江苏昆山市第五人民医院 215323
【摘要】目的:分析胱抑素C与肌酐、尿素氮联合检测在肾功能损害中的评估作用。方法:将我院近年来(2021.1-2022.12)收治的肾功能损害患者共25例作为本次观察组观察对象,另将同一时期健康志愿者25例作为对照组观察对象,比较分析观察组与对照组、不同损害程度患者之间胱抑素C与肌酐、尿素氮水平变化。结果:观察组胱抑素C与肌酐、尿素氮明显更高于对照组,重度肾功能损害患者胱抑素C与肌酐、尿素氮更高于轻度患者,对比有统计学意义(P<0.05)。结论:胱抑素C与肌酐、尿素氮联合检测能够帮助临床确定肾功能损害疾病,同时可评估其损害严重程度,值得临床推广应用。
关键词:胱抑素C;肌酐;尿素;联合检测;肾功能损害
肾功能损害是指受到多种因素影响导致肾脏功能出现异常,可进展成为肾功能衰竭疾病,危及生命安全,因此,需及早对其进行确诊并治疗。早期肾功能损害并无临床特异症状,常被忽视或误诊,因此,如何提高该病的诊断准确率已经成为临床关注的重点。有学者研究发现,胱抑素C与肌酐、尿素氮等指标均能协助临床确定疾病类型,同时还能根据胱抑素C与肌酐、尿素氮水平的变化程度评估患者肾功能损害程度,有较高的应用效果[1]。对此,本文主要分析了胱抑素C与肌酐、尿素氮联合检测在肾功能损害中的应用价值,详见下文所示。
1.1一般资料
将我院近年来(2021.1-2022.12)收治的肾功能损害患者共25例作为本次观察组观察对象,其中男性14例,女性11例,年龄区间为26-76岁,平均51.28±3.76岁,轻度损害10例,重度损害15例;另将同一时期健康志愿者25例作为对照组观察对象,其中男性12例,女性13例,年龄区间为28-79岁,平均51.31±3.72岁;两组患者年龄等资料对比无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
所有观察人员均需检测胱抑素C与肌酐、尿素氮,于清晨空腹状态下抽取外周静脉血液4ml作为检验样本,使用全自动生化分析仪进行检验,胱抑素C用乳胶增强散射免疫比浊法进行检验,正常参考范围为0.59-1.03mg/L;肌酐用肌酐酶法检验,正常值为43-130μmol/L,尿素氮用谷氨酸脱氢酶法,正常值为2.2-7mmol/L。
1.3观察指标
比较分析观察组与对照组、不同损害程度患者之间胱抑素C与肌酐、尿素氮水平变化。
1.4统计学方法
SPSS 25.0处理数据,计量数据均符合正态分布以(±s)表示,采用独立样本t检验进行组间比较,计数数据以[例(%)]表示,行2检验,P<0.05有统计学意义。
2.1分析观察组与对照组胱抑素C与肌酐、尿素氮水平
观察组胱抑素C与肌酐、尿素氮明显更高于对照组,重度肾功能损害患者胱抑素C与肌酐、尿素氮更高于轻度患者,对比有统计学意义(P<0.05),详见表1所示。
表1:不同组别间胱抑素C与肌酐、尿素氮水平分析(±s)
组别 | 例数 | 胱抑素C(mg/L) | 肌酐(μmol/L) | 尿素氮(mmol/L) |
对照组(n=25) | 0.77±0.12 | 43.51±3.64 | 4.27±0.36 | |
观察组(n=25) | 轻度损害(n=10) | 2.23±0.24 | 71.26±4.58 | 6.59±1.51 |
重度损害(n=15) | 4.76±0.17 | 115.67±9.58 | 30.28±4.13 |
肌酐、尿素氮是临床上常见的肾功能标志物,能够帮助临床辅助诊断肾功能损害严重程度。肌酐是人体肌肉代谢产物,肾功能不全状态下,肌酐可在体内积蓄成为对人体有害的毒毒素,其能够反映肾小球滤过功能,因此能够作为肾功能损害的定量实验[2]。尿素氮是机体蛋白质的代谢终末产物,是一项检测肾小球滤过功能的指标,在患者肾功能损害状态下尿素氮可明显升高,因此能够作为多种肾功能损害疾病的评估指标。但肌酐与尿素氮在临床检查中可受到饮食、体重等多种因素的影响,具有一定的局限性,还需找出更有效的监测方案。胱抑素C既往主要用于排查肾小球疾病、慢性糖尿病肾病等,是体内胱氨酸代谢产物,具有稳定等特征,且不会受到饮食、年龄等因素影响,较肌酐与尿素氮监测更加敏感。因此,将胱抑素C联合肌酐、尿素氮检验能够有效避免多种因素对最终检验结果的影响,提高监测准确性[3]。
综上所述,胱抑素C与肌酐、尿素氮联合检测能够帮助临床确定肾功能损害疾病,同时可评估其损害严重程度,值得临床推广应用。
参考文献
[1]吴倩.血清胱抑素C、肌酐、尿素氮联合检测在肾功能损害诊断中的应用价值[J].临床医学,2022,42(10):68-69.
[2]邹蓓,邝慧玲,冯钊赞.血清胱抑素C、肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白联合检测在早期肾功能损害诊断中的应用价值[J].黑龙江医药,2022,35(04):948-950.
[4]白静,张梅,曹绪胜,曹晶晶.血清胱抑素C对增殖性糖尿病视网膜病变患者肾功能损害的评估价值[J].中华医学杂志,2021,101(30):2400-2404.