松桃苗族自治县人民医院 急诊科 邮编:554100
【摘要】目的:分析蛇咬伤患者通过整体护理产生的效果。方法:对2022.1-2022.11时期内我院收治的蛇咬伤患者60例进行具体研究,基于护理手段进行两个小组划分,有基础组与整体组,实施不相同的护理方案,整体患者身体指标的变化和护理效果。结果:治疗第七天,整体组患者的心肌指标均高于基础组p<0.05;基础组明显治疗与一般治疗共26例患者、占比78.8%,小于整体组,整体组明显治疗与一般治疗共30例患者、占比90.9%,互相对比p<0.05。结论:对于蛇咬伤的护理上,应首选整体护理的方式,有效提高患者生存质量,值得推广。
【关键词】整体护理;蛇咬伤;应用效果
蛇咬伤之后,势必对患者的生命带来影响,对应的后遗症很有可能引出患者截至残废的结果,甚至让患者面临休克或者死亡的威胁。蛇咬伤的中毒过程,主要是患者伤口部位对蛇自身的毒素加以吸收,生成了中毒症状,时常由于蛇毒类型的差异表现出不同症状,降低患者生活质量。要想强化蛇咬伤的护理干预效果,尝试选取整体护理的思路,同时把66例患者视作分析对象,实际的情况如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
2022.1-2022.11时间内的66例患者被列入医学调查范围,有眼镜蛇咬伤的21例患者、竹叶青蛇咬伤的13例患者、32腹蛇咬伤的例患者,按照等数量的形式划分两个小组,基础组患者接受基础护理、整体组患者接受整体护理。前者有13例女性与20例男性,年龄所处10-63岁区间,均数(37.62±3.80)岁。后者有15例女性与18例男性,年龄所处11-67岁区间,均数(40.03±3.96)岁。对比两组患者的信息资料,基线数据不存在统计学差异,可比性较强p>0.05。
1.2方法
对基础组患者进行病情变化记录,合理处理蛇咬伤部位,全方位使得伤口部位清洁,对患者实施血清注射,引导患者舒缓不良情绪,配合一定的口服药物,促进患者身体有效恢复【1】;对整体组患者进行整体干预,首先是处理患者伤口,围绕蛇类型,借助高锰酸钾等容易处理伤口,在伤口有肿胀的现象之后观察患者身体反应,利用外敷药物缓解患者病情;其次是注射血清,了解患者是否中毒,对患者实施血清注射,观察患者表现出呕吐或者恶心症状,在出现异常时要配合盐酸肾上腺处理患者病症,若患者有皮肤奇痒的情况,要引进抗过敏类型药物进行诊治;最后是实施心理支持,护理工作者应认真和患者沟通,安慰患者情绪,对患者积极指导,全方位介绍有效的护理方式,在患者情绪稳定的状态下对患者治疗,创设病房良好环境,引导患者适当抬高患肢,控制毒液蔓延。要求患者增加饮水量,适当补充营养,增加患者体质。
1.3观察指标
以抽血化验的形式对患者心肌项目进行统计,有肌酸激酶项目、肌酸激酶同工酶,分别在诊治第一天与诊治第七天进行记录,对比患者治疗效果,有明显治疗(伤口肿胀现象明显消失,身体恢复正常状态)、一般治疗(伤口肿胀现象逐步好转,疼痛感减少)与无效治疗(伤口肿胀现象依旧存在),明显治疗率+一般治疗率=总治疗率【2】。
1.4统计学分析
采用spss20.0软件,计量资料用()表示,采用t值检验。计数资料则用(%)表示,采用X2值检验,P<0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1分析心肌项目指标
干预第一天,基础组肌酸激酶项目指标均数(412.03±63.52)IU/L、肌酸激酶同工酶指标均数(226.20±11.69)IU/L,和整体组的指数对比p>0.05。干预第七天,基础组肌酸激酶项目指标均数(37.49±10.26)IU/L、肌酸激酶同工酶指标均数(28.63±7.41)IU/L,均不如整体组,p<0.05,如表1.
表1 对比心肌项目指标 ()
小组 | 肌酸激酶项目(第一天) | 肌酸激酶同工酶项目(第七天) | 肌酸激酶项目(第一天) | 肌酸激酶同工酶项目(第七天) |
基础组 | 412.03±63.52 | 37.49±10.26 | 226.20±11.69 | 28.63±7.41 |
整体组 | 415.98±102.66 | 39.28±11.36 | 170.53±51.28 | 23.03±6.50 |
t | 13.629 | 15.268 | 17.529 | 16.328 |
p | p>0.05 | p>0.05 | p<0.05 | p<0.05 |
2.2分析治疗效率
基础组明显治疗与一般治疗共26例患者、占比78.8%,小于整体组,整体组明显治疗与一般治疗共30例患者、占比90.9%,互相对比p<0.05。
3.讨论
中医视角下,对蛇毒视作风火毒,在机体被咬伤之后会备受风火邪毒的干扰,身体容易表现出毒性症状,难以保障患者正常生活。目前我国被蛇咬伤的患者逐步增加,所以采取必要的护理干预手段是比较有意义和价值的,怎样最大效率地帮助患者缓解病情,值得医护人员大力研究。在整体护理中,强调了患者病情的整体性评估,护理工作者站在整体视角下辅助患者舒缓不良情绪,了解患者病情需要和心理情绪,整体性指导患者和干预患者,提高患者诊治的信心。且在调查研究中,结果表明:疗第七天,整体组患者的心肌指标均高于基础组p<0.05;基础组明显治疗与一般治疗共26例患者、占比78.8%,小于整体组,整体组明显治疗与一般治疗共30例患者、占比90.9%,互相对比p<0.05。进一步明确整体护理对蛇咬伤患者带来的好处,可以推广。
【参考文献】
[1]谢美玲,叶健晓,刘皖娟,兰频. 过渡期护理模式在严重蛇咬伤患者救治中的应用效果[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志,2021,16(12):1427-1430.
[2]谢美玲,兰频,赖林杰,刘皖娟. SBAR标准化沟通模式在急诊蛇咬伤患者护理救治中的应用效果[J]. 中国乡村医药,2021,28(16):59-60.