护理标识联合垂直管理用于静配中心安全管理中的效果分析

护理标识联合垂直管理用于静配中心安全管理中的效果分析

何芳,张艳

江西省新余市人民医院 静脉用药调配中心 （江西新余 336500）

摘要 目的：研究分析护理标识联合垂直管理用于静配中心安全管理中效果。方法：选取2022年1月至4月这个时间段静配中心进行护理标识管理（管理前），共配药5108份；选取2022年5月至8月这个时间段静配中心进行护理标识管理联合垂直管理（管理后），共配药5205份。研究结束后对管理前和管理后的配药差错率和员工能力考核成绩进行分析对比。结果：管理后配药差错率显著低于管理前（p＜0.05）；管理后员工能力考核成绩显著高于管理前（p＜0.05）。结论：护理标识管理联合垂直管理用于静配中心安全管理中能够显著降低配药差错率，同时使员工能力考核成绩获得显著提升，对提升静配中心整体安全管理水平发挥了巨大作用。

关键词 护理标识；垂直管理；静配中心；安全管理

    作为医院临床中非常重要的一个环节-静脉注射中心，其能够非常有效的帮助护士工作站与医生站，降低护士站与医生站的工作强度与工作难度。作为配药与发药环节的中转，将各部分更加紧密的联系在一起，保证了静配中心的有效运转。伴随着我国医疗水平的逐渐提高与进步，对各个部门的要求也在不断提高。垂直管理是一种新的护理模式，它通过构建分管院长--护理部--科室主任为主线的模式实现对科室全方位的管理[1]。为了进一步加强对静配中心的安全管理我院在护理标识管理的基础上联合垂直管理取得了较好的效果，现将具体实施步骤进行介绍。

1 资料和方法

1.1 一般资料

    选取2022年1月至4月这个时间段静配中心进行护理标识管理（对照组），共配药5108份；选取2022年5月至8月这个时间段静配中心进行护理标识管理联合垂直管理（观察组），共配药5205份。静配中心共有工作人员28名，男6名，女22名，年龄22-48岁，平均年龄（28.55±46）岁，工龄1-14年，平均工龄（6.43±1.22）年，受教育程度：本科16名，专科12名。在整个研究期间静配中心工作人员未出现变动。

1.2 方法

1.2.1 管理前采用常规管理和护理标识管理。

    （1）常规管理：定期开展业务培训提高工作人员的业务能力，完善工作制度，制定奖罚规则；实时监控药物的配置工作，工作流程严格按照静配中心相关规定严格执行。（2）护理标识：①药物标识，根据药物临床作用分别采用不同的颜色进行标识，常规药物用蓝色标识，抗感染药物用黄色标识，中成药用绿色标识，肿瘤药和高危药品用红色标识。另外在配好的静脉药物上用6mm*6mm的标签纸记录患者药品名称、功效及不良反应，细胞毒性药物采用的标签纸规格为8mm*8mm。静脉注射药物用黑色标识，静脉输注药物用蓝色标识[2]。②医务人员标识，根据工作岗位的职责不同安排不同颜色的工作服，临床药师穿浅绿色服装，工勤人员穿红色服装，配置护士穿白色服装，在配置普通药物穿白色防护服，配置抗感染药物穿粉色防护服[3]。

1.2.2 管理后在管理前基础上加用垂直管理

    垂直管理是一种新的护理模式，它通过构建分管院长--护理部--科室主任为主线的模式实现对科室全方位的管理。①统一规范：统一制定规范的药物配置流程，结合我院静配中心实际情况统一完善管理规范和操作规范，并在运行过程中及时发现问题并快速的解决。②优化机构设置：以日常问题为导向，突破部门之间限制，优化整体布局，全面提升资源利用率[4-5]。③优化质量监管机制：建立由上至下的监管小组，依托信息化技术对临床用药数据定期进行分析，分析会从分管院长主持静配中心全员参与，以此提高药物配置和临床用药管理的安全性。

1.3 观察指标

    研究结束后对管理前和管理后的配药差错率和员工能力考核成绩进行分析对比。员工能力考核由药物配置知识考试，技能操作两个方面组成，每个方面各50分，满分100分，不及格：1-59分，良好：60-89分，优秀90-100分。

1.4 统计学方法

    所有数据均采用SPSS20.0进行分析，计数资料(%)表示，x2检验；计量资料应用平均值±，标准差(x±S)，计量资料组间比较采用独立样本t检验。差异具有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

2.1 配药差错对比

    管理后配药差错率显著低于管理前（p＜0.05），详见表1。

表1.两组配药差错率对比（x±s，份）

2.2 员工能力考核

    管理后员工能力考核成绩显著优于管理前（p＜0.05），详见表2。

表2 管理前后员工能力考核情况对比［n（%）］

3 讨论

    静配中心是现代医院里集中为住院患者配置、分发静脉输注药物的地方，其改变了原有各科室在病房开放环境中配置的现象，配置安全性得到明显提高。静配中心作为医院集中配置药物的地方其配置是否准确和及时关系着患者的生命安全，若静配中心出现配药错误会直接影响患者的健康甚至生命[6]。

    护理标识作为一种管理方式在静配中心得到广泛应用，它通过醒目的标识区分各种不同的药物，减少工作人员在配置药物出现差错，同时还可有效减轻病人激增时带来的工作压力[7]。护理标识管理虽然优势明显，但在临床应用时存在一定的局限性，静配中心仍存在一定的差错率。为了将静配中心安全管理水平提升到更高的水平我中心引入了垂直管理模式，垂直管理是一种新的护理模式，它通过构建分管院长--护理部--科室主任为主线的模式实现对科室全方位的管理。垂直管理在本次研究的实施过程中通过由上至下的统一规范、优化机构设置、优化质量监管机制，全面提升了静配中心的安全管理水平。

本次研究结果，管理后配药差错率显著低于管理前（p＜0.05）；管理后员工能力考核成绩显著高于管理前（p＜0.05）。说明护理标识管理联合垂直管理用于静配中心安全管理中能够显著降低配药差错率，同时员工能力考核成绩获得显著提升，对提升静配中心整体安全管理水平发挥了巨大作用。

参考文献

[1]闫秀芬, 左国华, 范国鸿. 护理标识联合垂直管理在静配中心安全管理中的应用[J]. 国际护理学杂志, 2022, 41(20):3661-3663.

[2]苏婷. 护理风险管理联合护理标识在静配中心管理中的应用[J]. 航空航天医学杂志, 2022(006):033.

[3]罗峰, 刘琴, 厉晨. 探讨改良预警评分联合护理标识在静配中心护理管理工作中的价值[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020(45):1.

[4]由玉玲. 细节管理在静配中心护理管理中的效果分析[J]. 家庭医药, 2019, 000(010):229-230.

[5]陈盼马,娟杨媛,白茂华. 护理标识用于消毒供应中心安全管理中效果分析[J]. 东方药膳, 2020, 000(017):282.

[6]席丽霞. 护理标识在消毒供应中心安全管理中应用的效果分析[J]. 家庭医药, 2020, 000(001):287.

[7]贾永梅, 张辉. 护理标识在消毒供应中心护理安全管理中的应用分析[J]. 重庆医学, 2021, 50(S01):3.

通讯作者：张艳，女，E-Mail:729299728@qq.com