养老护理员培训教学中护理知识讲解的价值分析

养老护理员培训教学中护理知识讲解的价值分析

刘娟

无锡卫生高等职业技术学校基础护理教研室  （江苏无锡）214000 

【摘要】目的：探讨养老护理员培训教学中护理知识讲解效果。方法：2020年1月到2022年6月，选取40名养老护理员进行研究，随机分为两组，每组有20例。对照组采用常规培训教学，观察组联用护理知识线上线下讲解。结果：观察组三项教学成绩得分均高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；观察组六项教学满意度得分均高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论：在养老护理员培训教学期间进行护理知识讲解，可提高教学成绩得分与教学满意度得分，值得临床推广。

关键词：养老护理员；护理知识讲解；常规培训教学；教学成绩；教学满意度

 有调查数据[1]显示，我国2015年末时有2.22亿60岁及以上老年人，在总人口中占16.1％。截至2020年底，江苏无锡地区65岁以上的老人占本地区人口总数的15%，因此，无论全国还是各个地区的人口老龄化问题十分严峻，老年人数量日益增多，对健康服务的需求日益增加，养老服务产业进入了高速发展状态，直接为老人提供专业照护的养老护理员数量及要求持续增加[2-3]。从养老护理员的数量变化可发现，我国未来新增的养老护理员数量应在百万至千万，经调研，仅无锡地区目前需要7万名养老护理员。养老服务供需存在较突出的矛盾，养老护理员实训教学是迅速培养照护人员的有效方式，但在老年人照护需求日益提高，对专业技能有较高要求的背景下，常规实训教学已经固然可满足养老护理员的实际培训要求，但培训质量还有很大的提升空间[4]。研究以2020年1月到2022年6月参与养老护理员培训（初级）的养老护理员40例为对象，探讨实训教学中的护理知识讲解效果，报道内容如下。

1·资料与方法

1.1临床资料

2020年1月到2022年6月，选取无锡本地区40名养老护理员进行研究，随机分为两组，每组有20例。对照组：男3例，女17例；年龄25-50岁，平均（39.54±7.63）岁；中专7例，初中至高中13例。观察组：男5例，女15例；年龄25-50岁，平均（39.71±7.58）岁；中专5例，初中至高中15例。两组资料具有可比性但无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：（1）参与者均未接受过全日制护理专业学习；（2）参与者均为一线养老照护员，掌握一定的养老护理知识与护理技能；（3）参与者对此次研究知情同意。

排除标准：（1）参与者参加过类似的护理教学研究；（2）参与者教学期间有缺勤超过4课时行为；（3）参与者受疾病等因素影响退出此次研究。

1.2方法

对照组采用常规培训教学：结合老年人临床护理经验及《无锡医疗护理员培训大纲（试行）》中的培训要求，制定并编撰相应的培训教学方案、计划，选择经验丰富、理论扎实、技能娴熟的护理人员作为教师进行理论知识、实践技能授课，以口述教学为主，以实操演练为辅。

观察组联用护理知识讲解：按照60课时的培训时间要求，结合老年人护理期间的各项表现、护理需求、护理问题，系统规范整理老年人的护理内容，制定为完整、合理、科学的护理方案，将护理方案内容作为实训教学内容，结合课时合理制定教学计划，采用线上线下相结合的方法，每个重点理论知识点按照5分钟左右的时长录制微课，以保证养老护理员可接受完整、科学、全面的护理实训培训学习。教学内容可大致分为八项，括号内的为重点讲解内容，并事先录制好了微课。分别是饮食（老年人饮食原则、协助鼻饲进食）、清洁（床上洗头、床上擦浴、卧有病人床更换法）、睡眠、排痰（拍背法）、排泄（排尿护理、排便护理）、移动（轮椅运送法、更换卧位）、康复、安全与急救（噎食的处理、预防压力性损伤、协助口服给药、徒手心肺复苏等），并要求养老护理员进行模拟体验，感受老年患者与老年人的生活行为，进一步明确相关护理服务的重要性，充分调动养老护理员的学习积极性与主动性。为保证理论知识与实训操作有效衔接，在讲解前学员在线上自行学习相关章节的重点知识点微课，然后再进行线下培训。完成每一章节的理论知识后再进行规范实训演示，帮助养老护理员将所学知识融会贯通到护理技能当中。同时，为巩固所讲的护理技能，也同步上传了技能操作视频，在操作视频的相应环节画面中都有重点内容的文字提示讲解，以帮助学员把握核心知识点。

1.3观察指标

（1）教学成绩，统计两组的理论知识、实践操作、护患沟通成绩，均通过百分制评价，分数越高成绩越好。（2）教学满意度，从课程设置、教学计划、授课专业性、知识全面性、操作规范性、教学实用性六方面进行评价，单项指标应用十分制评价，分数越高代表满意度越大。

1.4统计学方法

在SPSS 22.0中统计分析，计量资料表示，应用t检验，P＜0.05 具有统计学意义。

2·结果

2.1两组教学成绩统计

观察组三项教学成绩得分均高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。见表一。

表1 两组教学成绩比较（n=20例，

，分）

2.2两组教学满意度统计

观察组六项教学满意度得分均高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。见表二。

表2 两组教学满意度比较（n=20例，，分）

3·讨论

伴随着我国老年人数量的增多，养老护理员的数量要求及质量要求逐步提高。但我国尚未制定统一、规范的养老护理员培训方案，虽然都是政府主导，支付培训费用，但培训方式多种多样，均是各个机构自行制定培训方案并实施培训教学[5]。有研究学者[6]指出，目前不仅对养老护理员理论知识要求提升，而且对实训操作也有很高要求，且须两者有机结合才能提供较高的服务质量。需临床重点关注，让培训逐步规范化、合理化、具体化。现今各大机构大多通过一带多、一带一进行带教，也就是让具有养老护理员职业证书、有丰富经验与良好职业道德的护理人员担任带教老师，在实训过程中指导新养老护理员学习理论知识、相关技能，考取相应证书，持证上岗并为老年人提供服务[7]。但从教学内容看，不同机构的养老护理员教学内容与教学侧重点存在差异。部分机构将养老护理、慢性病长期护理、临床关怀聚集到一起，要求将这些内容作为主要教学内容，全面提高养老护理员的专业知识、职业水平，改进其综合素养[8]。部分医疗机构将教学侧重点放在老年日常生活照护中，包含排便、排痰、康复等，认为这些护理内容可保证养老护理员能够为多位患者提供相关护理服务，暂时缓解养老服务产业对养老护理员服务的要求。此次研究将饮食、清洁、睡眠、排痰、排泄、移动、康复、安全与急救这八项内容作为实训教学的主要内容，这些教学内容虽偏基础，但技能要求较高，若养老护理员无法掌握相关护理技能，则不能保证实际护理服务效果。但要保证实训教学的效果，应做好护理知识细致的讲解工作，才能做好实训技能培训工作，同时需指导其进行模拟体验，代入老年人角色，体会老年人对养老护理服务的实际需求，积极转变理念与思路，主动、积极提供养老护理服务，全面改善老年人的护理体验及身心健康。

综上可知，在养老护理员培训教学中采用多种方法多维度穿插进行护理知识讲解，可提高教学成绩和教学满意度，值得临床推广普及。

参考文献：

[1] 兰英,孙静,胡玲,等. O2O混合教学模式在养老护理员老年照护技能培训中的应用[J]. 卫生职业教育,2021,39(8):91-92.

[2] 汪菲,张宏强,陈晓贞,等. 基于成人教学模式联合线上-线下教学法在养老护理员培训中的应用[J]. 浙江临床医学,2022,24(10):1558-1559.

[3] 童立纺,宋延波,张晓蓉,等. 回授法在养老护理员入职培训中的应用研究[J]. 现代医药卫生,2020,36(6):834-836.

[4] 李姮,石美霞,郭倩楠. 山西省1546名养老护理员培训认同感现状及影响因素分析[J]. 护理学报,2020,27(14):9-12.

[5] 顾晓超,李小璐,李扬,等. 高端养老护理员康复技术"5+2"模式培训课程设置的实践探索[J]. 中外交流,2020,27(7):36-37.

[6] 顾晓超,李小璐,李扬,等. 高端养老护理员康复技术"5+2"培训模式的实践与探索[J]. 中外交流,2019,26(49):63.

[7] 米春玲,段蓉,王桂香. 高原地区以三级综合医院为依托的社会养老护理员培训模式分析[J]. 青海医药杂志,2020,50(2):29-30.

[8] 司明舒,梁栋,徐晨悦,等. 基于ISD模型的福建省医养护理员培训体系设计探索[J]. 中国卫生事业管理,2021,38(1):59-63.