集束化护理在踝关节骨折患者中的价值

集束化护理在踝关节骨折患者中的价值

孙燕,朱志芳,丁帅

宣威市中医医院 云南宣威 655400

摘要：目的 观察在对踝关节骨折患者进行护理中将集束化护理模式进行运用的作用。方法 按照对比护理观察的方式开展探究，纳入2021年2月至2022年4月收治踝关节骨折患者74例为对象，双盲法均分对照组（37例，提供常规护理服务）和观察组（37例，开展集束化护理服务）。分析两组患者护理效果。结果 对比两组患者在恢复过程中踝关节功能恢复情况，观察组各方面评分均高于对照组，P<0.05。对比两组恢复期间生活质量，观察组高于对照组，P<0.05。结论 在对踝关节骨折患者进行护理中开展集束化护理干预，可以帮助患者踝关节功能进行恢复，并提升患者在恢复期间生活质量，有助于患者进行恢复。

关键词：集束化护理；踝关节骨折

在临床常见骨折类病症中，踝关节骨折属于最为常见且发生率较高的类型，在各个年龄段均存在有一定发生率。从临床接诊可以发现，该类骨折多因联合应力所导致，患者会存在有关节部位疼痛、肿胀等症状，若未及时得到针对性治疗，很容易导致患者出现骨折愈合畸形或者关节僵直等症状，影响到患者正常生活[1]。该类骨折恢复周期较长，且患者治疗期间，为帮助患者受损关节功能可以得到有效恢复，更应当做好对应护理工作。本次探究就主要对集束化护理干预在该部分患者护理中的作用进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料

按照对比护理观察的方式开展探究，纳入2021年2月至2022年4月收治踝关节骨折患者74例为对象，双盲法均分对照组（37例，提供常规护理服务）和观察组（37例，开展集束化护理服务）。在患者组成方面，对照组中存在有男性20例，女性17例，年龄在42—77岁间，均值为（56.23±1.83）。观察组中存在男性18例，女性19例，年龄在41—78岁间，均值为（55.04±1.74）。对比两组基本数据，P>0.05。

1.2方法

对照组患者在治疗期间，护理人员为患者提供常规护理支持，大致为患者讲解踝关节骨折的特点，加深患者对自身病症认知。同时需做好患者在恢复期间常规饮食指导以及生活指导等，帮助患者及时开展康复训练等。在对观察组患者进行护理时则需要将集束化护理模式进行运用，干预措施如下：（1）心理干预。在踝关节骨折的影响下，患者会存在有关节活动受限等症状，伴随存在有不同程度疼痛症状。护理人员在开展日常护理过程中则需要耐心和患者进行交流，了解患者心理状态，并及时开展针对性心理疏导，告知患者当前治疗方案的有效性等，避免患者在手术治疗期间存在有较大心理压力。可以指导患者和院内恢复较好患者进行沟通，相互分享治疗经验。（2）饮食干预。康复期间饮食需要以含钙量高、维生素丰富以及蛋白质高食物为主，按照少食多餐的原则进行饮食。（3）排便护理。指导患者适当增加饮水量，若存在有排便困难症状，则可以对患者腹部进行适当按摩，改善排便障碍。同时可以合理使用缓泻剂，达到促进排便的目的。（4）健康教育。多数患者对踝关节骨折缺乏正确认知，在开展护理服务时，需结合患者认知水平，耐心为患者讲解在踝关节骨折的诱发因素，临床对于该类骨折的研究进展等。可以按照集中讲解或者为患者播放有关视频资料等多渠道进行宣教，重点指导功能锻炼等方法，以促进患者踝关节的功能恢复。（5）疼痛护理。在恢复早期患者存在有不同程度疼痛症状，护理人员需耐心为患者讲解出现疼痛症状的原因，并进行疼痛评估，根据评估结果开展阶梯式的镇痛干预，疼痛症状在患者耐受范围内时则可以指导患者通过阅读、看电影等方式转移自身注意力，缓解疼痛。疼痛程度超过患者耐受范围，则需要及时进行药物镇痛。结合患者引流管安置情况以及切口位置等做好患者体位指导，达到改善肢体疼痛症状的目的。

1.3 观察指标

研究中需对两组踝关节功能恢复情况进行评估，借助AOFAS量表进行评估。并以SF-36量表对患者在恢复过程中的生活质量进行分析。

1.4 统计学方法

研究中各数据都借助SPSS20.0进行处理，按照均值±标准差对计量数据表示，t检测，P<0.05差异具备统计学意义。

2结果

2.1两组踝关节功能恢复情况分析

对比两组患者在恢复过程中踝关节功能恢复情况，观察组各方面评分均高于对照组，P<0.05，详见下表1。

表1两组踝关节功能恢复情况分析（）

2.2两组生活质量对比

对比两组患者在恢复期间生活质量，观察组生活质量高于对照组，P<0.05，详见下表2。

表2两组生活质量对比（）

3讨论

踝关节骨折为临床最为常见骨折类型，会直接影响到患者正常活动。部分病情不严重患者，通过局部固定保守治疗便可得到恢复。对于部分病症较为严重或者不稳定性骨折患者，则需要及时开展手术治疗[2]。在实际治疗过程中，为促使患者受损关节功能迅速得到改善，需在治疗期间为患者提供最为优质护理支持，达到帮助患者恢复的目的。

在常规护理支持的基础上对患者提供集束化护理干预，能够促使患者在治疗过程中得到最为全面的护理干预。在对应心理干预的作用下，结合引导患者对自身心理压力进行倾诉，可以促使患者在恢复期间保持较为乐观心理，避免存在有较大心理压力[3-4]。为患者在恢复过程中提供良好饮食指导，帮助患者进行科学饮食，可以保持患者在恢复期间营养供应，同样可以达到帮助患者恢复的目的。在健康教育的过程中，则可以帮助患者对踝关节骨折的治疗及康复有更为清晰的认识，了解自身的治疗、康复方案以及在恢复中需要注意的细节问题等[5-6]。在疼痛护理的作用下则可以有效改善患者早期疼痛程度，达到提升患者恢复期间生活质量的目的。从本次对比护理可见，在集束化护理干预的作用下，可以促使患者关节功能得到有效改善，并提升患者在恢复期间生活质量，有助于患者恢复。

总之，在对踝关节骨折患者护理中可以将集束化护理进行运用，保障对该部分患者的护理效果。

参考文献：

[1]郝海燕.临床护理路径在踝关节骨折患者护理中的应用[J].内蒙古医学杂志,2022,54(07):885-886+889.

[2]王文静,朱宁.微型钢板内固定术联合集束化护理在后踝大块骨折治疗中的临床应用价值[J].现代医学与健康研究电子杂志,2022,6(13):134-137.

[3]何小璐.骨科护理临床路径对治疗踝关节骨折患者的效果影响[J].安徽医专学报,2022,21(03):68-69+72.

[4]吴海霞.快速康复外科护理联合个性化功能锻炼在复杂踝关节骨折围手术期的应用效果[J].名医,2022(09):126-128.

[5]黄燕,莫勇军.韧带修复术联合个体化护理对踝关节骨折合并三角韧带损伤患者踝关节功能与骨代谢的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2021,5(11):137-139.

[6]张晓菲,江婷.集束化护理在踝关节骨折患者中的应用效果[J].微量元素与健康研究,2021,38(01):88-89.