紫归长皮膏联合银离子藻酸盐治疗乳腺癌术后伤口不愈疗效观察及初步机制探究

紫归长皮膏联合银离子藻酸盐治疗乳腺癌术后伤口不愈疗效观察及初步机制探究

郝润珍,李双芳,舒爽,杨丽,顾小丽（通讯作者）

云南省肿瘤医院（昆明医科大学第三附属医院） 云南省昆明市 650000

摘要：目的：探讨紫归长皮膏联合银离子藻酸盐治疗乳腺癌术后伤口不愈疗效观察。方法：研究2021年1月-2022年6月进行，入组观察对象50例，均为乳腺癌术后伤口不愈患者，入组后对患者进行随机数字表法分组（每组患者25例），一组观察组应用紫归长皮膏联合银离子藻酸盐治疗，一组对照组应用银离子藻酸盐治疗，对比不同治疗措施的应用效果。结果：观察组中患者临床治疗总有效率96.00%（24/25）高于对照组76.00%（19/25），（p＜0.05）。结论：紫归长皮膏联合银离子藻酸盐治疗乳腺癌术后伤口不愈疗效显著，推荐参考使用。

关键词：紫归长皮膏；银离子藻酸盐；乳腺癌；术后伤口不愈；疗效观察

伤口不愈是乳腺癌术后的常见并发症之一，其不仅会影响手术效果，还可能给患者带来身心负面影响。如何结合此类患者的临床特点，予以其科学、有效的干预处理，促进伤口愈合，改善患者预后，是临床关注的重点[1]。本次研究就此展开探讨，综合紫归长皮膏联合银离子藻酸盐治疗的临床优势，入组乳腺癌术后伤口不愈患者50例，进行分组对照分析，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究2021年1月-2022年6月进行，入组观察对象50例，均为乳腺癌术后伤口不愈患者，入组后对患者进行随机数字表法分组（每组患者25例），一组观察组应用紫归长皮膏联合银离子藻酸盐治疗，一组对照组应用银离子藻酸盐治疗；观察组中，患者年龄区间32-62岁，平均（50.37±4.68）岁，病程32-85d，平均（50.41±10.12）d；对照组中，患者年龄区间35-69岁，平均（50.44±4.59）岁，病程35-89d，平均（50.29±10.07）d；将所统计资料输入信息软件，经统计学分析。结果显示组间可比较，（p＞0.05）。

1.2方法

观察组应用紫归长皮膏联合银离子藻酸盐治疗：取紫归长皮膏（主要成分为生地黄、甘草、当归、紫草、地骨皮等），以医用纱布覆盖，并取医用胶带固定，每2d换药一次，疗程6周；取银离子藻酸盐敷料覆盖于创面，以消毒纱布覆盖，医用胶带固定，并取医用胶带固定，每2d换药一次，疗程6周。

对照组应用银离子藻酸盐治疗：方法同观察组。

1.3观察指标

治疗效果评估[2]：以显效、有效、无效对本次研究中治疗效果进行定义，经治疗，患者伤口创面完全愈合，无瘢痕、瘢痕小于创面面积的1/2，以上为显效，经治疗，患者伤口创面缩小3/4，以上为有效，未达到前述标准即定义无效，总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x2”，计量资料“”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。

2结果

2.1治疗效果评估

观察组中患者临床治疗总有效率96.00%（24/25）高于对照组76.00%（19/25），（p＜0.05）。见下表1：

表1治疗效果评估

3讨论

在祖国医学中，乳腺癌术后伤口不愈属于“疮疡”范畴，针对此类患者，其愈合规律为“去腐生肌”、“肌平肉长”。目前，全国各地医院中，都主张以中医药外用法进行治疗[3]。紫归长皮膏是一种历史悠久的创面修复用药。而近年来，随着现代医学的迅速发展，多种新型敷料应运而生，其能够有效促进创面修复，传统的中药药膏联合新型伤口敷料，能够有效提升患者的治愈率，缩短病程[4]。

本次研究中，针对观察组乳腺癌术后伤口不愈患者实施紫归长皮膏联合银离子藻酸盐治疗，银离子藻酸盐抗菌敷料属于一种非织灭菌造敷料，具有高吸收性，其抗菌作用主要由高聚藻酸钙纤维、15%的羧甲基纤维素钠以及0.6%银磷酸锆盐络合物组成，其能够持续性高吸收，稳定发挥抗菌作用，为伤口的湿润愈合提供良好环境[5]。

综上所述，针对乳腺癌术后伤口不愈患者，紫归长皮膏联合银离子藻酸盐治疗能够有效促进伤口愈合，改善创面状况，提升患者治疗效果，具有临床可行性。

参考文献

[1]廖明娟,王永灵,李琰,等. 紫归长皮膏联合银离子藻酸盐治疗乳腺癌术后伤口不愈疗效观察及初步机制探讨[J]. 世界中医药,2015(2):202-205.

[2]廖明娟,王永灵,李琰,等. 紫归长皮膏联合银离子藻酸盐治疗乳腺癌术后伤口不愈疗效观察及初步机制探讨[J]. 生物加工过程,2015(1):202-205.

[3]李佳,柳长明,朱劲松,等. 银离子藻酸盐敷料在术后感染切口中的应用[J]. 黑龙江医药科学,2020,43(2):15-16.

[4]李佳,柳长明,朱劲松,等. 不同类型切口换药中应用银离子藻酸盐敷料的效果分析[J]. 黑龙江医药科学,2021,44(3):4-5.

[5]王立翠,王文丽,徐芳. 银离子藻酸盐抗菌敷料治疗乳腺恶性肿瘤切口愈合不良的效果观察[J]. 健康必读,2021(21):69.