妊娠高血压综合征合并胎盘早剥护理干预效果

妊娠高血压综合征合并胎盘早剥护理干预效果

吴海娟

青海红十字医院产科 810000

【摘要】 目的 ：讨论对妊娠高血压综合征并发胎盘早剥实施综合性护理方式，并归纳其临床应用价值。方法 ：选择2022年6月至2022年12月在我院就医的妊娠高血压综合征合并胎盘早剥的产妇40例作为研究主体，分成干预组与对照组，每一组20例。对干预组的患者实施常规护理，干预组选用妊娠高血压综合征合并胎盘早剥的综合护理模式。结果 ：干预组的自然分娩率（90.00%）远远高于对照组（55.00%）（P＜0.05)；干预组产妇未发生并发症，干预组为（25%）组间对比有统计学意义（P ＜0.05)。结论 ：对妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者选用合理的护理干预策略，效果显著，特别值得临床全面推广。

【关键词】 : 胎盘早剥；妊娠高血压综合征；护理效果

妊娠期高血压综合征是妇产科的常见病之一，胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症，具备发病急、病情发展快的特征。胎盘早剥的发病原因大部分与妊娠高血压息息相关[1]。妊娠期高血压疾病会严重危害母婴安全，是孕妇和围产儿患病或死亡的重要原因。假如在这样的情况下发生胎盘早剥和子宫脑卒中及大出血，将会严重危害着母婴生命[2]。此次研究纳入了40例妊娠高血压综合征并发胎盘早剥的患者展开对照研究，分别实施了不同的护理干预，获得良好的应用效果，现汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本医院2022年6月至2022年12月妊娠高血压综合征合并胎盘早剥产妇中选择了40例为研究主体，随机分成干预组与对照组，每一组20例。在其中，对照组内有11例初产妇和9例经产妇，最小年龄是20 ~ 34岁，均值年龄为（26.43±1.23）岁，均是单胎妊娠。干预组内的初产妇有10例，经产妇10例，年龄范围是22 ~ 35岁，平均年龄为（27.28±1.24）岁，均是单胎妊娠。2组的一般数据信息并没有显著性差异（P ＞0.05)，因此值得对比。

1.2 方法

对照组选用临床常规护理对策，干预组选用基于患者病情的综合性护理：

1.2.1患者住院护理后，需及时接受救治，备好心电监护仪器，帮助患者建立静脉通路，及时输液，紧密监测患者的血压、心率等产妇及胎儿的生命体征变化，指导产妇保持左侧卧位，确保子宫、胎盘的血流量正常，有效缓解胎儿宫内缺氧。观察患者阴道内血流量和出血的颜色，并遵医嘱做好分娩前的相关准备工作。

1.2.2并发症的护理。术后，护理人员应密切关注患者的病情转变，并耐心观察是否有并发症。切入点是患者和病人。对牙龈、黏膜、皮肤以及注射部位进行密切观察，分析其引导出血情况是否在短时间内发生变化，便于早期发现异常，基于及时的异常指导和治疗。

1.2.3心理护理干预。妊娠高血压综合征合并胎盘早剥的患者大部分病情危重。因而，病人难以适应生理方面的变化，很容易产生焦虑情绪、害怕等不良心理状态，对于自身和胎儿健康都会产生一定的不利影响。护理工作人员要积极与患者沟通，掌握患者的负面心理状态，向患者详细介绍疾病的有关知识，深入了解患者的妊娠状况，避免负面精神状态而影响治疗效果，帮助患者恢复治疗自信心，与此同时护理人员还应做好临床观察和护理工作。

1.2.4应急护理。假如诊断或高度怀疑胎盘早剥，应该立即做好抢救的准备。护理工作人员检测孕妇和胎宝宝的状况，密切观察子宫底高度、腹痛性质、胎心音、张力变化，辅助医生分析和判断宫内出血情况，并详细记录引导流血量，等待医生进行下一步的措施，当确定分娩方式后，应快速做好相应术前准备工作。

1.2.5产后护理。生产后，患者的身体十分孱弱，要注意防寒保暖和补充营养，密切观察病况，注重对其各项生命体征的监测、阴道内血流量和排尿量颜色。

1.2.6饮食护理。护理人员应建议亲属在手术后根据患者身体的情况和喜好科学患者制定有关的日常饮食表，引导患者尽量多吃高营养、低糖的食物，避免摄入刺激性食物，确保患者得到丰富的营养支持。

1.3 观察指标

统计分析2组患者的自然分娩率和并发症（产后出血和胎盘卒中）的发生率。

1.4 统计学分析

选用统计分析软件SPSS28.0展开分析，各方面计数数据信息用n（%）为表现形式，差别有统计意义的标准是P ＜0.05。

2 结果

2.1 自然分娩率的对比

如表1所显示，干预组患者的自然分娩率远远高于对照组（P＜0.05)。

表12组自然分娩率的统计分析[n（%），人]

2.2 并发症

干预组并发症总发病率为%，明显低于对照组（P＜0.05)，详细信息见表2。

表2小组之间并发症的比对[n（%），人]

3 讨论

胎盘早剥就是指在妊娠二十周后或产时，娩出前，胎盘在婴儿娩出前的一部分或全部剥离于子宫壁。妊娠高血压综合征（PIH）的主要临床表现为血压高、头疼、水肿以及头晕等，情况严重会发生昏迷、抽搐等症状，是当前母婴死亡的重要原因之一，严重危害着产妇和新生婴儿的健康安全

[3]。因此，对妊娠期高血压综合征综合并胎盘早剥胎儿的患者采用综合护理方式是非常有必要的，可有效提升护理质量，改善妊娠结局和临床表现。依据本次研究，干预组的并发症发生率显著小于对照组，自然分娩率高于对照组，P＜0.05。可见综合护理能够有效减少和预防并发症，促进患者早日恢复。早期发现和诊断疾病，与此同时应用合理的护理干预对策，从社会、生理、心理、日常饮食多个方面对患者开展护理干预，可以在一定程度上强化患者的治疗效果，避免产后并发症的发生率[4]。

综上所述，对妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的综合性护理，能有效改善预后，预防并发症，非常值得临床推广。

【参考文献】 ：

[1] 卫晗. 妊娠高血压综合征合并胎盘早剥的护理价值体会[J]. 母婴世界,2022(22):146-148.

[2] 崔红. 妊娠高血压综合征合并胎盘早剥的护理干预手段研究[J]. 中外女性健康研究,2021(7):113-114.

[3] 孙梦沙. 妊娠高血压综合征合并胎盘早剥的护理体会[J]. 养生保健指南,2021(19):151.

[4] 杨洁,郭春宁. 妊娠高血压疾病重度子痫前期合并胎盘早剥的临床护理观察[J]. 母婴世界,2021(8):20.