过硬性，是其为患者提供更佳康复治疗助力的基础所在[3]。传统康复治疗临床带教执行的一导多生制，带教形式新意缺乏，实习生倦怠感明显、学习兴趣缺失，带教成效难达期待值[4]。PBL教学法、启发式带教均为现阶段应用广泛、见效良好的临床带教模式，本研究尝试于康复治疗专业临床实习生带教活动中引入PBL教学法与启发式带教联用模式[5－6]，效果较好，现报告如下：

1材料与方法

1.1材料

 选择2021年6月至2022年6月于我院接受临床带教的康复治疗专业实习生60例为研究对象，纳入标准：康复治疗专业专科大三生或本科大四生，即将毕业，进入实习期，实习时长不低于8个月，研究流程内容已向实习生本人做出明确告知，实习生知情同意无异议；排除标准：因多种原因无法完成为时8个月实习期者。以随机数字表法将60例康复治疗专业实习生划归为两个组别，试验组30人，年龄均值（22.42±1.54） 岁，专科生、本科生各为23人、7人，男生女生各为17人、13人，对照组30人，年龄均值（22.58±1.36） 岁，专科生、本科生各为23人、7人，男生女生各为18人、12人，两组康复治疗专业临床实习生基线数据（学历、性别以及年龄）的比较，差异无统计学意义，(P>0．05)，具有可比性。

1.2实施方法

对照组遵康复治疗专业实习带教常规模式进行临床教育，以跟班制跟随带教老师学习康复治疗临床知识与技能，试验组接受PBL教学法结合启发式带教干预，具体实施方式为：

1.2.1 启发式带教。①岗前认知宣教。康复治疗专业带教者于实习生入岗前先就科室基本状况、实习注意事宜做出宣讲说明。②授课。以翻转课堂模式为基础，启发实习生进行数据查找授课，起到促升实习生思辩力与表达欲的效果。③参与学习。带教者于康复治疗查房过程中引领实习生体察所遇到的诸多临床问题，借观察之力使实习生习得更广泛知识。④实践操作。实行一对一康复治疗带教制，每位实习生皆可于执行实践操作时获得一名专业康复治疗师的悉心指导，利于实操技能的高效学习。⑤定期科室例会。每周组织实习生参与当周科室业务例会，指出当周康复治疗问题、缺陷不足，引领实习生依此就下周改进工作做出计划思考。

1.2.2 PBL教学。①问题指出。带教者依康复治疗专业教学方向定制教学主题并提前推送至实习生处，要求实习生就问题相关资料做出查阅、预习并提出解决之策。②小组讨论。带教者引领实习生构建学习小组，以多种方式就问题做出探讨，意见不一致或无解决之策时向教师求助以获得解惑、指正支持。③课堂报告。于课堂之上以报告形式就所获得数据、解决思路等做出汇报，其他实习生听取后可提出问题，就观点存在分歧处行互相辩论，带教者记录、总结、评价，梳理出最佳解决之策。

1.3评价方法。①康复治疗专业临床实习考核成绩。含理论认知考核、案例理解分析考核、实践操作考核三个部分，其中前两项各占30分，后一项占40分，三项考核总分值计100分。合格分数线为60分，优秀分数线为90分，康复治疗专业实习生所获考核分愈高，提示其考核成绩愈佳，康复治疗专业实习效果愈好。②统计比较两组康复治疗专业实习生的实习考核成绩合格率、优秀率。③带教模式满意度。康复治疗专业实习生接受带教后，学习兴趣浓厚，考核成绩良好，计为带教模式满意，康复治疗专业实习生对学习有一定兴趣，考核成绩较好，计为带教模式较满意，实习生对学习无兴趣甚至有厌烦之感，考核成绩不佳，计为带教模式不满意。

1.4统计学方法。采用SPSS23.0统计学软件对数据进行分析和处理；计量资料用( ± s )表示，两组康复治疗专业实习生临床实习考核评分的比较采用ｔ检验，实习考核成绩合格率、优秀率、带教模式满意率的比较采用X2检验，以Ｐ＜0.05为差异有统计学意义。

1. 结果　

2.1试验组康复治疗专业实习生临床实习考核评分高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜0.05），见表1。

2.2试验组康复治疗专业实习生考核成绩合格率、优秀率高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜0.05），见表2。

2.3试验组康复治疗专业实习生临床带教模式满意率高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜0.05），见表3。

表1两组康复治疗专业实习生临床实习考核评分的比较 (  ± s )

表2 两组康复治疗专业实习生考核成绩合格率、优秀率的比较〔例（%）〕

表3两组康复治疗专业实习生临床带教模式满意率的比较

注：两组康复治疗专业实习生临床带教模式满意率的比较，X2=6.667，Ｐ＝0.010

3.讨论

康复治疗专业在我国的起步较迟，仍处于探索发展期，对该专业治疗人才的培育教育模式尚有待研究完善。康复治疗领域对治疗师专业技能的全面性要求较高，不但需以丰富精湛康复治疗理论知识为基石，且需于康复治疗实践操作中冷静从容应对各类康复疑难问题，为康复治疗对象供给优质型、实用型、见效型康复支持服务。伴随我国经济实力的加速性进展，康复治疗专业亦迎来了前所未见的发展机遇与进步挑战，康复治疗专业人才缺口有所扩大。当下阶段，大量医院皆处于康复治疗专业人才紧缺甚至稀缺状态，部分病例治疗后的康复支持诉求难获满足，就医负荷大为上升，故有必要加大康复治疗专业人才培育力度，强化康复治疗专业临床带教质量与效益，实现康复治疗专业临床带教多出人才、出好人才的教育目标。常规式康复治疗专业临床实习带教中，倾向于以陈旧固化方式实习带教，注重康复治疗专业理论知识授教，引领该专业实习生以固定思维模式就专业问题做出思考，思维学习的局限性较高，难以成功见效地解决临床实践中种种康复治疗情况，且传统式实习带教过程枯躁机械刻板，导致康复治疗专业实习生易于出现厌学、倦怠心绪与行为，实习成效不佳，有必要于康复治疗专业临床实习带教中引入更具适用性、可行性的教育模式，以期促升该专业实习生专业学习兴趣与带教学习成效[7]。

本研究于康复治疗专业临床实习生带教活动中引入PBL教学法与启发式带教联用模式，研究结果如表1至表3数据所示，试验组康复治疗专业实习生临床实习考核评分、考核成绩合格率、优秀率、临床带教模式满意率高于对照组，（P＜0.05）。分析原因在于，启发式带教模式利于引领康复治疗专业实习生深度沉浸式参与至实践学习历程之中[8]，于获取康复治疗理论认知的同时，实习生可跟随临床康复治疗工作人员就整个工作运行流程做出了解，在一对一专业康复治疗师指导下，获得临床工作高效、正确、畅达、灵活运行思维的学习锤练，利于实习教学成效的促升[9]。PBL教学法在康复治疗专业临床实习带教中的应用，利于助力该专业实习生更深入到位地理解所学内容，学习方向明晰，以问题做为康复治疗专业教学导向，引领实习生围绕问题启动讨论思辩程序，学习兴趣的良性激发性良好，自主学习意识与效能皆大获提升[10]，可于较高程度上成功引领康复治疗专业实习生主动学习。PBL教学法与启发式带教的联用模式，可助力康复治疗专业实习生成功接触到多元化教育学习模式，自其实际学习状况出发，就所遭遇的问题做出审慎思考，借助专业教育的悉心指导解析，深化相关临床治疗问题解决之策的印象，学习兴趣运行于良性通道之中，康复治疗临床问题解决技能的思辩、内化、外显效果良好，不失为一种深得康复治疗专业实习生认可的带教模式。

参考文献

[1] 王东,向俊璐,朱晓蕾,等.基于典型工作任务的思维导图式教学对康复治疗技术专业实习带教的作用探索[J].中国康复,2022,37(09):572-576.

[2] 王东,向俊璐,朱晓蕾,等.基于典型工作任务的思维导图式教学对康复治疗技术专业实习带教的作用探索[J].中国康复,2022,37(09):572-576.

[3] 赖耀铭,廖宇君,张燕妮,等.PBL教学法结合启发式带教在康复治疗专业实习生临床带教中的应用[J].名医,2022(06):177-179.

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[10] 何东梅,马玲俐,米秋蓉,等.基于标准化病人的改良PBL教学模式在康复科护生临床实习带教中的应用[J].中国中医药现代远程教育,2022,20(16):1-4.