探讨细节护理在手术室护理安全中的应用

探讨细节护理在手术室护理安全中的应用

杨敏

武警贵州省总队医院  贵州省贵阳市  550001

【摘要】目的在手术过程中，分析采用细节护理方式开展护理安全工作取得的实际效果。方法随机选取医院中2019年8月至2020年8月期间接收的一百名手术患者做调查，将这一百名患者平均分到对照组与研究组，对照组采用传统方式对患者进行护理，研究组采取细节护理的方式对患者进行护理，将两组护理效果加以比较。结果通过患者对护士打分情况可以得出，研究组护士得分高于对照组；研究组患者手术过程中发生风险的可能性是8.6%，相比于对照组低了23.4%；研究组在手术之后出现并发症的可能性是4.5%，相比于对照组的数据低了15%；在研究组进行治疗的患者对护理工作的满意程度是89.9%，相比于对照组高了75%，P＜0.05。结论采用细节护理的方式，不但能够减少并发症发生以及手术风险发生的概率，还能够提升护理工作质量以及满意度，有利于开展治疗工作。

【关键词】手术室护理；细节护理；安全护理；应用效果；风险发生率；并发症；护理满意度

在手术室里每天都有很多工作，为了安全高效地开展工作，应当采取更加有效的护理方式，最大程度减少手术风险发生的概率，提高医院医疗质量。

1临床资料及方法

1.1临床资料

本次进行调查的对象一共有三十名护士，平均分到对照组与研究组，每组一共15人。对照组的护士有10女5男，年龄集中在23.1至35.4之间，平均年龄为（27.21±1.97）岁；

研究组的护士有11女4男，年龄集中在24.3至34.7之间，平均年龄为（26.23±2.12）岁；

两组护士自身情况差异在统计学领域有意义，p值大于0.05.

1.2护理方法

对照组的患者使用传统的护理方式：在手术之前准备好所需用品和器械设备，按照规定定期消毒，科学设置手术室内的湿度以及温度，并将患者的体位调整到最佳位置。手术过程中，配合主刀医生以及麻醉医生进行手术，同时实时对患者的生命指标变化进行观测。术后进行清洁护理，确定患者情况稳定后送回病房。研究组的患者使用细节护理方式：成立专门小组：确定专门管理医疗器械人员、麻醉医生以及照料护士，明确护理工作开展的内容、关键以及意义；通过定期组织专家讲座的方式提高护士的职业水平。二是开展术前护理工作：在手术前向患者讲解护理工作的重要性，通过讲解正面案例等方式缓解患者紧张情绪，并告诉患者术后容易产生哪些并发症，患者开始手术之前，采用接触触碰等方式鼓励患者，缓解术前紧张心理。三是规范护理工作流程：明确护理工作分工，严格按照规定开展护理工作，术前要开展集中访视工作，定期检查仪器设备状态，出现问题及时进行维护。四是开展术中护理工作：在手术过程中要帮助医生传递医疗器械，妥善将管道进行固定，为患者包扎创口、擦拭身上血迹，同时需实时监测患者的各项生命体征指标。使用37度的生理盐水冲洗术区，输血需要将血液静置半个小时，尽量减少皮肤消毒时间，保持患者体温恒定。手术告一段落时，可以使用温纱布对患者术区进行覆盖。五是细节监护：保护患者个人隐私，遮挡好患者关键部位，操作应当温柔细致，时刻注意患者手术时的生命体征。

1.3指标观察及效果评定

（一）给对照组以及研究组的护理质量打分：每一项满分都是一百分，平均分越高代表护理工作开展得越好。（二）比较两组手术风险发生的概率。（三）观察对照组以及研究组患者术后出现并发症的情况。（四）满意度对比：发放调查问卷，满分为一百分，85分到100分之间为非常满意，75分到85分之间为普通，得分低于80分为不满意。

1.4数据处理

本次研究结论数据均经过spss2.1系统处理过，采用（n，%）作为计数单位，使用χ2进行检验；（±s）为计量资料，选择t值检测，当p值小于0.05时，结果在统计学领域中有意义。

2结果

2.1比较两组实验开展护理工作的质量

结果表明，研究组的护士得分更多，如表1。

表1两组护士护理质量评分对比（分，±s）

2.2将两组患者在手术过程中发生风险的可能性做对比

研究组手术风险发生的概率是7.50%，比对照组低了32.50%，p值小于0.05，（P=0.0292，χ2=5.1210）.如表2。

表2两组患者手术室风险发生率对比

2.3将两组患者手术过程中出现并发症的可能性做对比

研究组的患者出现并发症的概率是4.5%（发烧1例，出血2例，3/45），比对照组低了15%（发烧5例、出血3例、感染2例,10/50），p值小于0.05,（P=0.0298，χ2=5.2200）

2.4将两组护理满意度做对比

研究组患者对护士护理工作的满意度为96.90%（37/40），比对照组高78.00%（34/40），p值小于0.05（P=0.0241，χ2=5.9728）。

3讨论

第一，在手术时开展细节护理工作主要在于关注细节，要加强对护士的培训和管理工作，为患者创造更好的就医环境，使手术开展更加顺利，不仅可以有效避免安全隐患，还能够加强护理工作安全性，提高手术质量，让患者康复更快。从这次研究能够看出，研究组使用的细节护理方式不管是操作规范、护士素质、职业技能水平，还是医疗器械管理、医护紧密度、消毒麻醉方式以及手术安全各个方面情况都要比对照组好很多。第二，通过开展细节护理工作，能够降低手术并发症以及手术风险发生的概率，保证手术安全。在细节方面注意患者隐私，实时检测患者各项生命指标，遮蔽患者隐私部位，注重缓解患者紧张心理，及时同患者进行沟通，将以人为本的观念贯穿治疗全程。第三，本次研究将细节护理应用于治疗全程，从成立专门小组到做好手术前各项准备工作以及严格管理手术过程中的医疗器械，为手术成功奠定基础，能够保证手术有序开展，这种更加规范的管理方式还能够提高手术效率。手术前安抚患者紧张情绪，缓解患者内心焦虑，同时还能让医生和患者之间配合更加默契。在手术过程中严格控制各个环节，科学调整术中温度和湿度，实时对患者各项生命指标进行检测，为患者清理创口并包扎，防止创口感染，将精细护理贯穿于手术全程，保证手术顺利进行。

总而言之，为了使手术护理更加安全，使用细节护理方式能取得非常好的效果。

参考文献：

[1]李杨.探讨手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用价值[J].人人健康,2019.

[2]刘丽娜.观察手术室细节护理提高手术室护理安全性的效果[J].东方药膳2020年19期,247页,2021.

[3]孟娟.细节护理在手术室护理安全中的应用效果[J].重庆医学,2022,51(S01):3.