预防接种门诊安全注射的难点及措施分析

预防接种门诊安全注射的难点及措施分析

王莉1 ,陕晓嫣2

1新疆生产建设兵团医院城北分院   新疆乌鲁木齐市  830013

2新疆生产建设兵团医院   新疆乌鲁木齐市  830002

【摘要】目的：探讨在预防接种门诊中应用安全注射的难点及措施。方法：确定研究时间，2021年7月至2022年12月时段，入我院接种门诊中接受安全注射接种者中抽取500例，选择2021年1月至2022年6月时段，入我院接种门诊接种者中抽取500例。2组接种者分别命名为分析组、对比组，对比两组患者注射结果进行分析。结果：分析组注射结果情况优于对比组（p＜0.05）。结论：目前在预防接种门诊，安全注射中，有效的方案很多，其中存在难点，对此实施针对性措施解决，安全性更高，应在该领域广泛应用。

【关键词】接种门诊；安全注射；难点；措施

当前，在生理、社会等多重因素影响下，人们存在身体免疫力下降，更容易被细菌病毒感染的情况，这导致当前各类疾病的发生率持续上升[1]。为了从根源上减少患者发病情况，预防接种是当前的有效手段，国家对于疾病的预防控制有完善系统的规定，在接种时，需要严格遵照，接种的工作人员操作需要符合国家相关要求，保证疫苗的安全性，在其质量合格的前提下，对接种者进行干预，确保其安全、有效。其中，安全注射是当前的首要方式[2]，不仅对于接种者的生命安全要予以重视，对于注射环境的管理、医护工作人员的安全、操作技术的正确等都有相关要求。安全注射需要保证上述方面都处于正常标准内，但是当前在注射中还存在一定的难点，进而引发各类问题，需要采取措施进行完善。本文旨在探索，预防接种门诊中，采取安全注射的难点，并针对性进行措施应对的具体效用，详细内容如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院自2021年7月至2022年12月时段，入我院接种门诊接种者中抽取500例，2021年1月至2022年6月时段，入我院接种门诊接种者中抽取500例。对比组：女性261例，男性239例，实际年龄区间在18到52岁之间，均值为（35.52±2.14）岁；分析组：女性274例，男性226例，实际年龄区间在15到62岁之间，均值为（39.54±2.38）岁，对一般资料进行整体分析比对，统计学比对结果无差异（p＞0.05）。

纳入标准：①接种者对该安全注射研究内容了解，并接受临床相关检查。②接种者身体条件符合标准，且首次接受该接种方法。③两组接种者接种均由本院同一组的医护小组实施完成。

排除标准：①经诊断后可知，接种者有免疫缺陷，精神系统等严重疾病。②接种者对研究依从性低，研究中途退出，配合度低，且后续不能及时随访和复诊。③接种者就诊、诊断与临床治疗资料部分或全部丢失。

1.2方法

    对于该时间段的预防接种者，进行调查分析，具体内容包括，接种者的姓名、年龄、接种疫苗等基本信息，根据患者实际情况，操作者登记接种方式、用具等，并且对于整体接种流程进行检查。将所有信息输入到EXCEL表格中，依据标准展开分析，并由监督管理工作人员对于电脑中登记的记录进行抽查，对于两组接种者评估分析，反馈对比。

1.3判定指标

分析比对两组接种者注射结果分析。

1.4统计学分析

借助统计学软件SPSS25.0对2组患者的相关研究指标进行有效检验，[n（%）]与（±s）分别代表比对计量与计数资料；组间差异较为明显（p＜0.05）。

2.结果

2.1 对比两组接种者注射结果分析

相比于对比组，分析组接种者情况更优，指标有统计学意义（p＜0.05），见表1。

表1  对比两组接种者注射结果分析[n（％）]

3.讨论

3.1安全注射难点

①皮肤消毒不合格：在预防接种中，存在操作人员忘记对接种者皮肤消毒，或者由于责任意识降低，导致消毒不全面、不彻底，还存在消毒酒精用完没有及时更换，酒精未达到消毒标准等问题，这些都会出现感染的可能[3]。

②注射位置不正确：由于接种速度较快，工作人员基本会凭借经验直接选择位置后接种，不会详细判断接种位置，这会导致疫苗注射、吸收出现问题，还有少部分接种者可能皮肤会有局部反应。

③注射操作不当：注射中需要严格遵循一人一针一管，如果只更换针头，不符合相关规定[4]。

④疫苗使用处理不当：接种前，需要将疫苗摇晃均匀，如果没有该操作，儿童接种者可能会有皮肤红肿等反应。

⑤使用后注射器处理不当：接种后需要正确处理注射器，并且采取正确方式及时销毁，避免出现感染等情况。

3.2措施分析

    在接种室内，要每天定时消毒，避免出现感染情况。在接种期间，要对患者皮肤采取浓度达到75%酒精消毒，酒精要注意定期检查更换，消毒时，采取由内向外的方向，在皮肤上螺旋擦拭，将注射位置周边5cm皮肤都进行严格消毒

[5]。注射时，注意该皮肤位置无病变、疤痕等特殊情况，依据皮下、皮内等不同方式进行位置确定。根据疫苗类型以及相关操作标准，进行接种方式的确定，例如卡介苗，需要实施皮内注射。对于注射器材选择上，要严格遵照相关规定，选择自毁型、一次性注射器。接诊门诊对于疫苗质量要严格检查，确保其质量过关、安全性有保障，出现过期、污染情况要及时处理，保证标签完整，有模糊情况严禁使用。最后，对于一次性注射器的处理要进行统一规定，将注射器对应的针头盖确定后，进行正确销毁，避免出现二次利用或对环境造成污染。

参考文献：

[1] 刘桂平. 儿童预防接种不安全注射的影响因素及干预对策研究[J]. 中国保健营养,2022,32(10):55-57.

[2]刘桂平. 儿童预防接种禁忌症分析、注意事项及干预对策[J]. 健康大视野,2022(2):225-226.

[3] 张丽秋,张颖. 分析安全预防接种护理干预在儿童预防接种中的应用[J]. 糖尿病天地,2022,19(10):228-229.

[4] 史丹丹. 细节护理在疾控儿童预防接种临床护理及不良反应的预防作用[J]. 母婴世界,2022(25):139-141.

[5] 林欣丽,刘彩青. 预防接种门诊发生护理纠纷的原因与防范对策[J]. 健康必读,2021(10):172.