预见性护理在降低阴道分娩产后出血护理中的临床效果

预见性护理在降低阴道分娩产后出血护理中的临床效果

曹亚玲

湖北省恩施市妇幼保健院（解放路分院） 445000

【摘要】目的 探讨分析对选择经阴道分娩的产妇实施预见性护理的作用。方法 选取90例选择经阴道分娩的产妇为研究对象，研究时间为2021年3月到2022年9月。对产妇按照双盲法进行分组，其中45例为参照组接受常规护理，其余45例为研究组则接受预见性护理，观察对两组的护理成效。结果 比较两组的产后2小时以及24小时出血量，研究组均低于参照组（P＜0.05）；比较两组的各产程时间，研究组均少于参照组（P＜0.05）。结论 对选择经阴道分娩的产妇实施预见性护理的作用，能够大幅降低产妇的产后出血量，并有效缩短产妇的产程时间，这样就可以保障产妇的产后恢复。

【关键词】经阴道分娩；产妇；预见性护理；产后出血；对比分析

经阴道分娩属于最佳的分娩方式，对保障母婴健康有着极为确切的效果，不仅可以加快产妇的产后恢复速度，还能够促进新生儿生长[1]。但是，选择经阴道分娩的产妇，出现产后出血的概率相对剖宫产较高，这就需要加强对产妇的护理工作，提高产妇的分娩质量，切实避免其发生产后出血问题[2]。但是，常规的护理干预方式中，只是在患者出现问题后再进行处理，护理内容也存在着一定的缺陷，导致护理效果不佳。所以，就需要积极探索对产妇更为理想的护理方法，强化对其护理效果，帮助产妇顺利完成分娩。因此，本文旨在探讨分析对选择经阴道分娩的产妇实施预见性护理的作用。

1  资料和方法

1.1一般资料

选取90例选择经阴道分娩的产妇为研究对象，研究时间为2021年3月到2022年9月。对产妇按照双盲法进行分组，其中45例为参照组接受常规护理，其余45例为研究组则接受预见性护理。研究组年龄为22岁到36岁，均龄为28.8（s=3.6）岁；其中，经产妇25例，初产妇20例。参照组年龄为22岁到36岁，均龄为28.8（s=3.6）岁；其中，经产妇25例，初产妇20例。两组的线性资料对比未见明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

对参照组实施常规护理，主要内容为：在产前需要密切监视产妇的生命体征变化，并要加强观察产程、胎心以及宫缩等情况，加强助产护理。同时，每30分钟需要对产妇的膀胱充盈情况、阴道状态等进行检查一次。在进入产程后，做好助产护理，并对产妇全程陪护。在产妇完成分娩后，则需要协助其尽快对新生儿进行喂养。并且，做好产后并发症的预防工作。对参研究组则实施预见性护理，主要内容为：第一，产前护理。在产妇预产期前1个星期，需要促使其尽快到院待产，协助产妇完成各项检查，了解其具体情况，根据检查结果，制定针对性的护理措施。例如，针对营养状态较差的产妇，需要根据其饮食喜好制定合适的食谱，帮助其调节营养状态；针对存在妊娠期并发症者，根据病因进行相应的治疗；针对存在子宫乏力者，提前准备好相应的治疗药物。同时，加强对产妇的心理评估，积极与产妇进行交流，帮助其减轻心理压力，使其能够保持在稳定的状态之中。并且，结合产妇的年龄、学历以及认知等情况，对其开展针对性的健康教育，帮助其了解经阴道分娩的优点、具体流程以及可能会出现的不适，帮助产妇做好心理准备，并能够有效配合分娩。第二，产时护理。在产妇进入产程后，需要对其进行全程陪伴，帮助产妇稳定情绪，并对其进行心理疏导，减轻其心理压力。在条件允许的情况下，可以让产妇配偶或者是亲人对其进行陪伴，改善产妇的恐惧情绪，加强对产妇的心理支持。同时，可以为产妇播放轻松愉快的音乐，与其耐心交流，帮助产妇保持稳定的状态中。第三，产后护理。在产妇完成分娩后，需要加强对其宫缩状态的观察，评估其是否出现宫缩乏力。同时，每2小时需要对其出血量检查一次，如果其出现不规律出血或者是阴道出血量大幅增加的情况，则需要特别注意，并采取针对性的处理措施。并且，还需要计算产妇的出血量，如果确认其符合产后出血的标准，则需要对产妇静脉滴注缩宫素。在这个过程中，需要加强对产妇的心理疏导，帮助其舒缓情绪。加强对产妇的清洁工作，指导其合理休息。

1.3观察指标

在两组分娩的过程中，记录其各个产程时间。同时，在产妇产后2小时以及24小时，统计其出血量。

1.4 统计学分析

通过SPSS22.0统计学软件分析，百分比表示计数资料，行卡方检验；对计量资料行t检验，用均数±标准差表示。P＜0.05表明对比存在差异。

2  结果

2.1 比较两组的产后2小时以及24小时出血量

比较两组的产后2小时以及24小时出血量，研究组均低于参照组（P＜0.05）。见表1：

表 1比较两组的产后2小时以及24小时出血量 （±s）

2.2比较两组的各产程时间

比较两组的各产程时间，研究组均少于参照组（

P＜0.05）。见表2：

表 2比较两组的各产程时间 （±s）

3  讨论

产后出血指的是自然分娩（经阴道分娩）产妇产后24小时的出血量不低于500毫升，或者是剖宫产产妇产后24小时的出血量不低于1000毫升。其属于产妇在分娩后出现的最为严重的并发症，不仅会对其身体状态造成极大的不良影响，还会对其生命安全构成直接的威胁，这就需要加强产后出血的预防工作[3]。有研究资料显示，造成产妇发生产后出血的因素有很多，主要包括凝血功能障碍、软产道损伤以及宫缩乏力等。其中，宫缩乏力则是导致产后出血的主要因素[4]。

为了保障产妇分娩的安全性，需要在其分娩的过程中，采取良好的护理工作。通过实施预见性护理，则可以有效提高护理干预的主观能动性，强化对其护理成效。在产妇分娩前1周，能够促使其尽快到院待产，完善对其各项检查，这样就可以有效识别产妇存在的危险因素，提高护理干预的针对性，切实避免其出现产后出血的问题[5]。同时，可以加强对产妇的心理疏导，帮助其保持良好的心理状态，防止负性情绪对其分娩造成干扰。并且，在产妇分娩后，能够加强对产后出血的观察与预防，准确判断其是否发生产后出血，并进行及时有效地处理，从而保障患产妇安全性。本次研究结果显示：比较两组的产后2小时以及24小时出血量，研究组均低于参照组（P＜0.05）；比较两组的各产程时间，研究组均少于参照组（P＜0.05）。

综上所述，对选择经阴道分娩的产妇实施预见性护理的作用，能够大幅降低产妇的产后出血量，并有效缩短产妇的产程时间，这样就可以保障产妇的产后恢复。

参考文献

[1]胡晶. 预见性护理对降低阴道分娩产后出血的临床效果[J]. 中国医药指南,2020,18(36):222-223.

[2]崔亚非. 预见性护理对降低阴道分娩产后出血的护理效果[J]. 中国医药指南,2021,19(35):191-192.

[3]徐章云,刘培. 预见性护理对阴道分娩产妇产后出血的临床预防效果观察[J]. 贵州医药,2021,45(12):2009-2010.

[4]邢玉凤,汪彩萍. 预见性护理对降低阴道分娩产后出血的效果分析[J]. 人人健康,2022,(14):102-104.

[5]梁婧. 预见性护理模式在预防阴道分娩产后出血中的干预价值[J]. 中国医药指南,2022,20(28):107-110.