探究医院财务风险与内部审计控制措施

探究医院财务风险与内部审计控制措施

 王荣霞

乌海市人民医院  016000

摘要：在医院日常的财务事务运行的过程当中，财务审计工作的开展是尤为关键的。能够保障财务决策具备着更强的合理性、正确性和科学性，使得成本风险得到降低。因此，在现阶段，医院应该针对于财务风险对内部审计力度不断加大，实现有效的审计控制，让财务事务在运行的过程当中能够降低风险，使得医院的经济收益得以保障。

关键词：医院；财务风险；内部审计控制

前言：在新医疗体系改革不断推动的背景下，医院的外部和内部环境都产生了一定的改变。在医院当中，财务管理是非常系统的一项工程，与医院的发展以及生存往往有着非常密切的联系。所以，在现阶段，也应该针对于内部财务风险对审计工作积极的进行开展，对科学的有效管理措施进行采取和制定，实现内审风险的有效规避，达到理想中最佳的管理效果。

  一、医院财务风险及内部审计控制的概述

（一）财务风险

对于医院这一单位来说，财务风险主要可以有效地划分成两种类型，分别为内外风险，外风险主要包含环境和政策，比如绿色通道政策、新医改......假如管理和经营不善，就会导致医院财务面临风险。而内部风险主要是指医院内部的收益和成本管理，需要对财务审计工作进行开展。通过这样的方式实现对环境的调控，对风险成因进行明确，对风险的发生有效的进行预防和规避。

        （二）内部审计控制

所谓的内审控制通常情况下就是指，审计者与内控机构共同对本机构或本单位的财务活动的真实性和合法性进行审核和监督的一种行为[1]。现阶段，通过医院内部财务活动的良好审计和控制，能够在无形当中更好的发现财务活动中存在的一些问题和不足，从而起到规避和有效管理的作用。这样就能够使得财务风险得到降低，对于医院的稳健发展产生良好的促进作用。

二、医院财务风险分析

（一）业务授权方面

在现阶段，医院在收款和赊销的过程当中看似流程比较规范，但从实质角度上看依旧存在着一定的问题。比如，在申请赊销的过程当中，审核力度比较缺失，依旧是医院领导握有最终决定权，很难真正的让内部控制展现控制作用。这样就会使得医院内部坏账风险不断增强。再比如，在对物资进行采购的过程当中，对于采购流程缺乏必要的监管，采购过程较为封闭，负责人很难在质量和数量方面做到有效把控。这样就可能导致医院存在一些超额生产等现象，致使诸多风险的出现。

  （二）费用控制方面

虽然很多医院都对预算制度进行制定，对于各个部门和科室的公用支出和项目支出的预算计划进行设定[2]。但在现阶段，大多数医院在执行预算的过程当中经常性的出现支出预算高于实际支付这样的情况，缺乏对预算方面的约束力度。这样就会使得预算失去原本的价值和作用，很难真正的做到科学规划、高瞻远瞩，在实际执行的过程当中也可能会出现一些随意更改的现象，使得预算缺乏执行力度和价值（如图1 医院经济业务常见问题及现状）。

        （三）控制技术方面

在新时期的背景下，科技发展速度是十分迅猛的，电子技术也被逐渐的引入到会计领域当中，能否对这些电子技术进行运用，将对医院财务审计最终工作的开展情况产生直接的影响。技术的运用能够在审计控制工作当中产生良好的辅助性作用，但是从目前的实际情况上看，在内审控制领域当中，信息技术在运用时明显存在着不足和问题，使得最终的审计效果和质量很难达到预期。这样就会导致诸多财务风险的出现，需要在后续加大技术运用，使得监管工作的开展力度得到不断的加大。

三、医院财务内部审计控制措施探讨

（一）规范内控机制，优化财务审计

要想使得财务风险得到良好的防范和规避，首先在内审控制工作开展中就应该对良好的机制积极的进行构建[3]。为内部审计创造一个良好的环境，使得财务工作的基础得到夯实和端正，让运行机制得到系统性地创设。

   （二）重视人员培训，优化财务审计

在财务审计工作开展的过程当中，人员素质加强与提高往往是非常重要的。将人的作用在工作当中充分展现出来。通过人员素质的提高，也能够使得财务风险得到规避，最大化的降低风险发生的概率，达到理想当中最佳的素质提高效果。

（三）强化审计支持，优化财务审计

在医院财务活动当中，审计机构往往是非常重要的一个组成部分。但能否对审计机构自身作用进行发挥，关键之处在于能否对机构健全、合理的进行设置。所以，在现阶段，应该对机构进行设定，以此成为审计工作开展过程当中的重要支撑。

例如，在企业内部的财务活动当中，应该保障审计机构设置在一个比较独立的空间和地位上，应该保证审计机构在工作运转中具备独立性，不仅保证内部独立、人员独立，也应该对独立的制度等等积极构建，避免一些徇私舞弊现象的出现。此外，针对于一些监督体系的执行情况，可以和外部力量积极联合，结合实际情况对一些律师事务所和会计事务所进行定期更换，可以对两家事务所进行聘请，同时对运行情况加以审计，起到一个双重保险和保障的作用，防止财务风险的出现。从而借助这样的方式使得内部审计实际执行力度得到增强，让传统审计过程当中的一些问题和不足得到改进，达到理想中最佳的财务风险的管理和规避的效果。

  （四）优化审计程序，优化财务审计

在内部审计工作开展的过程当中，审计流程的完善和优化往往也是极为重要的。使得原本实际工作中的一些不足和问题得到改善和解决，达到理想中最佳的管理效果。

例如，首先，在审计工作开展之前，应该对相应的准备工作进行开展，对其中的各个环节加以规范，对制度执行情况进行严格的规定。应该最大化的减少审计中环节出错率，使得审计风险得以规避。其次，应该对取证过程进行完善，使得内控风险得到降低，保障取证过程是可靠和真实的，使得最终审计结果更加正确。假如在取证过程当中存在着和实际情况互相脱节的情况，会使得审计失去价值和效能。最后，也应该对审计复核工作进行开展，秉持着谨慎、认真的态度，对经验较为丰富的人员进行派遣，借助复核检验等方式使得流程失误得以减少。这样就能够做到对审计工作的严格把关，使得人员能够树立起严谨认真的工作作风，带动工作效率提高，让风险出现概率大大降低。

  （五）加大信息建设，优化财务审计

在新时期的背景下，现代科技已经和各个领域不断融合，并展现出传统技术手段无法展现的优势。因此，在现阶段，就可以对信息技术有效地进行运用，更好的助力审计工作开展过程当中的科技创新，让最佳的审计效果得到真正的展现。

例如，一方面，在对审计所需的信息和数据进行收集的过程当中就应该借助互联网平台，打破各个科室之间的屏障，使得一些重要信息得以快速流通。在此过程当中，应该使得信息数据的安全性得到保障，可以通过内部共享、加密技术、防火墙等等，让数据信息的安全性得到大幅度的提高。在对信息和数据处理的过程当中应该对信息技术有效地进行运用。比如，可以结合医院实际情况选择一些当前先进企业运用的财务软件、系统平台等等对数据信息快速整理收集，能够为审计工作的开展提供良好的依据和保障。更好地推动审计工作的开展，实现现代化和信息化的加强，迎合新时期下的发展让最终审计的质量和效果得到持续提升。

总之，在医院发展和生存的过程中，要想使财务事物运行过程中的风险得以有效的降低，对内部审计控制力度不断的进行加强是非常重要的。能够使得内控力度得到加强，达到理想中最佳的风险规避的效果。在这其中，主要可以通过规范内控机制、重视人员培训、加强审计支持、优化审计程序、加大信息建设等等，让财务审计工作的效果得以大幅度的提高。

参考文献：

[1]史绍文. 公立医院财务绩效评价指标体系构建研究[J]. 财经界,2021,(35):127-128.

[2]魏玲. 基于大数据技术的医院财务信息化建设[J]. 财经界,2021,(35):129-130.

[3]林晖超. 医院财务风险与内部审计控制措施探索[J]. 财经界,2021,(35):137-138.