基于“学堂云”的任务驱动法在急危重症护理学实训课程中的应用

基于“学堂云”的任务驱动法在急危重症护理学实训课程中的应用

李丹,冯培,王娅如

新乡医学院三全学院 河南 新乡 453003

课题：基于学堂云的急危重症护理学线上线下混合式教学的实践与探索（校级）2021XJJG50

摘要：借助“学堂云”的平台，把任务驱动法应用到急危重症护理学实训课程中，观察其教学效果，为日后的教学提供参考。

关键词：“学堂云”；任务驱动法；急危重症护理学

学堂云主要是对高校和各类机构提供的基于学堂在线系统的SPOC（Small Private Online Course,小规模私有在线课程）教育云服务，主要功能有在线测试及考试、多终端学习、智能导学、大数据分析等，提供平台、内容、服务三位一体的一站式教学服务[1]。任务驱动教学法是一种建立在建构主义学习理论基础上的教学方法，在教学中以教学任务为中心，学生通过完成任务的过程学习知识和技能，培养学生提出问题、分析问题、解决问题的综合能力[2]。急危重症护理学是高校护理专业学生的主干课程，实践性和应用性极强[3]，急救护理的主要目的是提高救治成功率、挽救患者生命、促进患者康复、减少患者伤痛、提高患者生活质量。因此急危重症护理学的实训课在培养护生的教学中发挥着至关重要的作用，高质量的实训课程可以为临床工作输送高素质的人才，促进医学事业的发展。本研究利用“学堂云”把任务驱动教学法应用于急危重症护理学实训课程，把教与学有机结合，发挥学生的主观能动性，取得一定的教学效果，现介绍如下。

本课题组选取我校2021级专升本护理专业174-177班学生共114人为研究对象。采用随机形式将57人分为对照组，57人为试验组；其中试验组和对照组学生的性别、年龄、教学大纲、教学内容、理论实验课学时、授课教师均相同，实验课采取小班授课。其一般资料差异无统计学意义（P > 0.05）。

在课程设计与实施环节，对照组学生按照传统的“教师示教讲解-学生分组练习-回示反馈”的模式授课，试验组采取“基于‘学堂云’的任务驱动教学法”的模式进行授课。

依据急危重症护理学的教学大纲及护理专业培养目标要求，学生需要掌握的实训项目主要有：心脏电除颤，止血、包扎、固定，气管切开内套管清洁及消毒、切口换药，呼吸机的使用。下面以“止血、包扎、固定”为例阐述具体的实施流程。

1. 课前准备工作

实训课程开课前，主要从以下几方面进行准备。①教师队伍培训，②教研组集体备课，③学生分组，④学生准备。

2. 设计任务

2021级专升本护理专业学生运用的教材是张波、桂莉主编的人民卫生出版社出版的《急危重症护理学》第四版，参照第十八章“常用急救技术”的培养方案和教学目标中的能力目标，设计本实验的任务：能正确应用止血和搬运技术，举例说明止血、包扎、固定和搬运术的适应证及注意事项。

3. 提出任务

本章节课程的理论课结束后，调取“学堂云”的资源库内关于止血、包扎、固定技术的相关材料，在长江雨课堂发布本次课的学习任务，要求学生在实训课程前完成指定预习内容并做好疑难点的标记。

4. 完成任务

学生到达实训室，进行分组。全班28-32人分为6组，每组4-6人，并让其自行确定1名组长，组长负责沟通任务和角色分配。在练习过程中，教师适时对学生加以引导，确保学生顺利完成该项操作，并对学生的疑难问题针对性的解答，在练习过程中小组成员可以相互讨论来完成学习任务。

5. 总结考核

课程结束后教师引导学生对操作进行个人反思，教师最后整体答疑和总结。“学堂云”后台可设置成绩构成比例，自动统计学生得分情况。实训课程考核方式遵循过程性、形成性、多元化评价标准。其形成性评价体系具体组成：课前学习视频和测试（15%）+课上实训展示（20%）+微视频考核（5%）+期末操作考核（60%）。

本研究的评价方式主要运用到成绩评价和学生自主学习能力评定量表（SRSSDL）进行综合评价。实训课程开始前和结束后分别给学生发放量表SRSSDL，问卷回收有效率100%。该量表包括学习意识、学习策略、学习行为、学习评价、人际交流5个维度，共60个条目组成。经沈王琴等信效度检测，信效度较高，Cronbach's α系数为0.966,CVI为0.963,适用于护理专业学生自主学习能力的评定。

课程结束后本课题组成员对实验所得数据进行分析统计，所有数据均采用SPSS 25.0软件包进行分析，计量资料采用（x± s）表示，干预前后比较采用配对t检验；计数资料用（n，%）表示。P＜ 0.05 表示差异有统计学意义。

本研究的试验结果展示：一、两组学生考核成绩比较，试验组学生考核成绩高于对照组（P＜ 0.05），教学改革可以完成教学任务，教学效果好，学生取得较好的成绩。二、两组学生自主学习能力比较（见表1）。试验结果表明基于“学堂云”的任务驱动法可以提高学生的自我导向学习能力，其中学生的学习意识、学习策略、学习行为、学习评价、人际交流5个维度的得分均高于实施前（

P＜ 0.05），从根本上有助于改变学生的被动学习状态，摆脱过去教师“满堂灌”的形式，让学生从内心认识到学习是属于自己的事，课前完不成任务将直接影响上课状态，促进学生养成科学的学习习惯。从学生的自主导向学习能力评分看，专升本的学生自主学习能力处于中等偏低水平［（188.14±37.1）分，141～220分表示自主学习能力处于中等水平］，干预后的学生自主学习能力总分有所提高[（197.7±33.47）]，表明整体学习能力有一定的提升，但还需继续努力，这与相关研究结果一致。专升本学生的整体学习能力并不高，这可能与他们的教育经历和受教育基础有关。

对基于“学堂云”的任务驱动法的教学改革进行总结与探讨。在任务驱动法的应用中，任务的设定具有关键性的作用，作为导向和引领的教师占据着举足轻重的地位。“学堂云”的平台建立后，教师要学习平台的运用，各种资源的上传、分类、删除、更新以及考试试题的发放、改卷、评分总结等，要求教师要有一定的线上平台运作基础，同时可以使用长江雨课堂、治趣等各种线上资源。督促教师要加强自身信息化水平的学习，提高个人教学能力。线上线下资源充分融合，带领学生分解任务完成任务，不仅丰富了教师的教学经验，也提高了他们在指导过程中的控场调节疏通能力。在急救护理中，学生难免因为紧张的情绪导致一些失误，这就要求教师要有良好的处理应急事件的能力，保证课堂秩序的顺利进行，同时嘱咐学生一定要做好自我防护。课程开始之前的预实验，教师要多次预演，全方位考虑，保证教学改革的顺利开展，总结答疑阶段，教师要有责任心和耐心，反复讲解多重剖析难点和易错点，让学生充分理解操作，做到“知其然，知其所以然”，抛弃固化的思维方式，提高学生的应变能力。因此，学生进步的同时也督促教师的学习，在变化发展的时代，教师作为引路人，也要与时俱进，学习先进的教学理念，养成严谨创新的治学态度，有助于课题组成员整体教学素质的提升。

基于“学堂云”的任务驱动法可以提高学生的急危重症护理学实训操作成绩。“学堂云”实现了学生在手机上进行选课、视频观看、作业、课程讨论，随时随地观看名师授课视频，实现完整的学习流程，视频进度和成绩整合，与PC网站完全同步使传统课堂得以延伸。任务驱动法把学习过程问题化，通过设计问题、提出问题、解决问题的方式激发学生的主动学习能力，培养学生热爱学习的优秀品质，一切从自我出发，从根本上建立勤学好问的学风学态。传统的实训课程以教师示教为主，学生跟随教师的指导进行练习，机械式的被动学习，不能把知识真正内化。而“学堂云”和任务驱动法的结合在课前把学习内容导入，让学生合理安排学习时间和课程内容，抓住重难点。上课时利用课堂设计集中解决问题，采用案例分析、情景模拟、角色扮演等多样化的形式开展教学活动，并加入引导性反馈，引导学生自主思考问题，进行自我反思和总结，促进学生的探究性学习能力提升，让学生真正参与到学习的各个环节，使知识内化，让学生充分理解掌握运用知识。课后根据学生的情况进行反思和查漏补缺，强化和巩固知识，做到真正的融会贯通。合理的评价方式可以激励学生的学习动力，自主学习的观念越强，学习成绩越好。

研究表明，基于“学堂云”的任务驱动法干预后学生的自主学习能力有所提升，加强了学生自身的学习素质和整体水平，改革具有教学意义。

“学堂云”作为一个新兴的线上教学资源，其教学模式并不是完全摒弃传统的课堂教学，而是打破了其局限性，使教与学变得更加有趣且具有针对性。大学生的培养任务很艰巨，尤其是疫情影响，近两年医学院校的热度不减，医疗卫生事业对人才的要求越来越高，学生在进入临床时面临切实的护理任务，因此医学院校在培养人才方面也一直不懈努力，加强学生在临床前的护理操作练习和模拟，以提高学生的快速适应临床能力。

参考文献：

[1]陈元媛.基于学堂云的线上线下混合式教学模式探究[J].科技资讯. 2022,20（03）:159-162.

[2]桂金艳，廖琪.任务驱动教学法在护理教学中的应用现状[J].护理研究，2015，29（09）：1035-1037.

[3]汪生梅,王煦,崔杨慧,等.基于BOPPPS模型的急危重症护理混合式教学效果研究[J].护理管理杂志. 2021,21（01）:67-71.