早期康复护理在颅脑外伤患者中的应用及对术后运动障碍患者功能的影响评价

早期康复护理在颅脑外伤患者中的应用及对术后运动障碍患者功能的影响评价

赵艳 ,周熔

南通市老年康复医院  江苏南通  226001

摘  要：目的 探究颅脑外伤患者应用早期康复护理对术后运动功能障碍功能的影响。方法 于2021年1月~2022年1月我院收治的颅脑外伤患者中抽取108例进行本次研究，随机数字表法将患者分为2组，对照组54例开展常规护理、研究组54例实施常规护理基础上实施早期康复护理，对比两组患者运动功能评分、神经功能评分及护理满意度。结果 护理后运动功能评分比较，研究组＞对照组，神经功能评分比较，研究组＜对照组（P＜0.05）；满意度比较，研究组96.3%＞对照组85.19%（P＜0.05）。结论 早期康复护理用于颅脑外伤患者中，可提高运动功能，减轻神经功能损伤，满意度高，可广泛应用。

关键词：早期康复护理；颅脑外伤；运动功能

随着交通业的发展，颅脑外伤发生率呈增加趋势，对患者健康造成严重影响，降低了患者的生活质量。手术治疗后多数患者伴有程度不一的功能障碍，如运动功能、感觉功能等，因此，加强患者的护理干预极为关键。本次研究以108例颅脑外伤患者为例，探究早期康复护理的应用价值，现对结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

   时间：2021年1月~2022年1月；对象：108例颅脑外伤患者。纳入标准：临床影像学检查确诊为颅脑外伤，患者及其家属知情同意；排除标准：恶性肿瘤患者，合并严重脏器功能障碍患者[1]。采取随机数字表法将患者分组如下：（1）对照组：54例，男28例，女26例，年龄：29~74（52.64±7.19）岁；（2）研究组：54例，男30例，女24例，年龄：30~76（52.68±7.22）岁。两组患者基线资料对比无差异性（P＞0.05）。

1.2方法

   对照组：实施常规护理，密切监测患者体征变化，清除口腔分泌物，保证患者呼吸通畅，及时更换床单备注，定时为患者翻身，加强患者皮肤护理，保持室内空气清新、通畅，对于留置引流管的患者，需要避免弯折、脱落，记录引流液的颜色、性质，对于符合出院的患者，建立患者信息档案，定期进行随访。

   研究组：常规护理基础上应用早期康复护理，具体如下：患者病情稳定后结合患者个体特点及喜好等，制定个性化的康复训练计划，①体位方面：每隔2h对患者进行一次翻身，为患者摆放良肢位，②生活能力方面：训练患者饮食、控制大小便等，提高患者自我护理能力。③运动方面：初期予以患者被动干预，即对患者进行肢体按摩、关节活动等，随着病情好转，可对患者进行坐位、站立位等训练，加强患者背肌、股四头肌等训练，改善患者运动功能障碍。④心理疏导：用通俗的语言对患者进行疾病知识宣教，耐心回答患者疑惑，鼓励患者、安抚患者情绪，增强患者信心，使其保持乐观的心态，积极配合治疗。

1.3指标标准

评估标准：（1）运动功能评分：应用FMA（运动功能量表）评估，百分制，分数、运动功能为正比关系[2]。（2）神经功能缺损评分：应用NIHSS（神经功能缺损量表）评估，总分45分，分数、神经功能缺损状况为正比[3]。（3）护理满意度：应用满意度调查问卷（我院自拟量表）评估，百分制，①非常满意：＞70分；②尚可：50~70分；③不满意：＜50分，护理满意度=①%+②%。

1.4统计学方法

SPSS27.0为统计学软件工具，用（±s）表示计量资料、t检验；用（n，%）表示计数资料、2检验；P＜0.05，提示有统计学差异性。

2结果 

2.1运动功能评分及神经功能评分结果

   研究组护理后运动功能评分较对照组高，神经功能评分低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 评分指标结果（±s，分）

2.2满意度结果

   相比对照组，研究组护理满意度更高（96.3%＞85.19%），差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 满意度组间对比结果（n，%）

3讨论

颅脑外伤是指因暴力（直接暴力、间接暴力）作用于头部造成的损伤。颅脑外伤容易损伤患者脑组织、神经组织等，使患者运动功能发生障碍，影响了患者的正常生活。手术治疗是颅脑外伤的重要疗法之一，但手术存在创伤性，术后并发症多，影响患者术后恢复效果。基于此，选择科学、合理的护理方案成为临床研究的焦点。

早期康复护理是临床重要的护理模式之一，该护理模式的开展，可以重塑中枢神经系统，加快术后功能的恢复。王丽芳[4]研究中指出，早期康复护理用于颅脑外伤干预中，可改善患者神经功能，护理效果显著。对本次研究结果分析，相比对照组，研究组护理后神经功能缺损评分更低（P＜0.05），与上述报道具有一致性，证实了早期康复护理的有效性。此外，运动功能评分、护理满意度比较，研究组＞对照组（P＜0.05），由此可见，在常规护理基础上加强患者早期康复护理，可改善患者运动功能，促进了和谐护患关系的建立。

综上所述，早期康复护理用于颅脑外伤患者中，护理效果确切，可作为重要护理模式之一，广泛应用。

参考文献：

[1]孟迪,刘玲,王紫唐.早期康复护理对颅脑外伤术后运动障碍患者心理状态及神经功能的影响[J].心理月刊,2021,16(21):133-135.

[2]张冰冰.早期康复护理对颅脑外伤术后运动障碍患者功能恢复的影响[J].中国医药指南,2020,18(34):162-163.

[3]冼惠婵.分析早期康复护理在颅脑外伤患者中的应用及对术后运动障碍患者功能的影响[J].黑龙江中医药,2020,49(03):341-342.

[4]王丽芳.对手术后的颅脑外伤患者进行早期康复护理的效果研究[J]. 当代医药论丛,2020,18(07):233-234.