康妇炎胶囊在慢性盆腔炎治疗中的价值

康妇炎胶囊在慢性盆腔炎治疗中的价值

李莉

定西市临洮县洮阳镇中心卫生院 甘肃省定西市 730500

【摘要】目的 围绕慢性盆腔炎患者，采用康妇炎胶囊进行治疗，评定其效果与价值。方法 选取本院收治的慢性盆腔炎患者70例，以随机数字表法将其分成2组，A组35例给予阿奇霉素片，B组35例基于此，加用康妇炎胶囊，对比两组临床疗效。结果 B组治疗总有效率（97.14%）较A组（77.14%）高（P＜0.05）。结论 针对经确诊的慢性盆腔炎患者，给予康妇炎胶囊治疗，效果理想。

【关键词】慢性盆腔炎；康妇炎胶囊；阿奇霉素

慢性盆腔炎是一种较常见的女性慢性炎症，多发生于女性盆腔腹膜处，另有一些患者发病于内生殖器及其周围结缔组织处。患病后，通常会有各种症状出现，如月经紊乱、下腹部坠胀及腰骶部疼痛等，另外，在过度劳累、性交后，或者是月经前后，会出现明显加重情况。需指出的是，此病有着较高的发病率，较长的病程，且病情易反复，久治难愈，如果未能给予及时、有效治疗，可引起多种不良后果（如不孕、异位妊娠等），故会对女性生殖健康造成严重影响，降低生存质量[1]。当前，临床治疗慢性盆腔炎的方法已较多，如抗菌药物、手术、物理疗法及一般治疗（如体育锻炼等），其中，以抗生素治疗最为常用，如阿奇霉素片等，虽能获得较好效果，但整体效能有限，需与其他疗法相配合。康妇炎胶囊实为一种新型的中药复方制剂，具有清热解毒、化瘀行滞及除湿止带等功效，现有报道指出[2]，此药能够发挥多种药理作用，如抗炎、抗菌及镇痛等。本文围绕本院收治的慢性盆腔炎患者，采用康妇炎胶囊治疗，现就其效能剖析如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

在特定期间：2022年1-12月，把慢性盆腔炎患者当作对象，共选取70例，将其实施分组（随机数字表法）：A组与B组，在A组35例中，最小年龄21岁，最大45岁，平均为（28.64±1.69）岁，最短病程7个月，最长6年，平均为（2.63±0.45）年；B组中，年龄21~44（28.61±1.70）岁，病程7个月~6年（2.60±0.42）年；对比两组以上数据，并未发现显著差异（P＞0.05）。

纳入标准：（1）均与《妇产科学》[3]中此病诊断标准相符，且都经临床检查确诊；（2）病程均≥6个月；（3）年龄均＞18岁。排除标准：（1）伴有卵巢肿瘤、子宫肌瘤或子宫内膜异位症；（2）合并血液、免疫系统疾病；（3）处于妊娠或妊娠期；（4）对本文所用药存在过敏情况。

1.2方法

A组给予阿奇霉素片（辉瑞制药有限公司，国药准字H10960167，规格：250mg*6片）：口服，每次0.5g，每日1次。B组基于A组，加用康妇炎胶囊（山东步长神州制药有限公司，国药准字Z20055634，规格：0.4g*24粒*2板）：每次3粒，每日3次。经期时，两组均停药，均治疗21d。在治疗期间，叮嘱两组禁性生活，劳逸结合，给予饮食指导，丰富营养。

1.3观察指标

就两组临床疗效进行对比。参照《中药新药临床研究指导原则（试行）》[4]，进行本文疗效判定标准的制定，即：若症状（如下腹疼痛、腰骶胀痛等）已消失，证候积分减幅≥95%，停药1个月内没有出现复发情况，即治愈；若症状消失，或者有显著改善，积分减幅≥70%，但＜95%，即显效；若症状相比治疗前，有一定改善，积分减幅≥30%，但＜70%，即有效；若症状未改善或出现加重情况，积分减幅＜30%，即无效。治愈、显效、有效例数相加与总例数之间的比值，即为总有效率。

1.4统计学处理

SPSS24.0处理文中各类数据，t、X2分别检验计量、计数资料，P＜0.05提示组间经对比，存在较大差异。

2.结果

相比A组，B组有着更高的治疗总有效率（P＜0.05），见表1。

表1  对比2组的临床疗效

3.讨论

慢性盆腔炎有着较复杂的病因，通常认为此病的发病、进展与多因素相关，不仅有性卫生不良、早年性生活、衣原体感染，而且还有下生殖道感染、急性盆腔炎病程迁延、机体免疫功能低下及免疫因素（如自然防御功能破坏、外源性致病菌侵袭等）等[5]。需强调的是，慢性盆腔炎的典型病理改变为炎症长时间对盆腔造成刺激，引发炎性增生与渗出，增加盆底组织的厚度，使多器官（如输卵管等）及其周围组织发生不同程度的黏连；体征表现主要有输卵管卵巢囊肿、输卵管阻塞、输卵管炎及盆腔结缔组织炎等。阿奇霉素乃是一种典型的广谱抗生素，能够通过将细菌蛋白质的合成给予阻断，达到有效杀菌的目的，对多种病原体都表现出良好的抗菌活性（如沙眼衣原体及生殖器支原体等），现已在盆腔炎性疾病治疗中已得到广泛应用，且成为一线药物。但如果单一用药，效能有限，且若长期用药，易产生耐药性，增加并发症。在传统中医中，慢性盆腔炎属“妇人腹痛”、“带下病”等范畴。中医学指出，当素体外感湿热邪毒，且侵入内，于胞宫胞络处蓄积，会造成气血博弈搏，引起正邪失衡，对气血造成损伤，引发失调，损伤冲任，瘀血在脉络处堵塞，引发此病。故湿热蕴结实为此病的病机所在，可采取清热利湿、活血通络之法施治。康妇炎胶囊的主要成分有香附、当归、赤芍、苍术、蒲公英及泽泻、延胡索等，全药能达散结消肿、化瘀通经以及祛除湿热毒邪的作用，故与慢性盆腔炎的中医病机要点相契合。从本文结果得知，B组治疗总有效率与A组相比，显著偏高。提示康妇炎胶囊治疗此病效能更理想。

综上，将康妇炎胶囊用于慢性盆腔炎的治疗，可获得理想效果，更具适用性。

参考文献：

[1]林铃，程虹，韩柳，等.宫炎康胶囊联合头孢他啶对慢性盆腔炎患者血清炎症因子、血液流变学及生存质量的影响[J].现代生物医学进展，2021，21（16）：3196-3200.

[2]罗晓华，杨年，李忠勇，等.敏感抗生素联合康妇炎胶囊对慢性盆腔炎患者IL-1，IL-2，CRP，PCT水平的影响及疗效[J].临床与病理杂志，2020，40（5）：1185-1191.

[3]谢幸，苟文丽.妇产科学[M].第8版.北京：人民卫生出版社，2013：258-264.

[4]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则（试行）[M].北京:中国医药科技出版社，2002：243-253.

[5]赵新，刘生元.康妇炎胶囊联合甲硝唑对湿热蕴结型慢性盆腔炎患者炎症因子T细胞亚群及生活质量的影响[J].山西医药杂志，2021，50（24）：3346-3349.