山西省眼科医院 青光眼眼底病科 山西太原 030002
【摘要】目的本文主要探究健康教育以及心理护理对于视神经炎患者治疗的应用价值。方法 将我院2020年至2022年收治的80例视神经患者作为研究对象,利用随机抽样方法将其分为研究组以及对照组,各组样本单位均为40例。对照组的患者只接受常规的日常护理,而研究组的患者则在此基础上接受心理护理以及健康教育的干预。结果 相比与治疗之前的患者视力,二组患者的视力矫正都有一定的改善,且研究组患者最佳矫正视力相比于对照组提高的更加明显,组间差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论 健康教育以及心理护理在视神经炎患者的临床治疗中有着明显的积极效果,有助于患者视力矫正,值得广泛推广。
【关键词】视神经炎;健康教育;心理护理;视力矫正
视神经炎是比较常见的一种眼科疾病,该疾病主要会使患者视力下降,而且患者的视觉对比敏感度、视盘、色觉也会受到影响,这种疾病对于视力的影响十分严重。视神经炎这种疾病可能是单独引发的,也可能是由于多发性硬化以及视神经脊髓炎共同影响而造成的,可见该疾病产生原因十分复杂,准确诊断病因具有一定难度,而且预后相比较于其他疾病也并不理想[1]。因此,对于视神经炎患者的护理要求就相对要更高一些。本研究选取我院2020年至2022年收治的80例视神经炎患者作为研究对象,将常规护理以及其联合健康教育和心理护理的干预的治疗效果进行对比从而分析健康教育和心理护理在视神经炎患者的护理中是否具有应用价值。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取我院2020年至2022年所治疗的80位视神经炎患者为研究对象,将其以随机抽样的方式完成每组四十例的分组。对照组年龄19-68岁,均值(45±3.5)岁;研究组年龄20-69岁,均值(46.6±3. 8)岁。两组患者的基本资料经比较获得的差异数据不具有统计学意义(p>0.05),具有可比性。病例纳入标准:(1)所有患者经检查均被确诊为视神经炎患者;(2)此次研究经本院伦理委员会核查并同意进行本次研究。排除标准:(1)合并肾、脏等严重功能障碍者;(2)合并严重血液疾病及精神疾病者[2];(3)因各种原因退出本研究者。
1.2方法
对照组实施常规护理:给予生活指导、平衡饮食等基础干预,稳定病患生命体征,保证预后效果。而研究组在对照组采用的常规护理的基础上采用健康教育以及心理护理:成立疏导小组、编制健康手册、举办专题讲座、善后护理监督。相关内容如下:
1.2.1成立疏导小组:疏导小组的成员配置为一名眼科医生以及三名眼科护士,疏导小组会针对患者的基本情况制订一套适应方案并展开实施,同时对患者的疑问进行详细的解释,注意方式方法避免患者产生抵触、厌烦的情绪从而不利于视力矫正。在与患者的交流之中了解患者的顾虑,提供专业指导。通过认知干预使患者对于视神经炎有一个全新、明确的认识,有利于患者积极配合治疗。
1.2.2编制健康手册:考虑到医疗人员有限的客观条件,如果相关知识的只依靠医疗人员讲解则求质难求量,可以将视神经炎的相关知识,比如产生原因、症状表现、治疗过程以及注意事项等内容通过简洁凝练的语言编制成健康手册,通过分发手册的方式是患者对于该疾病有了一定的了解,而在此基础上医生护士与患者的沟通效率就会明显提升。
1.2.3举办专题讲座:每周举办一次关于视神经炎的专题讲座,该讲座主要面向全体患者以及患者家属,而本科室的主治医生作为主讲人主要讲述关于视神经炎的相关知识以及治疗期间的注意事项。在本次讲座活动中还可以增加一些游戏环节,并且对于参加提供奖励,这是为了避免患者感到枯燥而提出的环节以便于患者更加乐于其中,从而对治疗过程的视力矫正产生积极作用。
1.2.4善后护理监督:患者经治疗出院后,本院应建立教育沟通、家属监督的护理体系,有护理小组成员定期进行电话访问患者情况并根据患者的恢复情况对于患者的自我护理措施进行相应调整。
1.3指标观察
1.3.1视力测定:采用国际标准视力表对于治疗前后的患者最佳矫正视力(BCVA)进行测定,测定等级分为<0.02、0.02~0.1、>0.1。测定数值越高则表示效果越好。
1.3.2生活质量:采用中文版低视力者生活质量表对于治疗后患者的生活质量进行调查,该调查表主要分为四个维度:社交、心理、自理、活动、舒适。测定数值越高表示生活质量越高[3]。
1.4统计学分析
选用SPSS2.0统计软件进行数据分析,对于计数以及计量资料分别进行卡方检验和t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗前后的视力测定经过比较可以得出对照组的改善效果明显高于对照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1。
表1两组病患视力测定(BCVA)在治疗前后比较(例)
分组 | 例数 | <0.02 | 0.02~0.1 | >0.1 | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
研究组 | 40 | 30 | 3 | 7 | 14 | 3 | 23 |
对照组 | 40 | 32 | 9 | 6 | 18 | 2 | 13 |
2.2通过对两组患者生活质量评分比较分析,可得研究组的各个维度的评分都明显高于对照组,组间数据对于具有明显差异(p<0.05),详见表2。
表2两组病患生活质量评分比较(x±s,分)
组别 | 例数 | 社交 | 心理 | 自理 | 活动 |
研究组 | 40 | 69.31±5.64 | 52.60±4.69 | 76.67±3.63 | 71.32±5.42 |
对照组 | 40 | 59.78±0.75 | 36.42±0.34 | 69.78±0.75 | 55.78±0.40 |
t值 | 4.914 | -1.994 | 3.976 | 4.872 | |
P值 | 0.001 | 0.004 | 0.000 | 0.000 |
3 讨论
患有视神经炎的患者通常会感到眼眶阵痛,尤其是在眼珠上下转动时痛感会更加明显,为了减轻患者的疼痛就需要以高要求保证护理质量。为了减轻患者的疼痛,不仅需要从药物治疗方面着手,还要考虑到健康教育以及心理护理方面。将健康教育以及心理护理融入到治疗的具体过程,从而开展拓宽健康教育的途径与方法,有利于获得更加明显的护理效果[4]。且在治疗护理过程当中要始终切记应是以患者为中心,通过交流沟通调动患者的主观意识,使其充分表达自己的意见、诉求,提高其对于自身护理的责任感。生理上制定良好方案促进患者机体功能恢复,心理上也要满足患者自尊、自信的情感需求。多数神经炎患者在治疗前期都会产生焦虑、紧张的心理,不稳定的情绪变化也可能会使生理功能产生变化,从而加重病情不利于治疗[5]。因此,这就需要护士开展良好的心理护理,即针对患者的担心所在进行解释疏导,护士需要利用自身的专业知识和技能使患者以及患者家属对于视神经炎有一个客观、全面的了解,从而打消患者的顾虑,使其保持积极、乐观的心态接受治疗。
根据研究显示的结果表明了两组患者经过治疗后的最佳矫正视力都得到了明显,且研究组患者矫正视力的提升相比于对照组的视力提升效果更加明显,这也就意味着将健康教育和心理护理应用于视神经炎患者的治疗过程当中具有重要价值。总而言之,将健康教育和心理护理应用于视神经炎患者治疗中更加有利于患者最佳矫正视力的提升,从而提高患者的生活质量,应将这种创新融合的方式广泛推广,并以此为新起点进一步拓展创新,建立更加完善的心理护理体系。
参考文献
[1]杨帆.中西医结合护理在视神经炎患者中的临床应用[J].实用防盲技术,2020,15(03):132-134.
[2]庄玲玲.视神经炎患者首次接受大剂量激素冲击疗法的心理护理[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(13):15-15.
[3]张旋.颞浅动脉旁注射复方樟柳碱治疗急性视神经炎的护理体会[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(39):140-141.
[4]高雁.68例视神经炎的综合治疗及护理[J].中国医药指南,2019,17(17):264-265. [5]姜郁花.联用健康教育与心理护理用于视神经炎患者的效果观察[J].现代养生,2018(18):168-169.