原发性高血压的中医辩证施护实施效果分析

原发性高血压的中医辩证施护实施效果分析

黄英,郑文霞,梁彩凤,姚岚,张婕

广东省农垦中心医院  广东湛江 524000

摘要：目的：分析在原发性高血压患者的护理过程之中使用中医辩证施护方法的临床效果以及价值。方法：将我院在2021年4月到2022年4月期间收治的66例原发性高血压患者作为研究对象，研究组患者的护理方式是中医辩证施护法，对照组的患者的护理方式是常规护理，观察两组的护理效果。结果：研究组患者的血压改善比对照组患者好，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：在原发性高血压患者的护理过程之中使用中医辩证施护方法进行护理，患者的临床护理效果理想，可以改善患者的血压状态，可以在临床上进行推广。

关键词：原发性高血压；常规护理；中医辩证施护；效果；价值

随着人口老龄化的问题不断加重，原发性高血压的病发率逐年升高，引发患者的心脑血管疾病等并发症，严重影响患者的身体健康[1-2]。现阶段，临床上治疗原发性高血压方式仅仅使用药物进行治疗，但是治疗效果并不理想，由于治疗过程漫长，大多数患者的服药依从性很低，所以对原发性高血压患者的健康行为以及生活方式的干预在治疗过程中尤为重要。将我院收治的66例原发性高血压患者作为研究对象，分析在原发性高血压患者的护理过程之中使用中医辩证施护方法的临床效果。具体内容报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2021年4月到2022年4月期间收治的66例原发性高血压患者作为研究对象，研究组的33例患者之中，有男患者15例，女患者18例，患者的年龄范围在40岁～79岁之间，平均年龄在（53.35±3.48）岁；在对照组的33例患者之中，有男患者17例，女患者16例，平均年龄在（53.87±3.69）岁；对两组患者的一般资料进行比较，差异无统计学意义，P>0.05，有可比性。

纳入标准：（1）患者符合原发性高血压的诊断标准；（2）患者拥有一定的生活自理能力；（3）医生可以与患者进行沟通；（4）患者及其家属对本研究内容知情，并签署同意书。

排除标准：（1）有认知障碍的患者；（2）患有恶性肿瘤的患者；（3）无法进行沟通的患者；（4）患有心脑血管疾病的患者；（5）患有严重并发症患者。

1.2方法

对照组患者的护理方式是常规护理，包括对患者的饮食、心理等方面的护理；

研究组患者的护理方式是常规护理联合使用中医辩证施护，具体步骤如下：

（1）患者在日常生活之中表现出性情急躁患、少寐多梦、喝水过多等，在中医上认为是肝阳上亢型，表现为舌红苔黄、脉弦；在中医上的施护方式是，护理人员应该保证病房的安静，定时对病房进行通风，为患者播放柔和的音乐，达到安抚患者情绪的目的，可以在护理过程之中和患者家属一起对患者进行护理，对行动不便的患者应该定期翻身，应该指导患者的缓慢的下地行走；对患者的饮食护理应该制定个性化的膳食食谱，应该多吃类似绿豆、芹菜等清淡偏凉一类的食物；可以在日常饮食之中多饮用莲子心水，进一步消除患者的烦躁；可以多食用富含维生素的食物，例如香蕉等，可以对患者消化压力进一步减轻，防止患者出现便秘等情况。

（2）患者在日常生活之中表现出精神萎缩、无心烦躁、健忘等症状，在中医上认为是肝肾亏虚型，表现为舌质红、脉细数；在中医上的施护方式是，护理人员应该保持患者病房的适宜的温度，护理人员应该指导患者养成健康的生活习惯，合理休息，避免患者熬夜，耐心解答患者的疑问，积极和患者进行沟通和交流，进一步疏导患者的心理压力，鼓励患者进行适当的锻炼；指导患者在日常饮食之中多吃一些海带、紫菜等滋阴补肾类的食物，禁食辛辣、刺激性的食物。

（3）患者在日常生活之中表现出心悸失眠、头昏眼花、面色蜡黄等症状，在中医上认为是气阴两虚型，表现为舌质淡、脉细弱；在中医上的施护方式是，患者病房应该维持适当为温度，叮嘱患者在日常生活之中的保暖，护理人员对患者进行护理时动作轻柔，避免加重患者的心悸，也可以指导患者进行适当的运动，例如太极等，可以调理患者身体的气血循环；指导患者在日常饮食之中多吃大枣、桂圆、牛肉等健运脾胃、补养气血食物，禁食油腻、辛辣。

（4）患者在日常生活之中表现出耳鸣、心悸失眠、痰多、头重等症状，在中医上认为是痰湿壅盛型，表现为苔白腻、脉濡滑；在中医上的施护方式是，护理人员应该保证病房的安静，定时对病房进行通风，保证病房内阳光充足，可以为患者培养良好的兴趣，鼓励患者积极治疗，护理人员应该指导患者养成健康的生活习惯，合理休息；指导患者在日常饮食之中多吃清淡、化痰类的食物，例如冬瓜、山楂、橘子、萝卜等，禁食油腻食物。

1.3观察指标

观察两组患者的血压改善情况，显效：患者的舒张压达到正常范围或者下降到20mmHg之上；有效：患者的舒张压已经在正常范围之间。无效：舒张压的下降没有达到有效的标准。总有效率=(显效+有效) 总数×100%。

1.4统计学分析

借助SPSS21.0软件对数据进行研究，用（n，%）、2检验、x±s，t检验，P>0.05为差异无统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者的血压情况

两组患者血压没有很大的差异，P>0.05；经过对患者进行6个月护理后，两组患者的血压得到明显控制，研究组患者血压控制比对照组好，P＜0.05，差异有统计学意义。如表1所示。

表1对比两组患者的血压情况（x±s）

注：#和对照组相比，P>0.05，差异无统计学意义；*P＜0.05，差异有统计学意义。

3讨论

原发性高血压是临床上最常见的慢性病，我国也是高血压最高发的国家之一，而且随着经济的发展，生活方式也随之改变，高血压的发病率仍在逐年上升，由于高血压治疗是一个长期的过程，加上老年人基础疾病多、对疾病认知不足、生活方式不良、记忆力差等诸多原因，导致其治疗效果并不理想。中医认为，高血压的病理机制主要是肝肾心脾功能失调引起的体内阴阳气血失衡所致，其中以肝肾两个脏器阴阳失衡尤为多见，其病因以为情所伤、饮食失调和内伤虚损等原因为主[3-4]。

本研究结果显示，两组患者血压没有很大的差异，P>0.05；经过对患者进行6个月护理后，两组患者的血压得到明显控制，研究组患者血压控制比对照组好，P＜0.05，差异有统计学意义。究其原因，中医辨证施护方法主要是从患者日常生活、饮食方面以及情绪等方面进行针对性的护理，不仅可以进一步消除导致患者血压升高的潜在因素，可以进一步促进患者养成健康的生活方式，调节患者生活之中的营养均衡，可以对患者高血压控制起到了良好的效果。

综上所述，在原发性高血压患者的护理过程之中使用中医辩证施护方法进行护理，患者的临床护理效果理想，可以改善患者的血压状态，可以在临床上进行推广。

参考文献：

[1]张进银.老年原发性高血压中医辨证施护分析[J].饮食保健,2018,5(52):165.

[2]周芳.中医辨证治疗原发性高血压病的效果评价[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(19):7-8.

[3]陶勇.中医辨证治疗原发性高血压病的疗效观察[J].大家健康（中旬版）,2017,11(1):21-22.

刘薇.原发性高血压患者采取中医辨证施治的临床效果研究[J].东方药膳,2020(广东省湛江市霞山区人民大道中2号广东省农垦中心医院中医科       黄英15768860258

[4]21):203.