妊娠期高血压患者D-二聚体及凝血指标临床检验分析

妊娠期高血压患者D-二聚体及凝血指标临床检验分析

张惠芬 ,罗银莉

石嘴山市第二人民医院检验科  宁夏石嘴山市  753000

【摘要】目的 研究妊娠期高血压患者采用D-二聚体及凝血指标联合检验方式对病情进行诊断的临床价值。方法 选择2020年10月-2021年10月在我院接受治疗的妊娠期高血压确诊患者40例，再抽取同期接受健康体检的健康孕妇40例，分别将其定义为研究组和对照组。分别采用凝固法和免疫比浊法，对两组研究对象的凝血功能和D-二聚体水平进行测定。对比两组检测结果及检测结果阳性率。结果 研究组研究对象D-二聚体水平高于对照组，组间数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）；部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间均低于对照组，组间数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组研究对象上述五项指标检测结果阳性率均高于对照组，组间数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 妊娠期高血压患者的D-二聚体及凝血指标水平会明显异于健康孕妇，临床上可以将这一特征，作为妊娠期高血压病情诊断的重要参考依据。

【关键词】妊娠期；高血压；D-二聚体；凝血；诊断

正常生理状态下，随着女性妊娠期时间的不断延长，胎儿发育状态等因素的影响，孕妇机体会有一系列变化出现，以凝血指标和纤溶系统变化最为突出[1-2]。本文主要目的在于，研究妊娠期高血压患者采用D-二聚体及凝血指标联合检验方式对病情进行诊断的临床价值。汇报如下。

1资料和方法

1.1 一般资料

选择2020年10月-2021年10月在我院接受治疗的妊娠期高血压确诊患者40例，再抽取同期接受健康体检的健康孕妇40例，分别将其定义为研究组和对照组。分别采用凝固法和免疫比浊法，对两组研究对象的凝血功能和D-二聚体水平进行测定。对照组年龄18-37岁，平均（25.7±0.6）岁；初产妇24例，经产妇16例；分娩孕周34-42周，平均（39.2±0.5）周；研究组年龄18-39岁，平均（25.5±0.6）岁；初产妇25例，经产妇15例；分娩孕周34-43周，平均（39.5±0.7）周。两组研究对象，上述自然指标，组间数据比较，P＞0.05，说明差异无统计学意义，所得结果数据，均可比较分析。

1.2 方法

    所有研究对象，在入组后，均在当日或次日，晨起空腹状态下，抽取静脉血液标本5ml，放置在真空的抗凝管当中进行保存，在3000 r／min的条件下，进行离心处理，离心半径为15cm，持续时间为10min左右。分别采用凝固法和免疫比浊法，对两组研究对象的凝血功能和D-二聚体水平进行测定。对比两组检测结果及检测结果阳性率。

1.3 观察指标

（1）两组D-二聚体、部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间检测结果；（2）两组D-二聚体、部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间检测结果阳性率。

1.4 检测结果阳性判定标准

D-二聚体高于300μg/L为阳性，部分凝血活酶时间低于30s为阳性，凝血酶原时间低于10s为阳性，凝血酶时间低于20s为阳性[3]。

1.5 数据处理方法

以SPSS22.0处理，P＜0.05时，可认为，数据比较，有统计学意义，计数和计量资料，分别进行X2和t检验，并分别以，[n(%)]和（±s）表示。

2结果

2.1 两组D-二聚体、部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间检测结果

研究组研究对象D-二聚体水平高于对照组，组间数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）；部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间均低于对照组，组间数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1两组D-二聚体、部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间检测结果

2.2 两组D-二聚体、部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间检测结果阳性率

研究组研究对象五项指标检测结果阳性率均高于对照组，组间数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2两组D-二聚体、部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间检测结果阳性率[n(%)]

3讨论

妊娠期高血压属于女性在妊娠期阶段所特有的一种疾病

[4-6]。水肿、尿蛋白、高血压是该病患者的普遍症状表现，病情程度严重的时候，还会有抽搐、昏迷、脏器功能衰竭等情况发生，对母婴健康乃至生命安全，造成严重威胁[7-10]。通过本次研究可说明，妊娠期高血压患者的D-二聚体及凝血指标水平会明显异于健康孕妇，临床上可以将这一特征，作为妊娠期高血压病情诊断的重要参考依据。

参考文献

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[2] 郭彩娇，杨红玲，高飞，等．孕20周前妊娠期高血压孕妇常规检验指标的新临床意义研究[J]．现代检验医学杂志， 2018，33(1)：95-98．

[3] 张宁宁．不同程度妊娠期高血压孕妇的孕期血压控制和维持水平对分娩结局的影响研究[J]．中国现代医生，2019， 57(15)：52-55．

[4] 赵一梅，刘海燕，刘莹莹，等．妊娠高血压患者血浆D-二聚体，凝血指标表达水平及临床意义[J]．临床军医杂志，2019，47(8)：875-876．

[5] 沈涌海，王智毅，陈忠宝．杭州地区不同孕期孕妇凝血功能、D-二聚体水平回顾分析[J]．中围卫生检验杂志，2019，29(5)：583-585．

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[7]高鑫.妊娠期高血压患者D–二聚体及凝血指标临床检验分析[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(05):86-87.

[8]丁菊芳.妊娠期高血压患者D-二聚体及凝血指标的临床检验探析[J].人人健康,2020(13):122-123.

[9]朱俊霞.妊娠期高血压患者D-二聚体及凝血指标的临床检验的效果评价[J].黑龙江中医药,2021,50(01):64-65.

[10]王丽娟.妊娠期高血压患者D-二聚体及凝血指标临床检验分析[J].智慧健康,2021,7(18):22-24.