整体护理在蛇咬伤患者中的效果观察

整体护理在蛇咬伤患者中的效果观察

杨仪慧

松桃苗族自治县人民医院 急诊科  邮编：554100

【摘要】目的：分析蛇咬伤患者通过整体护理产生的效果。方法：对2022.1-2022.11时期内我院收治的蛇咬伤患者60例进行具体研究，基于护理手段进行两个小组划分，有基础组与整体组，实施不相同的护理方案，整体患者身体指标的变化和护理效果。结果：治疗第七天，整体组患者的心肌指标均高于基础组p<0.05；基础组明显治疗与一般治疗共26例患者、占比78.8%，小于整体组，整体组明显治疗与一般治疗共30例患者、占比90.9%，互相对比p<0.05。结论：对于蛇咬伤的护理上，应首选整体护理的方式，有效提高患者生存质量，值得推广。

【关键词】整体护理；蛇咬伤；应用效果

蛇咬伤之后，势必对患者的生命带来影响，对应的后遗症很有可能引出患者截至残废的结果，甚至让患者面临休克或者死亡的威胁。蛇咬伤的中毒过程，主要是患者伤口部位对蛇自身的毒素加以吸收，生成了中毒症状，时常由于蛇毒类型的差异表现出不同症状，降低患者生活质量。要想强化蛇咬伤的护理干预效果，尝试选取整体护理的思路，同时把66例患者视作分析对象，实际的情况如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

2022.1-2022.11时间内的66例患者被列入医学调查范围，有眼镜蛇咬伤的21例患者、竹叶青蛇咬伤的13例患者、32腹蛇咬伤的例患者，按照等数量的形式划分两个小组，基础组患者接受基础护理、整体组患者接受整体护理。前者有13例女性与20例男性，年龄所处10-63岁区间，均数（37.62±3.80）岁。后者有15例女性与18例男性，年龄所处11-67岁区间，均数（40.03±3.96）岁。对比两组患者的信息资料，基线数据不存在统计学差异，可比性较强p>0.05。

1.2方法

对基础组患者进行病情变化记录，合理处理蛇咬伤部位，全方位使得伤口部位清洁，对患者实施血清注射，引导患者舒缓不良情绪，配合一定的口服药物，促进患者身体有效恢复【1】；对整体组患者进行整体干预，首先是处理患者伤口，围绕蛇类型，借助高锰酸钾等容易处理伤口，在伤口有肿胀的现象之后观察患者身体反应，利用外敷药物缓解患者病情；其次是注射血清，了解患者是否中毒，对患者实施血清注射，观察患者表现出呕吐或者恶心症状，在出现异常时要配合盐酸肾上腺处理患者病症，若患者有皮肤奇痒的情况，要引进抗过敏类型药物进行诊治；最后是实施心理支持，护理工作者应认真和患者沟通，安慰患者情绪，对患者积极指导，全方位介绍有效的护理方式，在患者情绪稳定的状态下对患者治疗，创设病房良好环境，引导患者适当抬高患肢，控制毒液蔓延。要求患者增加饮水量，适当补充营养，增加患者体质。

1.3观察指标

以抽血化验的形式对患者心肌项目进行统计，有肌酸激酶项目、肌酸激酶同工酶，分别在诊治第一天与诊治第七天进行记录，对比患者治疗效果，有明显治疗（伤口肿胀现象明显消失，身体恢复正常状态）、一般治疗（伤口肿胀现象逐步好转，疼痛感减少）与无效治疗（伤口肿胀现象依旧存在），明显治疗率+一般治疗率=总治疗率【2】。

1.4统计学分析

采用spss20.0软件，计量资料用（）表示，采用t值检验。计数资料则用（%）表示，采用X2值检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

 2.1分析心肌项目指标

干预第一天，基础组肌酸激酶项目指标均数（412.03±63.52）IU/L、肌酸激酶同工酶指标均数（226.20±11.69）IU/L，和整体组的指数对比p>0.05。干预第七天，基础组肌酸激酶项目指标均数（37.49±10.26）IU/L、肌酸激酶同工酶指标均数（28.63±7.41）IU/L，均不如整体组，p<0.05，如表1.

表1 对比心肌项目指标 （）

2.2分析治疗效率

基础组明显治疗与一般治疗共26例患者、占比78.8%，小于整体组，整体组明显治疗与一般治疗共30例患者、占比90.9%，互相对比p<0.05。

3.讨论

中医视角下，对蛇毒视作风火毒，在机体被咬伤之后会备受风火邪毒的干扰，身体容易表现出毒性症状，难以保障患者正常生活。目前我国被蛇咬伤的患者逐步增加，所以采取必要的护理干预手段是比较有意义和价值的，怎样最大效率地帮助患者缓解病情，值得医护人员大力研究。在整体护理中，强调了患者病情的整体性评估，护理工作者站在整体视角下辅助患者舒缓不良情绪，了解患者病情需要和心理情绪，整体性指导患者和干预患者，提高患者诊治的信心。且在调查研究中，结果表明：疗第七天，整体组患者的心肌指标均高于基础组p<0.05；基础组明显治疗与一般治疗共26例患者、占比78.8%，小于整体组，整体组明显治疗与一般治疗共30例患者、占比90.9%，互相对比p<0.05。进一步明确整体护理对蛇咬伤患者带来的好处，可以推广。

【参考文献】

[1]谢美玲,叶健晓,刘皖娟,兰频. 过渡期护理模式在严重蛇咬伤患者救治中的应用效果[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志,2021,16(12):1427-1430.

[2]谢美玲,兰频,赖林杰,刘皖娟. SBAR标准化沟通模式在急诊蛇咬伤患者护理救治中的应用效果[J]. 中国乡村医药,2021,28(16):59-60.