摘要矽肺患者合并肺结核的比率较高，继发肺部隐球菌感染的报道少，临床易漏诊、误诊。本文报道病例是以咯血起病、支气管镜下可见多发突起且病理证实为支气管肺隐球菌病，进一步确诊合并隐球菌性脑膜炎，目前类似病例较少。隐球菌以新生隐球菌的格鲁比变种为主，在临床分离株中，以ST5-VNⅠ-A-α型为主，但是从本例患者分离到的隐球菌菌株为ST31-VNⅠ-A-α，该ST型在临床分离株中占比<5%，非临床分离株常见流行型。通过该病例提醒临床医生更加深刻认识隐球菌，警惕矽肺患者群体类似肺结核临床表现的隐球菌病，减少临床漏诊、误诊。
中华内科杂志
2023年03期
