丹栀逍遥散合黄连温胆汤加减治疗失眠的疗效临床研究

(整期优先)网络出版时间:2023-02-15
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丹栀逍遥散合黄连温胆汤加减治疗失眠的疗效临床研究

张春良

山东省淄博市桓台县索镇耿桥卫生院(桓台县精神卫生中心) 256400

【摘要】目的:探究分析失眠患者采取丹栀逍遥散合黄连温胆汤加减治疗的效果。方法:本次研究的患者选择2020.3-2021.3期间,我院接收的失眠患者62例,根据患者到院先后顺序予以分组,常规组(n=31)实施艾司唑仑治疗方法,研究组(n=31)实施丹栀逍遥散合黄连温胆汤加减治疗方法。观察比较2组病人的治疗效果。结果:研究组患者治疗有效率30例(96.77%),明显高于常规组,组间可见明显差异(P<0.05)。结论:失眠患者采取丹栀逍遥散合黄连温胆汤加减治疗具有突出效果,不仅能够使治疗效果得到大幅度提升,而且可以使患者的睡眠得到快速改善,在临床上值得进一步研究和推广。

关键词:丹栀逍遥散;合黄连温胆汤;加减治疗;失眠症状

失眠属于一种比较常见疾病,患者由于失眠,自身体力与精力均会有所消耗,给其正常的工作和生活带来严重影响。失眠患者具有不同的临床表现,比如入睡困难、容易醒、睡不实、睡眠深度不够、睡眠时间不足等[1]。以往中医上认为,失眠多与肝血不足、心脾两虚者多见,而现代医学认为,因精神因素导致的肝郁化火、痰热内扰比较多见,基于此,本文选择2020.3-2021.3期间我院接收的失眠患者62例,采取丹栀逍遥散合黄连温胆汤加减治疗的效果进行探究分析。如下总结:

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究的患者选择2020.3-2021.3期间,我院接收的失眠患者62例,根据患者到院先后顺序予以分组,常规组(n=31)实施艾司唑仑治疗方法,研究组(n=31)实施丹栀逍遥散合黄连温胆汤加减治疗方法。本项研究经我院伦理委员会批准。纳入标准:①患者和家属同意签署知情同意书;②符合失眠临床诊断标准。排除标准:①合并严重肝肾功能障碍患者;②身体疾病或者由于精神问题导致失眠的患者;③药物过敏患者。2组失眠患者的基本资料比对见表1,2组失眠病人比较,无显著性差距(P>0.05)。

表1 :2组失眠患者一般资料对比[(±S)/n]

组别

性别(例)

年龄(岁)

病程(月)

范围

均值

范围

均值

研究组(n=31)

13

18

35-63

47.17±4.50

1-3

2.04±0.03

常规组(n=31)

14

17

36-64

47.18±4.48

2-5

2.06±0.05

t/χ2

0.015

/

0.122

/

0.221

P

0.342

/

0.342

/

0.322

1.2方法

1.2.1常规组

常规组患者实施艾司唑仑治疗方法。具体内容:给予失眠患者艾司唑仑(生产厂家:山东信谊制药有限公司;批准文号:国药准字H37023047;规格:1mg/100片)治疗,每次服用2mg,每日1次,在睡前服药,4个星期为一个疗程。

1.2.2研究组

研究组患者实施丹栀逍遥散合黄连温胆汤加减治疗方法。具体内容:10g牡丹皮、10g土茯苓、10g黄连、10g栀子、10g陈皮、10g柴胡、10g法半夏、10g枳实、10g合欢皮、10g竹茹、10g远志,30g生牡蛎、30g生龙骨、30g酸枣仁、30g夜交藤,9g薄荷,6g炙甘草;如果患者胃脘胀满,加焦三仙、砂仁;如果患者排便不畅,加厚朴、大黄;如果患者胃脘疼痛,加木香、延胡索。用水煎,每日1剂,取药汁500mL在早晚分别服用1次,4个星期为一个疗程。

1.3观察指标

治疗效果对比。对失眠患者的治疗效果进行评估,分为显效:患者的失眠症状消失,睡眠达到正常,或者睡眠时间达到6小时以上;有效:患者失眠症状明显减轻,睡眠时间增加3小时以上,失眠症状有所改善;无效:患者失眠症状没有任何改善。

1.4统计学整理

应用SPSS25.0进行统计学处理,计量资料采用均数士标准差(±s)表示,组间和组内对比分别采用独立、配对t检验;计数资料采用率(%)表示,应用x2检验,(P<0.05)具有显著性差异。

2 结果

2.2组间患者治疗效果比较

研究组患者治疗有效率30例(96.77%),明显高于常规组,组间可见明显差异(P<0.05)。如表2:

表2:组间患者治疗效果比较[n(%)]

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

研究组

31

20(64.51)

10(32.26)

1(3.22)

30(96.77)

常规组

31

16(51.61)

9(29.03)

6(149.35)

25(80.64)

X2

4.026

P

0.044

3 讨论

失眠属于当代一种常见病和多发疾病,近年来由于经济飞速发展,人们学习、工作和生活压力的增大,导致失眠患者在不断增加,失眠给患者的身体和日常生活带来极大危害[2]。西医认为失眠由于脑供血不足、神经系统障碍等引发,西医主要采取艾司唑仑治疗方法,药物具有一定效果,但是该药会使患者成瘾,长期使用,会给患者身体带来危害。中医认为,失眠与心、肝、脾、胃、肾等多个脏器有关,患者心神不宁,就会不能正常入睡,病机是患者气血脏腑功能失调,阴阳失调,心神不安致使失眠

[3]。临床上以痰热内扰比较多见,为此,选择丹栀逍遥散合黄连温胆汤加减治疗效果理想。丹栀逍遥散具有清郁火、理肝气的功效。黄连温胆汤具有化痰功效。温胆汤对于改善大鼠失眠具有较高疗效。其中当归、白芍具有滋阴养血的功效;合欢皮具有安神疏肝的效果;丹皮、栀子具有轻柔除烦的效果;茯苓、陈皮具有健脾理气的效果;半夏、枳实具有化痰效果;酸枣仁、夜交藤具有养心安神功效;生甘草调和并根据情况加减治疗,合用诸药,具有清热化痰、疏肝和胃、养心安神的效果。本次研究结果得出,研究组患者治疗有效率30例(96.77%),明显高于常规组,组间可见明显差异(P<0.05)。分析表示,采取丹栀逍遥散合黄连温胆汤加减治疗,可以使患者的治疗效果得到较大提升。

综上,失眠患者采取丹栀逍遥散合黄连温胆汤加减治疗具有突出效果,不仅能够使治疗效果得到大幅度提升,而且可以使患者的睡眠得到快速改善,在临床上值得进一步研究和推广。

参考文献:

[1]刘锐,杨雄杰. 双合枣仁颗粒联合舒肝解郁胶囊治疗焦虑性失眠30例临床观察[J]. 中国民族民间医药,2020,29(24):109-112.

[2]王馨,崔相楠,尚莉莉,等. 耳穴贴压联合子午流注五音疗法治疗心肾不交型老年性失眠的临床观察[J]. 中国民间疗法,2020,28(24):56-58.

[3]郑佳林. 针灸联合耳穴揿针治疗失眠临床疗效临床观察[J]. 世界睡眠医学杂志,2019,6(12):1684-1685.