手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用评价

手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用评价

许颖

成都市龙泉驿区第一人民医院（手术室）四川成都610100

【摘要】目的：分析在手术室护理安全中应用手术室细节护理的临床价值。方法：选取本院2021.1.1-2022.10.30期间接受手术治疗的90例患者为研究对象，将其以随机数字表法1/1划分为2组，对照组常规手术室护理，观察组手术室细节护理；比较两组手术室风险事件发生率、手术并发症发生率及患者满意度。结果：观察组手术室风险事件发生率、并发症发生率低于对照组，患者满意度高于对照组（P<0.05）。结论：在手术室护理安全中应用手术室细节护理可提升手术安全性，获得患者认可，可推广。

【关键词】手术室细节护理；手术室风险事件；护理安全；并发症；满意度

手术室是患者抢救及临床治疗的重要场所，手术室内医疗设施众多，感染风险较高；同时，手术室护理工作量较大，护理工作中也存在一定的安全隐患与护理风险[1]。而手术室护理质量直接关乎手术完成度及手术安全性，故做好手术室护理安全工作十分关键。对此，本次研究主要以在我院接受手术治疗的90例患者为例，分析予以手术室细节护理的临床价值。报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2021.1.1-2022.10.30期间接受手术治疗的90例患者为研究对象，将其以随机数字表法1/1划分为2组，对照组男女比例为24/21；年龄区间22-77岁，均值为（51.63±5.42）岁。观察组男女比例为25/20；年龄区间22-72岁，均值为（51.70±5.51）岁。统计2组一般信息无差异（P＞0.05），可比。本次研究项目已获得医学伦理审核批准，参与病例及家属知情。

1.2 方法

对照组常规护理，包含术前准备、术中配合及术后观察、护送等。

观察组手术室细节护理：（1）术前：由巡回护士进行病房访视，通过面对面沟通交流掌握患者既往史、过敏史、现病史等情况，并发放手术须知、宣教手册等内容，嘱咐患者手术流程、注意事项、术中可能存在的风险问题等，并告知患者保持术区周围皮肤清洁，耐心解答患者与家属存在的疑问，详细记录术前访视情况，结合访视记录与手术医生进行病情讨论，分析手术风险，制定紧急预案。（2）术中：做好手术室消毒处理，仔细核对手术所需的器械、设备、用物等，严格控制手术室温湿度。患者进入手术室后，指导其正确调整体位，充分尊重患者隐私，尽量有效遮盖其隐私部位，并耐心安抚，柔声交流，帮助患者转移注意力。由器械护士在术中负责器械递送，由巡回护士负责动态监测患者生命体征，并做好保温护理。术毕，对所用的使用器械及用物进行严格核对、回收，完成核对后，由核对人员、手术医师进行签字确认。（3）术后：结束手术后，护送患者到麻醉恢复室，帮助其清理皮肤上的残留血迹或消毒液，并帮助患者整理衣物，盖好被子，妥善固定引流管。在患者清醒后，第一时间说明手术结果，并护送患者回到病房，做好与病房护士的交接。术后第2d，再次进行病房访视，了解患者恢复情况，并说明注意事项与常见并发症，鼓励患者积极应对疾病。

1.3 观察指标

比较两组手术室风险事件发生率（消毒隔离不达标、麻醉处理不到位、设备管理不到位）、手术并发症发生率（感染、静脉血栓、软组织损伤）及患者满意度（以科室自制问卷评价，总计100分，分为<70（不满意）、70-90（一般）、>90（满意），以≥70分病例数占总例数百分计算总满意度）。

1.4 统计学方法

软件版本SPSS 25.0。（±s）、%指代计量、计数数据，t、χ2检验；P<0.05时统计差异存在。

2.结果

2.1 手术室风险事件发生率

手术室风险事件发生率，观察组低于对照组（P<0.05）。见表1：

表 1 手术室风险事件发生率（%）

2.2 手术并发症发生率

手术并发症发生率，观察组低于对照组（P<0.05）。见表2：

表 2 手术并发症发生率（%）

2.3 患者满意度

患者满意度，观察组高于对照组（P<0.05）。见表3：

表 3 患者满意度（%）

3.讨论

手术室为医院外科手术、危重症抢救的重要场所，为医院不可缺少的组成部分。手术室护理工作的开展较为特殊，护理工作量较大，细节繁琐，对护理人员具有较高要求

[2]。而且手术属于侵入性操作，术中需做手术切口，易导致细菌进入而引发感染，增加护理风险及安全隐患，故在手术室护理中强化安全管理尤为关键。

细节护理则为现代化新型护理模式之一，其以“细节”为核心，坚持以患者为中心，能够在实际护理工作开展中充分重视各个护理环节，注重每一个微小的细节，从而切实保障护理质量，避免对手术效果与安全性造成不利影响，确保手术顺利进行[3]。结合本次研究可见，在手术室细节护理下，观察组手术室风险事件发生率、并发症发生率明显低于对照组（常规护理），且患者满意度高于对照组（P<0.05）。提示细节护理的实施可为手术患者提供优质的护理服务，保障手术安全性。分析可见，在细节护理中，护理人员能够充分重视对护理细节问题的干预与解决，从而及时消除、规避手术室护理流程中可能存在的安全隐患与风险问题，切实提升手术室护理质量与安全，获得患者认可。

综上，在手术室护理安全性应用细节护理效果显著，可提升护理安全性，获得认可，可推广。

参考文献：

[1]杨青毓.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用价值分析[J].中外医疗,2021,40(34):143-147.

[2]李爱艳.手术室护理安全中手术室细节护理应用分析[J].中国卫生标准管理,2021,12(21):166-168.

[3]汪玲玲.手术室细节护理在提高手术室护理安全中的作用研究[J].黑龙江中医药,2021,50(5):370-371.