检验科在预防医院感染科的作用

检验科在预防医院感染科的作用

叶萍

赣州市人民医院 江西赣州 341000

摘要：检验科是院内传染病管理中的重要环节，又是院内传染病暴发的高危地方，若缺乏完善的院内防控传染机制和预防措施，检测员预防意识淡漠，不做好试验室的生物安全保护和消毒隔离管理，将会引起生物危险或引起医源性传染，带来很大的损失。所以做好检验科院内感染管理工作是防治院内感染的重要。

关键词：预防医院感染 检验科

1医院感染管理工作

1.1控制措施和机制的完善：

检验科协助该院传染病管理科，成立了由内科主任、副主任医师、微生物科负责人、各工作室负责人等构成的院内感染监测网络机构，负责制订修改全科院内感染控制措施和防治院内感染的各种制度，专门负责全科消毒杀菌效果检测工作，并做好详实记录，对出现的问题及时报告给监测网络机构。

1.2技术培训

检测科室职工积极参加院传染科举办的医、护、技、后勤的院内传染专业知识技术培训，或派人参加上级相关单位组织的院内传染管理技术培训，认真学习院传染管理科制定的有关院内传染知识，不断加强院内传染基础知识的培训。

2在防治院内感染管理中的重要作用

2.1抗生素的合理应用

抗菌药使用不当和滥用，与人体内正常微生态失调所引起的院内感染有关。细菌科通过定期发布细菌培养情况，病原菌的分布状况，以及病原菌对感染性药的敏感性，以便于很好地引导临床用药，而药剂科则通过发布研究结果调整了抗感染药品的价格购入，从而规范了抗生素的应用。

2.2控制院内感染的暴发

当细菌实验室培养结果中出现了同一个科室内三例或三例以上的病人同时感染了同一株病菌后，或在同一个科室内二例或二例以上的病人同时感染了同一株病菌后，即报告给该院感染管理科，院感染科联系有关医院，并各科室的院内感染者联络人员共同开展研究，从各个环节发现了问题，并采取了相应对策以防止了院内感染的爆发。当发生院内感染流行或暴发后，微生物实验室提供流行病学的研究和致病微生物抗感染的控制。

2.3提高认识，常规防护，避免因检测科引起的院内感染。

检验科是处理各类未成年体内的机构，检验科人员不但与患者进行接触，同时也与患者的各种未成年体内联系不断，这都容易引起院内感染的出现。所以，检验科人员要具备防范和管理院内传染病的能力，根据检验科各实验室的性质，通过各种方式开展全员培训。通过强化管理，形成一套完善的作业机制、消毒隔离等安全控制手段，提升检验作业效率，减少院内污染风险。在对标本的预处理、检验和检查后未成年体的处置过程中，当出现如标本倒酒、皮肤划伤、针刺损伤、标本污染眼睛、口腔等的意外现象后，如果不注意自身保护，不注意实验条件下的环境消毒措施，都很容易造成自身污染和院内交叉感染的风险。所以，在医疗检查中应做好检查人员的自身防护培训，遵守法律，培养良好的检查行为和自身意识。只要做好自我保护，对个人健康认真执行，在工作上认真仔细，就可以很有效地有效地防止了自身传染和院内交叉感染的出现，从而防患于未然。

2.4重视加强微生物学实验室的管理工作

微生物学实验室是医院中致病细菌标本集中的场所，它既可引起实验室内的自身传染，又可利用各种方法传播全院，引起严重的医院传染。从标本收集、送检、处置到发布通报、销毁标本的这几个阶段中，都要严格遵照标准操作规程办事，并做好室内的清洁卫生和消毒隔离等工作，尤其要重视检测报告单的终端灭菌操作，因为检测报告单载的主要是条件消化道病原菌，以金黄色葡萄球菌、胃肠功能埃希氏菌等真菌为多，很容易造成医院污染。注意实验室环境消毒，并定时做好对室内空气、墙壁、地板、工作台上等处的微生物学检测，以避免病原微生物的传播。建立检测耐药性菌株机制，以引导临床合理应用抗菌素。同时做好对院内感染者的微生物学检测，因为带菌者和院内交叉感染之间存在着联系，所以，应该定期做好对带菌者和易感群体的微生物学检测，如果发现了隐性带菌者，及早淘汰传染源。易感患者容易出现菌群失调，但院内感染者的特点主要是常并发有菌群失调的出现。微生物研究室担负着对全院室内空气、医护人员手部、身体表面、消毒液的灭菌工作情况的监督检查，以便提高医院灭菌工作的水平。我院近四年监测结果表明，室内空气等细菌监测的合格率呈逐年上升趋势，消毒液的合格率处于较高水平。说明通过强化对院内消毒作业的监督管理，提高相关工作人员对消毒作业的了解，严格执行消毒作业规定，也能够进一步提升消毒作业效率，减少院内污染。

结束语

检验科主动协助院传染病管理科工作，成立了院内感染控制机构，进一步完善了各科室院内的感染控制手段，进一步健全了生物安全制度，进一步完善了检测手段与方法，有力地推动了医院感染管理技术规范）的制定，有效减少了各类隐患，避免了各种问题的出现，为控制院内传染病工作发挥着十分关键的作用

参考文献：
[1]宁尚民检验科预防医院感染的消毒方法[J] .中华医院感染学杂志.2004、02,
[2]姚齐龙.检验科在预防医院感染中的运作，用[J] .现代预防医学.2006、03,