二甲双胍的作用跟禁忌你知道吗?

(整期优先)网络出版时间:2023-03-13
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二甲双胍的作用跟禁忌你知道吗?

李倩

德阳第五医院  四川 德阳 618000

随着经济的不断发展,人们的物质生活变得越来越好,在相对的一些慢性疾病发病率却越来越高。尤其是有着“不死癌症之称”的糖尿病,其难以治愈、终身伴随的特点,让大多数人谈之色变。糖尿病一般情况下终身都需要依靠药物来稳定血糖,并且会导致一系列并发症的产生。

在治疗糖尿病的药物当中,二甲双胍是市面上较为常见也是最为核心的,有效控制血糖的药物。大多数糖尿病患者对二甲双胍并不陌生,人们也常将其誉为治疗糖尿病的“神药”。但二甲双胍在实际应用当中,还会有一定的副作用,需要遵循医嘱使用。那么二甲双胍的作用跟禁忌都有哪些呢?让我们跟随这篇文章了解一下吧!

二甲双胍的作用

1、二甲双胍是什么?

在了解二甲双胍的具体作用之前,我们应该先了解一下二甲双胍到底是什么。首先,二甲双胍属于一种有机化合物,一般针对2型糖尿病的治疗。二甲双胍属于双胍类降血糖药,一般情况下为口服类药物,吸收率大约可以达到50%,降糖作用一般可持续八小时左右,可以帮助患者减少肝脏葡萄糖的合成和肠胃道葡萄糖的吸收。在具体治疗过程当中,二甲双胍一般会与磺酰脲类药物、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类药物进行联合用药,提升降血糖的效果。

2、二甲双胍的糖尿病治疗内容

在一般的糖尿病治疗过程当中,二甲双胍片首先选择使用于需要单纯控制饮食和体育锻炼无效的2型糖尿病患者,尤其是具有肥胖病症和半高胰岛素血症的2型糖尿病患者。总体来说,具有降低血糖水平、减轻胰岛素压力、缓解胰岛素抵抗、让身体细胞更好的利用能量等作用。

二甲双胍主要的作用原理如下:1.二甲双胍可以抑制糖分的吸收,起到类似于淀粉酶抑制剂的作用,从而减少患者血液中的糖,起到降低血糖的效果。2.二甲双胍可以抑制糖的异生,抑制患者身体内氨基酸、甘油、乳酸等非糖类物质生成糖。3.二甲双胍可以减少肝糖原非必要时释放,减少患者体内的糖。4.二甲双胍还可以激活细胞能量的代谢,是患者身体的细胞,可以使用更多的糖,使其变为肝糖原、肌糖原,利用加大糖的消耗,减少合成脂肪的量,帮助患者达到减轻体重的作用。

3、二甲双胍的其他作用

二甲双胍不仅能够有效帮助糖尿病人降低血糖指数,还在一定程度上能够降低心脏病发作的可能。其主要能够对保护心血管起到良好作用,长期使用二甲双胍进行治疗的糖尿病患者,其心血管疾病包括心脏病发生有明显的下降。其次,二甲双胍对于治疗多卵巢综合症也有着较为明显的效果。并且在应用二甲双胍治疗多卵巢综合症时,发现二甲双胍与人体头发减少脱落具有相关性,在实验条件中,还能够促进毛发生长。除此之外,在目前的临床试验当中,好像发现了二甲双胍对抵抗衰老具有良好作用,并且已经有医学家将二甲双胍作为抗衰老的候选药物。从某种程度上来说,二甲双胍能够增加机体的强健程度,达到延长人体寿命的效果。

二甲双胍的禁忌

虽然二甲双胍对于糖尿病人来说能够有效控制血糖,并且含还对减肥、控制体重能够起到良好效果,但是二甲双胍却也不是人们眼中的“神药”,并不是只服用二甲双胍或者多服用二甲双胍就可以治疗糖尿病的 。二甲双胍这种降糖药的药性较为温和,不能够在短时间内快速患者血糖控制下来,因此需要患者长期服用,但在使用这种药物时,依然有很多禁忌,对人体也有着相应的副作用。

1、禁忌人群

二甲双瓜的禁忌人群主要包括以下几类:第一,对于二甲双胍过敏患者;第二,具有肾脏疾病或败血症、心肌梗死、心力衰竭、肌酐清除率异常等等患者不能使用;第三,需要使用其他药物治疗充血性心衰或其他心肺疾病的患者,不能使用;第四,出现严重外伤、严重感染、严重低血压、缺氧等症状的患者不能使用;第五,本身患有急性或者慢性代谢性酸中毒患者,不可使用二甲双胍;第六,注射过碘化造影剂的患者不能使用;第七,长期酗酒者或急性酒精中毒者不能使用;第八,严重缺乏维生素B12、叶酸的患者不可使用;第九,在发热、感染、昏迷等应激状态下,谨慎使用。

除此之外,妊娠期妇女、哺乳期妇女、儿童、老年人这些人群,都不推荐使用这类药物。

2、副作用

二甲双胍主要有以下几种副作用:第一,过多服用二氧双胍药物,会导致产生大量乳酸,肝脏,肾脏没有办法及时的分解或者代谢掉这些乳酸,从而引发乳酸性中毒;第二,二甲双胍会使过量糖进入大肠,从而造成腹泻、恶心、呕吐等肠胃不适的症状;第三,长期服用二甲双胍容易出现胰酶过度活跃的状况,导致急性胰腺炎的发生,出现恶心、呕吐、上腹部疼痛、脱水等症状;第四,在长期服用二甲双胍时,会导致细胞性贫血,使患者容易出现头晕、低血糖等问题。

综上所述,二甲双胍并不是人们口中所说的“神药”,其虽然对于治疗2型糖尿病有较好的效果,但在具体使用这种药物时,依然需要根据医生的医嘱,不能自己凭感觉使用,应按时按量的服用,使其更加能够发挥其正向作用。