观察温针灸配合推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效

观察温针灸配合推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效

毕春阳

北京市昌平区中西医结合医院  102208

【摘要】目的：探讨温针灸配合推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：选取我院71例膝关节骨性关节炎患者作为本次研究对象，按照数字随机原则进行分配，分成观察组（36例）和对照组（35例）两组，对照组患者采用常规西药治疗，观察组患者采用温针灸配合推拿治疗，治疗疗程结束后，对两组患者的临床治疗效果进行比较。结果：观察组临床治疗总有效率为97.22%，对照组临床总有效率为80.0%，两组患者临床治疗疗效比较，结果显示有差异，存在统计学意义（p＜0.05）。结论：温针灸配合推拿在治疗膝关节骨性关节炎中有着显著效果，能有效改善患者膝关节功能，促进患者的早日康复。

膝关节骨性关节炎是指以膝关节软骨退变和骨质增长为特征的疾病，临床主要表现为膝关节疼痛、肿胀、活动障碍等。由于膝关节实现对退变性病变，就容易出现关节功能障碍，进而对患者的生活质量有着极大影响。临床上针对膝关节骨性关节炎的治疗方法涉及到西医和中西，而西药主要是口服消炎止痛药，而这种西药治疗安全性不高，故不作推荐。温针灸配合推拿属于中医范畴[1-2]，这种治疗能有效改善患者神经系统，扩张毛细血管，增强患者机体免疫力。基于温针灸配合推拿的治疗疗效，本次研究特选取我院71例膝关节骨性关节炎患者作了相关探讨，现将具体内容作如下介绍。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究所用71例膝关节骨性关节炎患者均选自我院骨科，患者入院时间为2021年7月至2022年4月。按照数字随机原则，将71例患者分成观察组和对照组两组。观察组：36例（男23例，女13例），患者年龄在41~68岁之间，平均（54.05±0.35）岁；对照组：35例（22例，女13例），患者年龄在42~71岁，平均（56.25±0.45）岁。所有患者经临床检查，均确诊为膝关节骨性关节炎。两组患者在年龄、性别等一般资料上比较，统计结果显示差异不大，无统计学意义（p＞0.05）。

1.2方法

对照组患者采用西药治疗：患者服用盐酸氨基葡萄糖胶囊，一天三次，每次2粒，持续服药4周；观察组患者采用温针灸配合推拿治疗：取内外膝眼、血海、足三里、阴陵泉等穴，选用0.35mm*50mm毫针进行穴位针灸，针灸前，对患者穴位皮肤进行消毒，进针得气后，将艾柱套在针柄上并点燃，留针30min；温针灸结束后，对膝关节周围及足三里等相关穴位进行推、揉、按、点等手法按摩，持续30min，患者持续治疗4周。

1.3疗效判定

治疗结束后，观察患者的临床病症改善情况，患者关节疼痛感消失、关节能够正常活动的为痊愈；患者关节疼痛感明显降低，关节功能基本恢复的为有效；患者关节功能无明显改善，甚至加重的为无效，总有效率为痊愈与有效之和在总例数中的占比。

1.4统计学分析

应用统计学分析软件SPSS22.0处理本次研究数据，统计分析得出的数据结果用t检验，计量资料用（X±s）表示，p＜0.05表示有统计学意义。

2.结果

观察组临床治疗总有效率为97.22%，对照组临床总有效率为80.0%，两组患者临床治疗疗效比较，结果显示有差异，存在统计学意义（p＜0.05），如表1。

表1    两组患者临床治疗效果比较

3.结论

膝关节骨性关节炎是骨科临床十分常见的一种疾病，该病与生理功能下降、内分泌紊乱、关节软骨代谢异常等因素相关[3]。膝关节骨性关节炎以关节疼痛、功能障碍为主要特征。随着我国老龄化的加重，老年人膝关节骨性关节炎的发病率也在不断上升。老年人机体功能不断下降，很容易发生退行性病变，一旦出现骨性关节炎，就会影响到关节功能，给患者带来巨大的疼痛。我院对膝关节骨性关节炎患者给予温针灸配合推拿治疗后取得了显著效果，为患者的健康带来了福音。

临床西药治疗侧重于消炎止痛，但是西药毒副作用大，长期的服用西药容易在体内遗留大量毒素，给机体造成隐患。近年来，中医治疗方案引起了医学界的高度关注，尤其是在骨科疾病治疗中，中医治疗效果显著。从中医的角度来看，膝关节骨性关节炎属于“痹症”范畴，主要是因经脉不畅引起的血液滞留所致。中医讲究的是对症下药，安全性。温针灸配合推拿是治疗膝关节骨性关节炎常用的一种疗法[4]。温针灸即在穴位留针过程中，将艾绒搓团捻裹于针柄上点燃，通过针体将热力传入穴位。内外膝眼、血海、足三里、阴陵泉等穴与人体膝关节功能有关，在这些穴位上进行针灸治疗，可以起到温通经脉、行气活血的作用。推拿是指在人体上按照经络、穴位用推、捏、按揉等手法进行治疗的一种方法。推拿实质上就是一种自然疗法，操作简单，无副作用，通过按摩，可以达到疏通经络、推行气血、扶伤止痛、祛邪扶正、调和阴阳等效果[5]。通过此次研究发现，温针灸配合推拿在治疗膝关节骨性关节炎中发挥着显著疗效。温针灸可以提高巨噬细胞的吞噬能力，增强机体免疫力，改善关节功能。推拿可以扩张毛细血管，缓解肌肉痉挛，促进血液循环。温针灸配合推拿，可以形成合力，提高临床治疗效果，促进患者的健康，值得应用。

【参考文献】

[1]郭晓芬. 推拿结合拔罐运动疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察[D].福建中医药大学,2021.

[2]杜沂岚,朱海燕,周富,唐敏,张瑞芳.温针灸结合推拿手法治疗膝关节骨性关节炎96例临床疗效观察[J].四川中医,2021,39(02):189-194.

[3]王联学.温针灸推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床效果与护理[J].按摩与康复医学,2020,11(18):28-30.

[4]郜璐璐. 火针“三通法”改善膝关节骨性关节炎患者生活质量的临床研究[D].山西中医药大学,2020.

[5]宁阳.温针灸推拿疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察及护理[J].双足与保健,2019,28(06):121-122.